概述

皮肤遭受摩擦和挤压而试图自我保护时，就会形成又厚又硬的皮肤层，即鸡眼和老茧。它们通常出现在脚和脚趾或手和手指上。

健康人群的鸡眼和老茧无需治疗，除非引起疼痛或您认为影响形象。多数人只要消除摩擦或挤压源，鸡眼和老茧就会消失。

症状

鸡眼和老茧的体征和症状包括：

• 粗大、粗糙的皮肤区域
• 硬化的皮肤肿块
• 皮肤下出现压痛或疼痛
• 皮肤呈片状、干燥或蜡状

鸡眼和老茧有所不同。

• 鸡眼比老茧更小更深，鸡眼中心坚硬，周围皮肤肿胀。按压鸡眼时可能出现疼痛。坚硬的鸡眼往往出现在脚趾尖或小脚趾外缘。柔软的鸡眼往往出现在脚趾之间。
• 老茧很少引起疼痛，常出现在受压部位，例如脚后跟、脚掌、手掌和膝盖。老茧的大小和形状各不相同，通常比鸡眼大。

何时就诊

如果鸡眼或老茧变得非常疼痛或发炎，请就医。如果您有糖尿病或血流不畅，在自行治疗鸡眼或老茧之前，请就医。这一点很重要，因为即使是脚部的小伤也可能导致伤口感染（溃疡）。

病因

鸡眼和老茧由重复动作产生的摩擦和压力引起。此类摩擦和压力的一些来源包括：

• 穿不合脚的鞋袜。挤脚的鞋和高跟鞋会挤压足部各区域。如果鞋松，脚可能反复滑动并顶着鞋子摩擦。脚还可能顶住鞋内的接缝或缝线摩擦。袜子不合脚也可能造成问题。
• 不穿袜子。光脚穿鞋子和凉鞋会摩擦您的脚。
• 操作仪器或使用手动工具。手上的老茧可能因操作仪器、使用手动工具甚至写字等活动造成的反复压力所致。
• 遗传了长鸡眼的倾向。非负重部位（例如足底和手掌）长出的那种鸡眼（点状角化病）可能是由基因所致。

并发症

如果您有糖尿病或其他导致足部血流不畅的疾病，就更有可能出现鸡眼和老茧的并发症。

预防

以下方法可能有助于预防鸡眼和老茧：

• 穿为脚趾留有较大空间的鞋子。如果无法扭动脚趾头，表明您的鞋子太紧。去修鞋店把鞋子的磨脚或夹脚处进行拉伸。在脚最肿胀的时候（通常在傍晚时分）买鞋。如果您使用矫形器和脚垫，在鞋店试穿新鞋时请将其用上。
• 使用保护层。在和鞋子磨擦的部位垫上毛毡垫、不含药的鸡眼贴片或绷带。您也可以尝试脚趾隔垫或者在脚趾间夹一些羊毛。
• 使用手工工具时戴加有护垫的手套。或者尝试用布带或覆盖物包裹工具把手。

诊断

医务人员可能检查双脚，诊断鸡眼和老茧。这种检查有助于排除其他可导致皮肤增厚的原因，例如疣和囊肿。医务人员可能削下一点硬化的皮肤来确认诊断，如果出血或显示出黑点（干血），那就是疣而不是鸡眼。

治疗

鸡眼和老茧的治疗方法相同，都需要避免引发这些状况的重复性动作。穿合脚的鞋和使用防护垫会有所帮助。

如果自我护理措施无法消除鸡眼或老茧或导致疼痛，以下治疗方法有助于缓解状况：

• 去除多余的皮肤。医务人员通常会用手术刀削除增厚的皮肤或修除较大的鸡眼。这些操作可在门诊就诊时完成。不要自行尝试，因为可能引起感染。

• 药贴。医务人员也可能会使用含有 40% 水杨酸的贴剂（Clear Away、MediPlast 等）。这类贴剂不是处方药。医务人员会告知您更换贴剂的频率。建议先使用浮石、指甲锉或指甲砂锉来磨薄增厚的皮肤，然后粘贴新的贴剂。

  如果需要治疗大片皮肤，可尝试使用凝胶状（Compound W、Keralyt）或液体（Compound W、Duofilm）非处方水杨酸。

• 鞋垫。如果您有潜在的脚部畸形，医务人员可能为您开具带衬垫的定制鞋垫（矫形器），以预防鸡眼或老茧复发。
• 外科手术。医务人员可能会建议进行外科手术来矫正造成摩擦的骨头对齐方式。这种手术做完后，当天就可以回家。

生活方式与家庭疗法

如果您患有糖尿病或其他导致血流不畅的状况，在自行治疗鸡眼和老茧之前，请咨询您的医务人员。

如果您没有潜在的健康问题，可以尝试以下建议来帮助去除鸡眼和老茧：

• 浸泡手或脚。将鸡眼和老茧浸泡在温暖的肥皂水中进行软化。这样更容易去除增厚的老皮。
• 使增厚的老皮变薄。软化受影响的皮肤之后，用浮石、指甲锉、金刚砂板或毛巾摩擦鸡眼或老茧。这样有助于去除厚韧的老皮层。不要用尖锐的物体修剪老皮。如果您患有糖尿病，则不要用浮石。
• 使用鸡眼垫。使用一个环状泡沫垫保护长有鸡眼和老茧的部位。小心地使用非处方液体脱鸡眼剂或药性鸡眼垫。这类物质含有水杨酸，会刺激健康皮肤并导致感染，特别当患者患有糖尿病或其他导致血流不畅的状况时。在使用药垫之前，可以在鸡眼或老茧周边部位涂抹凡士林（Vaseline），以保护健康的皮肤。
• 湿润皮肤。经常用保湿剂涂抹手脚。
• 穿舒适的鞋袜。至少到鸡眼或老茧消失前，穿着带有护垫层的合脚鞋袜。