概述

囤积障碍患者总认为有必要保留所持有的物品，因此总是难以丢弃或割舍持有物。您可能一想到要处理掉这些东西，就会感到很痛苦。您会逐渐保留或收集大量的物品，而不管这些物品的实际价值如何。

囤积经常会使居住环境变得极其拥挤，只留出几条蜿蜒穿过各种杂物的狭窄过道。台面、水槽、炉灶、桌面、楼梯及其他所有表面都堆满了东西。某些区域可能无法正常使用。例如，您可能无法在厨房做饭。一旦家里被堆满，杂物可能蔓延到车库、车辆、庭院和其他储藏区域。

囤积程度有轻有重。有些囤积障碍可能不会对生活造成太大影响，有些则可能严重影响日常生活。

囤积障碍患者也许不觉得这有什么问题，这会让说服他们参与治疗变得十分困难。但强化治疗可以帮助您了解如何改变信念和行为，使您过上更安全、更愉快的生活。

症状

囤积障碍的首发症状通常出现在青少年至成人早期。可能是您获取和保存的物品太多，逐渐在生活空间中堆积，而您难以去除这些物品。

随着年龄增长，您可能继续获取和保留那些可能永远不会使用且没有空间放置的物品。人到中年，随着症状变得愈加严重且愈发难以治疗，这种混乱可能变得不堪重负。

囤积的问题会随着时间的推移逐渐显现，这往往是一种私人行为。您可能会避免让家人、朋友或修理工来您家里。通常情况下，明显的杂乱在引起别人注意前就已形成。

囤积障碍的症状可能包括：

• 获取和保留太多现在可能不需要且没有空间放置的物品。
• 不管实际价值如何，总是很难扔掉这些东西或与其分开。
• 感觉有必要保存这些物品，并且一想到要丢弃就心烦意乱。
• 杂物堆积到房间无法使用的地步。
• 试图追求完美，逃避或推迟做决策。
• 在计划和组织方面存在问题。

获得太多物品且拒绝与其分开，导致以下情况：

• 杂乱堆垒物品，比如报纸、衣服、文件资料、书籍或有情感寄托的物品。
• 物品堆积导致行走空间和生活区拥挤和杂乱。房间无法用于预期目的，例如无法在床上睡觉。
• 食物或垃圾大量堆积，影响卫生。
• 造成痛苦或问题，导致自己、其他人和宠物在家中无法正常生活或无法保证安全。
• 与那些试图减少或清除家中杂物的人发生冲突。
• 人际关系问题，逃避社交活动和就业问题。
• 难以整理物品，有时会因杂乱而丢失重要物品。

囤积障碍患者通常因为以下原因而存积物品：

• 您认为这些物品独一无二，或者您会在将来某个时候用到。
• 这些物品具有重要的情感意义，让您想起快乐的时光，或者这些物品代表心爱的人或宠物。
• 周围有这些物品会让您感到安全和舒适。
• 不想浪费任何东西。

囤积障碍不同于收藏。有收藏品（比如邮票或汽车模型）的人，会刻意搜索出特定物品，对其进行整理，并小心展示他们的收藏品。收藏规模可能很大，但通常不会杂乱无章，也不会造成囤积障碍所具有的痛苦和问题。

囤积动物

囤积动物的人可能会收集数十甚至数百只宠物。动物可能被限制在室内或室外。由于数量庞大，这些动物常常得不到适当的照顾。由于环境不卫生，人和动物的健康和安全会经常处于危险之中。

何时就诊

如果您或您的亲人出现囤积障碍症状，请尽快与具有诊断和治疗囤积障碍专业经验的医务人员或心理健康医务人员联系。一些社区有机构帮助解决囤积问题。请查询当地或您所在地县政府的资源。

如果您亲人的囤积症危及到健康与安全，尽管这可能是个艰难决定，但您可能需要联系警署、消防、公共卫生、儿童或老人保护服务或动物福利机构等本地政府部门。

病因

囤积障碍的病因尚不清楚。遗传学、大脑功能和应激性生活事件都可能是病因，目前正在研究中。

风险因素

囤积障碍往往始于 15 到 19 岁左右，随着年龄的增长而加重。相较于年轻人，囤积行为在老年人中比较常见。

风险因素包括：

• 性格。许多囤积障碍患者的行为风格包括决策困难，以及存在注意力、收纳和解决问题方面的问题。
• 家族史。家庭成员患囤积障碍与您自己患此病之间有很强的相关性。
• 生活压力大。有些人在经历了难以应付的压力生活事件（例如失去所爱之人、离婚或在火灾中失去了财产）后会患上囤积障碍。

并发症

囤积障碍会造成多种并发状况，包括：

• 跌倒风险增加。
• 因移动或掉落的物品而受伤或被困住。
• 家庭冲突。
• 孤独感和社交孤立。
• 环境不卫生且可能带来健康风险。
• 火灾隐患。
• 工作表现差。
• 法律问题，比如遭到驱逐。

