概述

肋软骨炎是指连接肋骨和胸骨的软骨出现炎症。肋软骨炎引起的疼痛可能与心脏病发作或其他心脏疾病相似。

肋软骨炎有时称为胸壁疼痛综合征、肋胸骨综合征或肋胸骨软骨痛。有时，疼痛伴随肿胀（Tietze 综合征）。

肋软骨炎的病因尚不清楚。治疗的重点是减轻疼痛，同时等待病情自行好转，这可能需要几周或更长时间。

症状

与肋软骨炎有关的疼痛通常：

• 发生在您胸骨左侧
• 剧痛、隐痛或有压迫感
• 影响不止一根肋骨
• 可能辐射到手臂和肩膀
• 深呼吸、咳嗽、打喷嚏或进行任何胸壁运动时，疼痛会加重

何时就医

如果出现胸部疼痛，请寻求紧急医疗照护，以排除危及生命的病因，如心脏病发作。

病因

肋软骨炎通常没有明确的病因。但肋软骨炎可能与创伤、疾病或身体劳损（例如剧烈咳嗽）有关。

风险因素

肋软骨炎最常见于 40 岁以上的女性。

泰齐综合征通常发生于青少年和年轻人，男女患病的概率相等。

诊断

执行体格检查时，医务人员会触摸您的胸骨以检查有无压痛或肿胀。医务人员也可能以某些方式移动您的肋廓或手臂，试图引发症状。

肋软骨炎引起的疼痛可能与心脏病、肺病、胃肠道疾病和骨关节炎相关的疼痛相似。目前尚无实验室或影像学检查来确认肋软骨炎的诊断。但医务人员可能会要求进行某些检查，如心电图和胸部 X 线检查，以排除其他医疗状况。

治疗

肋软骨炎通常会自行消失，但它们可能会持续几周或更长时间。治疗主要是缓解疼痛。

药物

医务人员可能建议：

• 非甾体抗炎药。您可以购买一些此类非处方药，如布洛芬（Advil、Motrin IB 等）或萘普生钠（Aleve 等）。也可以凭处方购买药效更强的药物。副作用可能包括损伤胃膜和肾脏。
• 麻醉药。如果疼得厉害，医生可能会开一些麻醉药，如曲马多（Ultram）。麻醉药可能产生依赖性。
• 抗抑郁药。三环抗抑郁药（例如阿米替林）通常用于控制慢性疼痛，尤其是当疼痛干扰到睡眠时。
• 抗癫痫药。抗癫痫药物加巴喷丁（Gralise、Neurontin）也被证明可以有效控制慢性疼痛。

疗法

物理疗法可能包括：

• 伸展运动。进行轻柔的胸肌伸展运动可能会有所帮助。
• 神经刺激。在被称为经皮电刺激神经疗法（TENS）的医疗程序中，设备通过疼痛区域附近皮肤上的粘性贴片发出微弱的电流。电流可以中断或掩盖疼痛信号，让疼痛信号无法传达到大脑。

外科手术或其他医疗程序

如果保守措施不起作用，另一种方案是向疼痛的关节直接注射麻醉药物和皮质类固醇。

生活方式与家庭疗法

得知医生对肋软骨炎无能为力可能让您感到沮丧。但下列自我护理措施可能会有所帮助。

• 非处方止痛药。对乙酰氨基酚（Tylenol 等）、布洛芬（Advil、Motrin IB 等）或萘普生钠（Aleve 等）可能有所帮助。
• 局部止痛药。这包括乳膏、凝胶、贴剂和喷雾等形式。这类药物可能包含非甾体抗炎药或麻醉药物。某些种类含有辣椒素（一种使辣椒变得辛辣的物质）。
• 热敷或冰敷。试着将热敷布或加热垫放在疼痛部位，每天数次。以较低的温度热敷。冰敷也可能有帮助。
• 休息。避免或改变可能会加剧疼痛的活动。

准备您的预约

您可能被转诊给专门治疗关节障碍的医生（风湿科医生）。

您能做些什么

请亲属或朋友陪同，以便帮您记住医务人员提供的信息。

请列出以下内容：

• 症状，包括可能看似与您约诊原因无关的任何症状，以及症状开始出现的时间
• 关键医疗信息，包括您的其他疾病以及疼痛关节的任何损伤
• 个人关键信息，包括重大生活变化或压力源
• 所有药物、维生素和补充剂，及其剂量
• 要向医务人员咨询的问题

要向医生咨询的问题

• 最有可能引起我出现症状的原因是什么？
• 我需要做哪些检查？
• 哪些自我护理步骤可能有帮助？
• 我需要限制活动吗？
• 我要注意哪些新体征和症状？
• 我的症状预期何时会消退？
• 我还有其他健康问题。我如何才能最佳地同时管理它们？

如果还有其他问题，请随时提问。

医生可能会做什么

医务人员可能会向您询问一些问题，包括：

• 您的症状是否随时间恶化？
• 您哪个部位疼痛？
• 运动或身体活动是否会导致症状恶化？
• 是否有任何其他因素会改善或加重您的疼痛？
• 您是否出现呼吸困难？
• 您最近是否出现过呼吸道感染或胸部损伤？
• 您是否了解家族内的心脏病史？