胰岛素治疗通常是糖尿病治疗的重要组成部分。了解胰岛素在控制血糖和预防糖尿病并发症方面的关键作用。

胰岛素在体内的作用

如果您了解了这种自然产生的激素在体内的作用，以及如果您患有糖尿病会发生什么，您就会更容易理解胰岛素疗法的重要性。

如果您没有糖尿病，胰岛素帮助您：

• 调节血糖水平。进食后，碳水化合物会分解成葡萄糖，葡萄糖是人体主要的能量来源。随后葡萄糖进入血液。这时胰腺会分泌胰岛素，使葡萄糖进入人体细胞提供能量。
• 储存多余的葡萄糖作为能量。胰岛素水平在进食之后升高，将多余的葡萄糖以糖原的形式储存在肝脏中。两餐之间， 胰岛素水平降低，肝脏释放糖原，使其以葡萄糖形式进入血液中。这样，血糖水平就能保持在一个较窄的范围内。

如果您有糖尿病：

进食后，由于没有足够的胰岛素将葡萄糖转移到身体细胞，您的血糖水平会持续上升。2 型糖尿病患者不能有效地使用胰岛素（胰岛素抵抗），也不能产生足够的胰岛素（胰岛素缺乏）。1 型糖尿病患者产生很少或不产生胰岛素。

如果不治疗，高血糖最终会导致失明、神经损伤和肾脏损伤等并发症。

胰岛素治疗的目标

如果您患有 1 型糖尿病，则胰岛素治疗对于替代您体内不会产生的胰岛素至关重要。有时，如果其他治疗方法无法将血糖水平保持在所需范围内，2 型糖尿病或妊娠期糖尿病患者就需要接受胰岛素治疗。胰岛素治疗通过将血糖保持在目标范围内来帮助预防糖尿病并发症。

胰岛素的类型

有几种不同类型的胰岛素可用，它们控制血糖的速度和持续时间各不相同。医生通常可能会建议联合使用多种类型的胰岛素。为了确定您需要哪种类型的胰岛素以及胰岛素用量，医生会考虑一些因素，诸如您的糖尿病类型、血糖水平、一天中血糖的波动量以及您的生活方式。

胰岛素治疗的一般类型包括：

• 长效、超长效或中效胰岛素。当您不吃东西的时候，肝脏会释放葡萄糖，这样身体就会持续有能量。长效、超长效或中效胰岛素可帮助身体利用这些葡萄糖，防止血糖水平上升过高。

  这些胰岛素包括：甘精胰岛素（Lantus、Toujeo 等）、地特胰岛素（Levemir）、德谷胰岛素（Tresiba）和中效胰岛素/NPH（Humulin N、Novolin N、Novolin ReliOn Insulin N）。这些胰岛素作用时效在 8 至 40 小时之间，具体取决于胰岛素的类型。

• 速效或短效胰岛素。这些胰岛素是防止饭后血糖飙升的理想选择。它们比长效或中效胰岛素起效快得多，有时只需 3 分钟。但是它们的作用时效要短很多，通常只有两至四个小时。

  这些胰岛素包括：天冬胰岛素（NovoLog、Fiasp）、赖谷胰岛素（Apidra）、赖脯胰岛素（Humalog、Admelog）和普通胰岛素（Humulin R、Novolin R、Myxredlin、ReliOn R）。

胰岛素给药选项

胰岛素无法以药丸的形式给药，因为消化系统会在药效起作用之前将其分解。不过，胰岛素的给药方式有很多种。医生可帮助您决定哪种方式最适合您的生活方式和治疗需求。

方案包括：

• 胰岛素注射剂或胰岛素笔。可以使用注射器和针头或里面装有胰岛素并连接针头的笔形装置将胰岛素注射到皮下脂肪中。注射频率取决于您所患糖尿病的类型、您的血糖水平和进食频率。可能需要每天注射多次。
• 胰岛素泵。胰岛素泵会将少量稳定剂量的速效胰岛素推入插在皮肤下方的细管中。它会在一天中反复推注这些剂量。有几种不同类型的胰岛素泵。

胰岛素疗法有时可能要求很高，但这是降低血糖水平的一种有效方法。如果您在使用自己的胰岛素方案时遇到任何麻烦（例如难以避免血糖过低或过高），请务必咨询医生以了解是否需要进行任何调整。通过选择适合自己需求和生活方式的胰岛素方案，您可以预防糖尿病并发症并过上积极健康的生活。