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勃起功能障碍:非口服治疗

作者:西安国际医学中心医院

浏览:156次

更新时间:2023.04.21

如果您有勃起功能障碍且无法使用特定口服药或口服治疗无效,您还有其他治疗方案。

了解在哪些情况下选择用非口服疗法治疗勃起功能障碍以及不同治疗的见效原理。

可能导致口服药物不安全的情况

并非所有男性都可以安全地服用治疗勃起功能障碍的口服药物,例如西地那非(Viagra)、伐地那非(Levitra、Staxyn)、他达拉非(Cialis)和阿伐那非(Stendra)。如果您存在以下情况,服用治疗勃起功能障碍的药物可能无效或存在危险:

  • 服用通常用于胸部疼痛(心绞痛)的硝酸酯类药物
  • 血压过低(低血压)或未得到控制的高血压
  • 患有严重的肝病
  • 患有肾病且需要做透析

一些男性也可能选择其他治疗方案,以避免某些口服药物引起的副作用。

其他类型的药物

用于勃起功能障碍的非口服药物包括:

  • 自行注射。通常将几种药物直接注射到阴茎中实现勃起。最常用的药物包括前列地尔、罂粟碱和酚妥拉明。通过这种方法,您可以用细针将药物注射到阴茎的根部或侧面。

    注射疗法旨在让勃起持续 20 至 40 分钟。如果勃起持续时间超过一小时,则需要调整药物或剂量,以避免潜在的长期并发症。因注射用针非常细,注射部位一般只有轻微疼痛。

    副作用可能包括注射引起的出血、勃起时间延长(阴茎异常勃起)以及阴茎内或注射部位形成纤维组织。

  • 前列地尔尿道栓。前列地尔尿道内(Muse)治疗包括在阴茎内的尿道海绵体部放置一个极小的前列地尔栓剂。用一种特殊的施药器将栓剂插入尿道海绵体部。

    勃起通常在 10 分钟内开始,将持续 30 至 60 分钟。副作用包括疼痛、尿道轻微出血和阴茎内形成纤维组织。

  • 睾酮替代术。对于患勃起功能障碍的男性而言,睾酮激素水平低可能使病情复杂化。在这种情况下,可能会建议第一步采用睾酮替代疗法。

    睾酮替代疗法可以通过注射、贴剂、凝胶、牙床和面颊(颊腔)、鼻内、皮下颗粒或口服药物进行治疗。与医生谈谈您的个人喜好以及可能产生的副作用。

阴茎泵、手术和植入物

如果用药无效或者不适用您的情况,医生可能建议其它治疗方法。其它治疗方法包括:

  • 阴茎泵。阴茎泵(真空勃起装置)是一个配有手动或电池驱动泵的中空管。将中空管套在阴茎上,然后用泵吸出管内的空气。这会产生真空,从而吸引血液流入阴茎。

    勃起后将张力环滑至阴茎根部托住,阻止血液回流并保持阴茎坚挺。然后取下真空装置。

    勃起一般可以持续至与伴侣完成一次性生活。性交结束后取下张力环。可能出现阴茎瘀青的副作用,并且拉紧环会抑制射精。阴茎可能摸起来冰凉。

    如果阴茎泵是适合您的治疗方案,医生可能建议或者为您开出具体型号的处方。

  • 阴茎假体。此治疗方案需要通过手术将装置置入阴茎两侧。这些植入物由可膨胀杆或半刚性杆组成。可膨胀杆可以让您控制何时勃起以及勃起多久。半刚性杆使您的阴茎保持稳固但可以弯曲。

    在尝试过所有其他方法前,不会推荐阴茎假体。尝试过保守治疗但失败的男性对植入物的满意度很高。和所有的手术一样,阴茎植入术也有出现并发症的风险(例如感染)。

  • 血管手术。极少数情况下,会通过绕过阻塞的阴茎动脉来治疗勃起功能障碍。但是,这并不常见,只建议一小部分男性采用。
心理咨询

如果您的勃起功能障碍由压力、焦虑或抑郁引起,或这种情况导致压力和关系紧张,医生可能会建议您(或与伴侣)去看心理医生或咨询师。

用于治疗勃起功能障碍的电池电源阴茎泵
用于治疗勃起功能障碍的电池电源阴茎泵

医务人员会使用阴茎泵将血液抽入阴茎以产生勃起。随后在阴茎底部放置橡皮圈,以维持勃起。

不要忽视潜在的病因

妥善治疗勃起功能障碍的潜在病因可能有助于预防相关健康问题并改善性功能。可导致或加重勃起功能障碍的病症包括:

  • 心脏病
  • 糖尿病
  • 肥胖症
  • 心理问题
  • 酗酒和其他形式的物质滥用
  • 使用烟草

如果您有勃起功能障碍,您并不是一个人,并且有很多治疗方案可供您选择。与医生讨论可能最适合您的勃起功能障碍治疗方案。

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