概述

传染病是由细菌、病毒、真菌或寄生虫等微生物引起的疾病。许多微生物生活在我们的体内或体表。它们通常对人体无害，甚至是有益的。但在某些条件下，一些微生物可能会引起疾病。

某些传染病可能通过人传人来传播。有些则通过昆虫或其他动物传播。此外，摄入受污染的食物或水或接触环境中的微生物也可能导致感染。

体征和症状因引起感染的微生物而异，常见发热和疲劳。休息和家庭治疗可能对轻度感染有效，而一些危及生命的感染可能需要住院治疗。

许多传染病（如麻疹和水痘）可以通过接种疫苗来预防。频繁彻底的洗手也有助于防护大多数传染病。

症状

每种传染病都有其特定的体征和症状。许多传染病的常见体征和症状包括：

• 发热
• 腹泻
• 疲劳
• 肌肉酸痛
• 咳嗽

何时就诊

如果出现以下症状，请就医：

• 被动物咬伤
• 出现呼吸困难
• 持续咳嗽超过一周
• 严重头痛伴发热
• 出现皮疹或肿胀
• 出现不明原因或长时间的发热
• 突然出现视力问题

病因

传染病的病因包括：

• 细菌。这些单细胞微生物会导致链球菌性咽喉炎、尿路感染和结核病等疾病。
• 病毒。病毒甚至比细菌还要小，它会导致多种疾病，从普通感冒到艾滋病。
• 真菌。许多皮肤病，例如皮癣和脚癣，都是由真菌引起的。其他类型的真菌可以感染您的肺部或神经系统。
• 寄生虫。疟疾是由通过蚊子叮咬传播的微小寄生虫引起的。其他寄生虫可能会由动物粪便传播给人类。

直接接触

与受感染的人或动物接触很容易感染大多数传染病。传染病可以通过直接接触传播，例如：

• 人传人。传染病通常通过一个人将病菌、病毒或其他细菌直接转移到另一个人的方式来传播。当携带细菌或病毒的人触摸、亲吻未被感染的人，或对着未被感染的人咳嗽或打喷嚏时，就会传播传染病。

  性接触时体液交换也会传播这些细菌。传播细菌的人可能不会出现疾病相应症状，而只是携带者。

• 动物传人。被受感染动物（甚至宠物）咬伤或抓伤可能使您生病，在极端情况下甚至会让您丧命。处理动物粪便也具有危险性。例如，您可能因铲猫砂而感染弓形虫病。
• 母亲传给未出生的孩子。孕妇可能会将导致传染病的细菌传给未出生的婴儿。某些细菌可以通过胎盘或母乳传播。阴道中的细菌也可以在分娩时传给婴儿。

间接接触

致病微生物也可以通过间接接触传播。许多细菌会滞留在无生命的物体上，例如桌面、门把手或水龙头把手。

例如，当您触摸流感或感冒患者碰过的门把手时，您可能沾染他或她留下的细菌。然后，如果在洗手之前触碰眼睛、嘴巴或鼻子，则可能被感染。

昆虫叮咬

一些细菌依赖于蚊子、跳蚤、虱子或蜱等昆虫载体在宿主间移动。这些载体称为“带菌者”。蚊子可携带疟原虫或西尼罗病毒。鹿蜱可携带莱姆病的致病菌。

食物污染

致病菌还可以通过被污染的食物和水引发感染。细菌可以通过这种传播机制从单一源头感染多人。以大肠杆菌（E. coli）为例，这种细菌会出现在某些食物（如未煮熟的汉堡或未经巴氏杀菌的果汁）内部或表面。

风险因素

虽然任何人都可能患上传染病，但如果您的免疫系统不能正常工作，您可能更容易患病。以下情况可能会导致这种疾病：

• 您正在服用类固醇或其他抑制免疫系统的药物，例如用于移植器官的抗排斥药物
• 您患有艾滋病毒（HIV）或艾滋病（AIDS）
• 您患有某类会影响免疫系统的癌症或其他疾病

此外，其他某些的医疗状况也可能使您更容易被感染，包括植入式医疗器械、营养不良和年龄过大或过小等。

并发症

大多数传染病仅有轻微的并发症。但感染性肺炎、艾滋病和脑膜炎等传染病可能威胁生命。一些传染病会增加长期患癌风险：

• 人乳头状瘤病毒会引起宫颈癌
• 幽门螺杆菌会引起胃癌和消化性溃疡
• 乙肝和丙肝会引起肝癌

此外，某些传染病可能会暂时消失，但未来会再次出现，有时甚至是在几十年后。例如，患过水痘的人可能在年龄较大时患上带状疱疹。

预防

遵循这些提示以降低感染的风险：

• 洗手。这在准备食物前后、进食前和如厕后尤为重要。尽量不要用手触摸眼睛、鼻子或嘴巴，因为这是病菌进入人体的常见途径。
• 接种疫苗。接种疫苗可以大大降低感染许多疾病的几率。确保更新对您与孩子所建议的疫苗接种。
• 生病时呆在家里。如果有呕吐、腹泻、发热的症状，就不要去上班。如果您的孩子也有这些症状，请不要送孩子去学校。

• 安全地准备食物。准备饭菜时，要保持台面和其他厨具表面的清洁。将食物煮到适当的温度，用食物温度计检查食物是否熟透。对于碎肉，这意味着至少 71 C（160 F）；对于家禽，74 C（165 F）；对于大多数其他肉类，至少 63 C（145 F）。

