概述

口腔干燥（口干症）的病因是口腔中的涎腺分泌的唾液不足以保持口腔湿润。口腔干燥通常是特定药物的副作用或衰老问题或因癌症实施放射疗法所致。直接影响涎腺的疾病也可能造成口腔干燥，但不太常见。

唾液能中和细菌产生的酸，限制细菌生长并冲走食物颗粒，有助于预防龋齿。唾液也能加强您的品尝能力，方便咀嚼和吞咽。此外，唾液中的酶有助于消化。

唾液减少和口腔干燥可能只是有点烦人，也可能极度影响您的整体健康、您的牙齿和牙龈健康以及您的食欲和食物享用。

病因不同，口腔干燥疗法不同。

症状

如果唾液分泌不足，您可能会一直或在大部分时间内注意到这些体征和症状：

• 口腔干燥或有黏稠感
• 唾液黏稠
• 口臭
• 咀嚼困难、说话困难和吞咽困难
• 咽喉干燥或咽喉疼痛和声音嘶哑
• 舌头干燥或有沟槽
• 味觉改变
• 假牙佩戴问题

此外，口干可能导致口红粘在牙齿上。

何时就诊

如果您出现持续的口干体征和症状，请与联系医生约诊。

病因

当口腔中的涎腺分泌的唾液不足以保持口腔湿润时，就会引起口干。由于以下原因，涎腺可能无法正常发挥作用：

• 药物。数百种药物（包括许多非处方药）会产生口干这种副作用。更可能导致这种副作用的药物包括用于治疗抑郁症、高血压和焦虑症的药物，以及一些抗组胺药、减充血剂、肌肉松弛剂和止痛药。
• 衰老。随着年龄的增长，许多老年人会出现口干。影响因素包括使用某些药物、身体处理药物的能力的变化、营养不足以及长期健康问题。
• 癌症治疗。化疗药物可以改变唾液的性质和产生的数量。这可能是暂时的，治疗完成后唾液分泌恢复正常。对头颈部的放射治疗可能损害涎腺，导致唾液分泌明显减少。这可能是临时损害或永久损害，具体取决于辐射剂量和治疗区域。
• 神经损伤。导致头颈部神经受损的伤害或手术可能导致口干。
• 其他健康问题。口干可能由于某些健康问题所致，例如糖尿病、卒中、口腔中的酵母菌感染（鹅口疮）或阿尔茨海默病，也可能由于自身免疫病所致，例如干燥综合征或 HIV/AIDS。张口呼吸和打鼾也会导致口干。
• 吸烟和饮酒。喝酒、抽烟或嚼烟会增加口干症状。
• 使用娱乐性药物。使用甲基苯丙胺会导致严重的口干和牙齿损伤，这种状况也被称为“冰毒嘴”。大麻也会引起口干。

并发症

如果您没有足够的唾液并出现口干，这可能导致：

• 牙菌斑、龋齿和牙龈病增多
• 口腔溃疡
• 口腔内酵母菌感染（鹅口疮）
• 嘴角溃疡或皮肤开裂或嘴唇开裂
• 因咀嚼和吞咽问题导致营养不良

诊断

为了确定口干的原因，医生可能会检查您的病史和您正在服用的所有药物（包括非处方药）并检查您的口腔。

为了确定口干的原因，您可能需要进行血液检测、涎腺成像扫描或测量您产生的唾液量的检查。如果医生怀疑您的口干是由干燥综合征引起，则可以从嘴唇的涎腺中取出一小部分细胞样本（活检）以进行检查。

治疗

您的治疗取决于口腔干燥的原因。您的医生或牙科医生可能会：

• 改变造成口干的药物。如果您的医生认为是用药导致口腔干燥，可能会调整您的剂量或给您换另一种不会造成口腔干燥的药物。
• 建议滋润口腔的产品。这些产品包括滋润口腔的处方和非处方漱口水、人工唾液或保湿剂。口干专用漱口水，特别是含木糖醇的漱口水，例如 Biotene 口干漱口水和 Act 漱口水，治疗口干有效，且能有效保护牙齿，预防龋齿。

