胆固醇检测-西安国际医学中心医院

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作者：西安国际医学中心医院

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更新时间：2023.02.24

全面的胆固醇检测（也称为血脂检查或血脂分析）是一种测量血液中胆固醇和甘油三酯类含量的血液检测。

胆固醇检测有助于确定动脉中脂肪沉积物（斑块）堆积的风险，这可能导致全身性动脉狭窄或阻塞（动脉粥样硬化）。

胆固醇检测是重要的工具。高胆固醇水平通常是冠状动脉疾病的重要风险因素。

高胆固醇通常不会引起任何症状或体征。全面的胆固醇检测可以确定您的胆固醇水平是否偏高，并评估您发生心脏病发作和其他类型心脏病以及血管疾病的风险。

全面的胆固醇检测将计算血液中四种类型的脂肪含量：

总胆固醇。这是血液中所有胆固醇的总和。
低密度脂蛋白（LDL）胆固醇。这就是所谓的“坏”胆固醇。血液中过多的脂肪会在动脉中形成脂肪沉积（斑块）（动脉粥样硬化），从而阻碍血液流动。这些斑块有时会破裂，可能导致心脏病发作或卒中。
高密度脂蛋白（HDL）胆固醇。这是所谓的“好”胆固醇，因为它有助于带走体内 LDL 胆固醇，从而保持动脉通畅，促进血液更好流动。
甘油三酯类。甘油三酯类是血液中的一种脂肪。当进食时，身体会将不需要的卡路里转化为甘油三酯类储存在脂肪细胞中。甘油三酯水平高与多个因素有关，包括超重、大量摄入糖果或酒精、吸烟、久坐或患有血糖水平高的糖尿病。

根据美国国家心肺和血液研究所（NHLBI）的说法，每个人应在 9 到 11 岁之间进行第一次胆固醇筛查，然后每五年进行一次。

NHLBI 建议 45 至 65 岁的男性和 55 至 65 岁的女性每一到两年进行一次胆固醇筛查。65 岁以上的人应每年都接受胆固醇检测。

在以下情况下，可能需要进行更频繁的检测：初始检测结果异常或者已经患有冠状动脉疾病，正在服用降低胆固醇的药物，或者由于以下原因患冠状动脉疾病的风险较高：

接受高胆固醇治疗的人需要定期进行胆固醇检测，以监测治疗效果。

进行胆固醇检测的风险很小。在抽血的部位可能出现疼痛或压痛。极少数情况下，该部位可能会受到感染。

通常，在检测之前，您需要禁食九到十二个小时，期间不能摄入任何食物和液体（水除外）。某些胆固醇检测不要求禁食，因此请谨遵医嘱。

胆固醇检测是一种血液检测，通常在早上进行（经过整夜禁食后）。血液从静脉中抽取，且通常是手臂上。

插入针头之前，先用消毒剂清洁针刺部位，并用松紧带缠绕上臂。这会使手臂的静脉充满血液。

插入针头后，将少量血液收集到小瓶或注射器中。然后取下松紧带以恢复血液循环，血液继续流入小瓶。一旦采集到足够的血液，就取下针头，然后用绷带包扎针刺部位。

这个医疗程序可能需要几分钟，相对来说是无痛的。

做完胆固醇检测后，不需要再采取任何预防措施。您应该能开车回家，并进行正常活动。如果您一直在禁食，您可能想带点零食在做完胆固醇检测后吃。

在美国，以每分升（dL）血液中所含胆固醇的毫克（mg）数为单位，测量胆固醇水平。在加拿大和诸多欧洲国家/地区，以毫摩尔每升（mmol/L）为单位测量胆固醇水平。请按照以下通用标准解读您的检测结果。

LDL 胆固醇（美国和一些其他国家/地区）	LDL 胆固醇*（加拿大和欧洲大部分国家/地区）
低于 70 mg/dL	低于 1.8 mmol/L	对于冠状动脉疾病（包括心脏病发作、心绞痛、支架或冠状动脉搭桥术病史）患者，以上值为最佳水平。
低于 100 mg/dL	低于 2.6 mmol/L	对于有患冠状动脉疾病的风险或有糖尿病史的人群，以上值为最佳水平。对于无并发症的冠状动脉疾病患者，以上值接近最佳水平。
100-129 mg/dL	2.6-3.3 mmol/L	如无冠状动脉疾病，以上值接近最佳水平。如有冠状动脉疾病，以上值偏高。
130-159 mg/dL	3.4-4.1 mmol/L	如无冠状动脉疾病，以上值接近上限值。如有冠状动脉疾病，以上值偏高。
160-189 mg/dL	4.1-4.9 mmol/L	如无冠状动脉疾病，以上值偏高。如有冠状动脉疾病，以上值极高。
190 mg/dL 及以上	高于 4.9 mmol/L	极高。