概述

当耳垢（耵聍）在耳朵中堆积或变得难以自行排出时，就会发生耳垢堵塞。

耳垢是人体防御系统中有益且天然的组成部分。耳垢通过吸附污垢并减慢细菌生长来清洁、湿润和保护耳道。

如果耳垢堵塞变得很严重，您或您的医生可以采取简单的措施安全地除去耳垢。

症状

耳垢堵塞的体征和症状可能包括：

• 耳痛
• 患耳中饱满感
• 耳中有鸣响或噪音（耳鸣）
• 患耳听力下降
• 头晕
• 咳嗽

何时就医

如您有耳垢堵塞的体征和症状，请咨询医生。

体征和症状可能表明存在其他疾病。您可能认为自己可以处理耳垢，但是如果没人（通常是医生）查看您的耳朵，就无法知道您是否积聚了过多耳垢。出现耳痛或听力下降等体征和症状并不一定意味着您有过多的耳垢。您可能患有需要引起注意的其他耳朵相关疾病。

由医生清除耳垢最安全。您的耳道和耳膜很脆弱，容易被过多的耳垢损坏。请勿尝试将任何设备置入耳道中来清除耳垢，特别是如果您已经进行过耳部手术、耳膜上有孔（穿孔）、耳朵疼痛或进行过耳朵引流。

儿童在进行任何医学检查时，通常会检查其耳朵。如有必要，医生可以在就诊期间从孩子的耳朵中清除多余的耳垢。

病因

耳朵里的耳垢是由包裹耳道外半部的皮肤中的腺体分泌的。这些通道中的耳垢和细小毛发会藏匿灰尘和其他异物，它们可能会导致更深的结构（例如鼓膜）受损。

对大多数人来说，少量的耳垢通常会自行移到耳孔处，并在此处被清理掉，或者被分泌的新耳垢挤掉。如果耳垢分泌过多或者未得到有效清理，则可能越积越多并堵塞耳道。

当人们尝试用棉签或其他物品掏耳朵时，通常会造成耳垢堵塞。这样通常会将耳垢推到耳朵深处，而不是将其取出。

诊断

医生可以通过一种特殊的仪器来检查您的耳朵，这种仪器（耳镜）可以照亮并放大您的内耳，从而确定是否有耳垢堵塞。

治疗

医生可以在检查耳朵时用小型弯曲工具刮匙或吸除器清除多余的耳垢。医生也可以使用喷水器或充满温水的橡胶球注射器冲洗耳垢。

如果耳垢堆积反复出现，医生可能会建议您使用耳垢去除药物，如过氧化脲（Debrox Earwax Removal Kit、Murine Ear Wax Removal System）。因为这些滴剂会刺激耳膜和耳道的娇嫩皮肤，所以只能按照指示使用。

生活方式与家庭疗法

如果您的耳膜中没有管道或穿孔，这些自我护理措施或许可以帮您清除阻塞耳道的多余耳垢：

• 软化耳垢。用滴管在耳道中滴几滴婴儿油、矿物油、甘油或稀释的过氧化氢。如果耳部感染，除非医生建议，否则不应使用滴耳液。
• 使用温水。一两天后，在耳垢软化后，使用橡胶球注射器将温水轻轻喷入耳道。倾斜头部，向上和向后拉动外耳以拉直耳道。完成冲洗后，将头斜向一侧，让水排出。
• 干燥耳道。完成后，用毛巾或手持式烘干机温和地干燥外耳。

您可能需要重复几次耳垢软化和冲洗步骤，多余耳垢才会脱落。但是，软化剂可能只能弄松外层耳垢，并导致耳垢沉入耳道更深处或吸附在耳膜上。如果经过几次治疗后症状仍未改善，请就医。

在商店购买的耳垢清除工具包也可以有效清除堆积的耳垢。请向医生咨询如何正确选择和使用替代性耳垢清除方法。

别尝试挖出

切勿尝试用回形针、棉签或发夹等常用物品挖出多余或变硬的耳垢。您可能将耳垢进一步推入耳朵，造成严重的耳道内膜或鼓膜损伤。

准备您的预约

您可能首先去看家庭医生或全科医生。但是，在少数情况下，您可能会被转诊至耳疾病专家（耳鼻喉科医生）。

为您的就诊做准备时，列出问题清单是个非常好的主意。医生可能也会问您一些问题。他或她可能会问：

• 如耳痛或听力障碍等症状持续多长时间了？
• 您的耳部有液体流出吗？
• 您之前出现过耳痛、听力障碍或耳部有液体流出吗？
• 您的症状是否已知持续存在还是偶尔出现？