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怀孕和房颤

作者:西安国际医学中心医院

浏览:141次

更新时间:2023.03.10

心房颤动(房颤)是一种常见的心律疾病(心律失常)。如果您患有房颤,那么在怀孕期间,您可能需要改变自己对这种病症的管理方式。例如,怀孕期间可能需要避免某些药物。

房颤会增加心脏出现血凝块的风险。怀孕会增加腿部出现血凝块的风险。服用血液稀释药物(抗凝剂)有助于降低这些风险。但在孕期服用某些血液稀释剂可能不安全。

如果可能,请在怀孕前与医务人员讨论您的病情和用药情况。怀孕会加重房颤。怀孕也可能引起房颤。与医务人员讨论如何为您和发育中的胎儿制定最安全的治疗方案。

孕期应避免使用血液稀释药物

孕期不建议使用血液稀释药物华法林(Jantoven)。如果您使用该药物,医务人员可能要求您孕期全部或部分时间改用其他血液稀释剂。华法林可能增加妊娠风险。

孕期不建议使用其他口服血液稀释剂(直接作用型口服抗凝血剂)。其中包括达比加群(Pradaxa)、利伐沙班(Xarelto)和阿哌沙班(Eliquis)。目前尚无足够的研究可确定上述药物在孕期的疗效和安全性。

怀孕和分娩期间使用的血液稀释剂

研究表明,血液稀释剂肝素在怀孕期间可安全服用。一些患有心房颤动的孕妇需要注射肝素以防止形成血凝块。

即使使用血液稀释剂,仍可能在孕期形成血凝块。留意血凝块症状,如胸部疼痛、气短、腿部肿胀或卒中警示,包括视力改变、说话困难以及面部、手臂或腿部麻木感。如果您注意到异常症状,请立即联系医务人员。

肝素和其他血液稀释药物会增加大出血的风险。如果您有任何出血,请告诉医务人员。通常在分娩期间停用血液稀释剂,除非很容易形成血凝块。

分娩后使用血液稀释剂

您通常可在孩子出生后重新开始服用血液稀释药物。医务人员会向您详细说明。有些血液稀释剂可能不建议哺乳期使用。您可以和医务人员一起确定哪种血液稀释剂对您和宝宝安全。

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