如果您是重度口腔干燥，医生或牙医可能：

• 处方刺激唾液的药物。医生可能会处方刺激唾液产生的毛果芸香碱 (Salagen) 或西维美林 (Evoxac)。
• 保护您的牙齿。为了防止蛀洞，牙医可能给您安上充满氟化物的牙托，您可以戴着过夜。牙医也可能建议每周使用 氯己定漱口水来控制蛀洞。

生活方式与家庭疗法

除了医生的建议外，下列技巧还可以帮助缓解口干症状：

• 整天喝水或无糖饮料或吸吮冰片以滋润您的口腔，进餐时喝水以帮助咀嚼和吞咽。
• 咀嚼无糖口香糖或吮吸无糖硬糖。含有木糖醇的产品也可能有助于预防蛀牙。但是，无糖口香糖或无糖糖果通常含有的木糖醇，在大量使用的情况下可能导致某些人胀气或腹泻。
• 尝试使用含木糖醇的非处方唾液替代品，例如 Kote 或 Oasis 保湿口腔喷雾剂，或含羧甲基纤维素或羟乙基纤维素的非处方唾液替代品，例如 Biotene OralBalance 保湿凝胶。
• 用鼻子呼吸，而不是用口腔呼吸。如果用鼻子呼吸导致您在夜间打鼾，则可能需要寻求治疗。
• 晚间用室内加湿器增加空气湿度。
• 滋润双唇，舒缓干燥或破裂的区域。

避免使用会使您的症状恶化的产品。其中包括：

• 咖啡因和酒精。这些产品会引起干燥和刺激。请勿使用含酒精的漱口剂。
• 所有烟草。如果您吸烟或咀嚼烟草，请停止吸烟，因为烟草产品会使您的口腔变干并刺口腔激。
• 非处方抗组胺药和减充血剂。这些会加重口干。
• 含糖或酸性食品和糖果。这会增加龋齿的风险。还要避免吃辛辣或咸的食物，因为它们会引起刺激。

唾液对于维持牙齿和口腔的健康很重要。采取这些步骤来保护牙齿也可能会有助于您改善口干的状况：

• 用氟化物牙膏刷牙并用牙线清洁牙齿。询问牙医是否可以通过使用处方氟化物牙膏、含甜菜碱的牙膏或中和细菌酸的牙胶来改善状况。
• 睡前用氟化物漱口液或刷涂氟化物凝胶。
• 每年至少两次去看牙医以检查牙齿并清除牙菌斑，以防止龋齿。

准备您的预约

以下信息可以帮助您做好预约就诊准备。

您可以做什么

就诊前，请列出以下内容：

• 您的任何症状，包括看似与您的约诊原因无关的任何症状
• 关键的个人信息，包括主要压力或近期的生活变化（这些都可能导致口干）
• 您正在使用的处方药、维生素、草药、其他补充剂和非处方药及其剂量
• 需要向医生咨询的问题

要向医生咨询的一些基本问题包括：

• 我的口干可能是什么原因引起的？
• 还有其他哪些原因？
• 我的病症是暂时问题还是长期病症？
• 最佳治疗方案是什么？
• 我还有其他健康问题。可能与其中任何一种状况有关吗？
• 我需要遵守哪些限制规定？
• 是否有仿制药可以替代您开的药物？
• 是否有我可以带走的手册或其他印刷材料？您建议哪些网站？

您可以在就诊期间随时提出其他问题。

医生可能做些什么

医生可能会问您几个问题。准备好回答这些问题，以便留出更多时间讨论您更关心的任何问题。您的医生可能会问：

• 您开始出现症状是什么时候？
• 您的症状是持续存在还是偶尔出现？
• 您最近有没有开始使用任何新药？
• 您是否吸烟或嚼食烟草？
• 您的饮酒量是多少？
• 有什么可以改善您的症状或刺激唾液流动吗？
• 什么情况（如有）似乎会加重您的症状？