  剩菜也要及时冷藏 — 不要让熟食在室温下停留很长时间。

• 进行安全的性行为。如果您或您的伴侣有性传播感染史或高危行为，一定要使用安全套。
• 不要共用个人物品。使用自己的牙刷、梳子和剃刀。避免共用饮水杯或餐具。
• 明智出行。如果您要出国旅行，请与医生谈谈您可能需要的任何特殊疫苗接种，如黄热病、霍乱、甲肝或乙肝以及伤寒。

诊断

医生可能要求进行实验室检查或成像扫描，以帮助确定引发症状的原因。

化验

很多传染病都会出现类似的体征和症状。体液样本有时可显示出导致这种疾病的特定微生物证据。这有助于医生制定治疗方案。

• 血液检测。检验人员可通过将针头插入静脉（通常是手臂静脉）来获取血液样本。
• 尿液检测。此项检测无痛，仅需您向一个容器中排尿。为了避免样本发生潜在污染，医生可能会要求您用消毒片清洁生殖器部位，然后收集尿液中段。
• 咽喉拭子。可通过无菌拭子获取咽喉或身体其他湿润部位的样本。
• 粪便样本。医生可能要求您收集粪便样本，以便在实验室中检查样本是否存在寄生虫和其他微生物。
• 脊椎穿剌（腰椎穿刺）。此手术需要将针头小心地插入脊柱下端的骨头之间的区域，以提取脑脊液样本。这通常会要求您保持侧卧姿势，并将膝盖抬至胸部。

影像学检查

X 光检查、计算机断层成像和磁共振成像等影像学检查均有助于确定诊断，并排除可能引起症状的其他状况。

活检

活检时，从内脏器官取一小块组织样本进行检测。例如，通过肺组织活检可以检查出各种可能引起感染性肺炎的真菌。

治疗

了解导致患病的细菌类型，能够使医生更容易选择适当的治疗方法。

抗生素

抗生素被分为相似类型的“族系”。细菌也按相似的类型归类，例如链球菌或大肠杆菌。

某些类型的细菌特别容易受特定种类抗生素的影响。如果您的医生知道您感染的细菌类型，就能更精确地确定治疗目标。

抗生素通常用于细菌感染，因为这类药物对病毒引起的疾病无效。但有时很难分辨是哪种微生物对人体造成侵害。例如，感染性肺炎可由细菌、病毒、真菌或寄生虫引起。

抗生素的过度使用已导致多种类型的细菌对一种或多种抗生素产生抗药性。抗药性会让治疗这些细菌引起的疾病变得越来越棘手。

抗病毒药物

已经研制出药物治疗部分病毒，但并非所有病毒。例如，引起以下疾病的病毒已经有药物可治：

• HIV/AIDS
• 疱疹
• 乙肝
• 丙肝
• 流行性感冒

抗真菌药

可使用外用抗真菌药物来治疗由真菌引起的皮肤或指甲感染。某些真菌感染（例如影响肺部或黏膜的感染）可使用口服抗真菌药进行治疗。更严重的内部器官真菌感染（尤其是对于免疫系统功能低下者）可能需要静脉注射抗真菌药。

抗寄生虫药物

包括疟疾在内的某些疾病是由微小寄生虫所引起。尽管有药物可以治疗这些疾病，但某些类型的寄生虫已经对药物产生了耐药性。

生活方式与家庭疗法

很多传染病（例如感冒）会不药而愈。多喝水并充分休息。

替代医学

一些产品声称有助于预防常见疾病，例如感冒或流感。虽然其中一些物质在早期试验中表现得令人期待，但后续研究可能得出了有冲突或不确定的结果。还需要完成更多研究。

已研究过的用于预防感染或缩短感染持续时间的部分物质包括：

• 蔓越莓
• 松果菊
• 大蒜
• 人参
• 白毛茛
• 维生素 C
• 维生素 D
• 锌

在试用声称能够提高免疫系统或赶走感冒和其他疾病的任何产品之前，请咨询医生。其中有些产品可能会导致过敏反应，或与您正在使用的其他药物产生不良相互作用。

准备您的预约

您可能需要先去看初级保健医生。根据感染的严重程度以及受到感染影响的器官系统，全科医生可能会将您转诊给专科医生。例如，专门治疗皮肤疾病的皮肤科医生，或负责治疗肺部疾病的肺病专家。

您可以做什么

您可能应该列出以下内容：

• 症状的详细说明
• 关于您已存在的医学问题的信息
• 关于您父母或兄弟姐妹的医学问题的信息
• 您服用的所有药物和膳食补充剂
• 想要向医生咨询的问题

提前准备问题清单有助于您充分利用就诊时间。对于传染病，要向医生咨询的一些基本问题包括：

• 最有可能引起这些症状的原因是什么？
• 我的症状还有任何其他可能的原因吗？
• 我需要做哪些检查？
• 我的病症是暂时的还是长期的？
• 您建议采用哪种治疗方法？
• 我还有其他健康问题。我怎样才能最好地同时管理这些健康问题？
• 您开的药物有仿制药替代品吗？
• 有没有我可以带回家的手册或其他印刷材料？您建议哪些网站？

医生可能做些什么

医生可能会问您一些问题，包括：

• 您的症状从什么时候开始的？
• 您的症状是时有时无还是一直存在？
• 您的症状有多严重？
• 您最近是否接触过任何生病的人？
• 您是否曾被动物咬伤或抓伤或者接触过动物粪便？
• 是否遭到任何蚊虫叮咬？
• 您是否吃过未煮熟的肉或未洗过的蔬菜？
• 您最近出过国吗？