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鼻出血

作者:西安国际医学中心医院

浏览:147次

更新时间:2022.09.13

定义

鼻出血,也称为鼻衄,涉及鼻子内部出血。很多人偶尔会鼻出血,尤其是年龄较小儿童和老年人。

虽然鼻出血可能很吓人,但一般只是小麻烦,并不危险。经常鼻出血是指一周发生一次以上。

病因

鼻子内膜包含许多细血管,这些细血管靠近表面存在且容易受刺激。

两种最常见的鼻出血原因是:

  • 空气干燥:当您的鼻黏膜干燥时,更易出血和感染
  • 挖鼻孔

鼻出血的其他原因包括:

  • 急性鼻窦炎
  • 过敏
  • 使用阿司匹林
  • 出血障碍,比如血友病
  • 血液稀释剂(抗凝血药),比如华法林和肝素
  • 化学物质刺激,如氨
  • 慢性鼻窦炎
  • 使用可卡因
  • 普通感冒
  • 鼻中隔偏曲
  • 鼻内异物
  • 鼻喷雾剂,比如用于治疗过敏的那些喷雾剂,若频繁使用
  • 非过敏性鼻炎
  • 鼻外伤

不太常见的鼻出血原因包括:

  • 饮酒
  • 遗传性出血性毛细血管扩张症
  • 免疫性血小板减少症 (ITP)
  • 白血病
  • 鼻腔与鼻旁窦肿瘤
  • 鼻息肉
  • 鼻部手术

一般情况下,鼻出血不是高血压的症状或后果。

看医生的时间

大多数鼻出血并不是大碍,会自行停止或遵循自我护理步骤后停止。

如果鼻出血存在以下情况,请寻求急救医疗护理

  • 损伤(比如车祸)后
  • 涉及超过预期量的失血
  • 干扰呼吸
  • 即使在施压情况下,鼻出血也持续超过 30 分钟
  • 发生在 2 岁以下幼儿中

如果您正大量失血,切勿自行开车去急诊室。拨打 911 或本地急救电话,或让人开车送您去急诊室。

告诉您的医生,您是否经常鼻出血,即使您可以很容易地止住。确定频繁鼻出血的原因至关重要。

偶尔鼻出血的自我护理步骤包括:

  • 坐直并前倾。保持坐直并前倾将帮助您避免吞咽血液,血液可能刺激您的胃。
  • 轻轻地擤鼻子以清除任何血凝块。在鼻子内喷施鼻用减血充剂。
  • 捏住鼻子。用拇指和食指捏住两侧鼻孔,即使只有一侧在出血。用嘴呼吸。看着表,持续捏 10 至 15 分钟。这个手法对鼻中隔上的出血点加压,常能制止血液流动。如果出血点更高,而且鼻出血不能自行止住,则医生可能需要将填充物塞入您的鼻子。
  • 重复。如果出血没有停止,请重复这些步骤直到总计 15 分钟。

出血停止后,为了防止再次出血,不要挖鼻孔或擤鼻,几个小时不要弯腰。保持您的头部高于心脏。

有助于预防鼻出血的方法包括:

  • 保持鼻内膜湿润。尤其在空气干燥的更寒冷月份,用棉签涂抹一层轻薄的凡士林 (Vaseline) 或其他油膏,每天三次。鼻盐水喷雾剂也可以帮助湿润干燥的鼻膜。
  • 修剪孩子的指甲。保持短指甲有助于阻止挖鼻孔。
  • 使用加湿器。加湿器可以给空气添加水分,抵消干燥空气的影响。
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