其他精神健康疾病

囤积障碍还与其他心理健康状况相关，如：

• 抑郁。
• 焦虑障碍。
• 强迫障碍（OCD）。
• 注意缺陷多动障碍（ADHD）。

预防

由于人们对囤积障碍的病因知之甚少，因此没有已知的预防方法。然而，和许多心理健康问题一样，在出现问题体征的第一时间接受治疗会有助于防止囤积症恶化。这一点尤为重要，因为当杂乱成为明显的问题时，囤积可能已经持续了一段时间。

诊断

人们通常不会为囤积障碍求医就诊，而是因为抑郁症、焦虑症或人际关系问题等其他问题去寻求治疗。为帮助诊断囤积障碍，最好去擅长诊断和治疗囤积障碍的心理健康服务提供者处就诊。医生会让您接受心理健康测试，其中涉及有关情绪健康的问题。您可能被问及关于获取和储藏物品的看法和行为，以及杂物可能对您生活质量产生的影响。

心理健康服务提供者会在征得您的允许后与您的朋友和亲人交谈。提交有关照片和视频，展现受到杂物影响的生活空间和存储区，会对调查有帮助。可能问您一些问题，以判断您是否有其他心理健康状况的症状。

治疗

治疗囤积障碍可能很难，但如果您能坚持学习新技能，就会非常有效。许多人在生活中没有意识到囤积行为带来的负面影响，或者自认为不需要治疗。在物品或动物令其感到舒适的情况下尤其如此。如果拿走这些物品或动物，常会导致沮丧和愤怒。他们可能迅速进行更多收集，来满足情感需求。

囤积障碍的主要治疗方法是认知行为疗法（CBT），这是一种基于技能的治疗方法。患者将学习如何更好地管理与保持杂乱相关的信念和行为。医务人员也可能会开药，尤其是当您因囤积障碍引发焦虑症或抑郁症时。

CBT

认知行为疗法是囤积障碍的主要治疗手段。尽量找到一位具备囤积障碍治疗专业知识的治疗师或其他心理健康服务提供者。

CBT 包括以下内容：

• 学习识别和质疑有关收集和保存物品的想法和信念。
• 学会抵制获取更多物品的冲动。
• 学习物品的收纳和分类，以帮助决定可以丢弃哪些东西，包括可以捐赠哪些物品。
• 提高您的决策和应对能力。
• 在治疗师或专业收纳者上门访问时消除杂乱。
• 学会减少独处，给自己更多参加有意义的社会活动和支持活动的机会。
• 学习如何增强做出变化的动力。
• 参加家庭或小组治疗。
• 不时就诊或进行持续治疗以帮助您保持健康的习惯

治疗常常需要家人、朋友和机构进行定期帮助，去除杂物。对于老年人或有健康问题而可能难以保持精力和改变动力的人，尤其如此。

囤积障碍患儿

对于囤积障碍患儿，让父母参与治疗很重要。一些家长可能认为，让自己的孩子获取和保存无数的物品可能有助于降低孩子的焦虑症，并避免家庭争吵。这有时候称为“家庭住宿”。但实际上可能适得其反，这会强化孩子获取和保存物品的倾向。

除对孩子的治疗之外，父母也需要专业指导，以便学习如何应对和帮助管理孩子的囤积行为。

药物

认知行为疗法是推荐用于治疗囤积障碍的第一种治疗方法。目前还没有经美国食品药品管理局（FDA）批准用于治疗囤积障碍的药物。会用药物治疗那些常常伴随囤积障碍出现的其他状况，例如焦虑和抑郁症。最常用的药物是一种名为选择性血清素再摄取抑制剂（SSRI）的抗抑郁药。还在继续研究最有效的方法来使用药物治疗囤积障碍。

生活方式与家庭疗法

除了专业治疗，这里还有一些可以用来帮助自我照顾的措施：

• 遵循您的治疗计划。这是一个艰难的过程，所以遇到挫折也很正常。但是治疗可以使您自我感觉更好，让您更有欲望作出改变和减少囤积。在每日时间表中安排杂物清理。选择一天中您精力最充沛的时候进行。
• 接受帮助。当地资源、专业机构和您的亲人可以与您一起决定如何更好地整理和清理您的房屋，保护您的安全和健康。恢复安全的居家环境可能需要一段时间。通常要得到别人的帮助才能维持屋内整洁。
• 寻求他人帮助。囤积会导致孤立和孤独，孤立和孤独又会加重囤积。如果您不希望访客上门，请尽力出门拜访朋友和家人。加入囤积障碍患者互助组会让您知道自己并不孤单。这些小组可以帮助您了解自身行为以及可获得哪些资源。
• 尝试让自己保持干净整洁。如果您在浴缸或淋浴间堆放了物品，请下定决心进行清理，让自己可以洗澡。
• 确保摄入适当的营养。如果您不能使用灶具或不能够着冰箱，可能就没法好好吃饭。尽量清理这些区域，这样您就可以准备健康的饭菜了。
• 照顾好自己。提醒自己无须混乱而窘迫地活着，您值得拥有更好的生活。专注于您的目标，提醒自己通过减少家中杂物可以获得什么。
• 慢慢来。有了专业人员的帮助，您可以一次清理一个区域。一步一个脚印，终能取得最终的胜利。
• 为您的宠物考虑周全。如果您养的宠物数量太多，以致无法照顾好它们，请提醒自己这些小动物应该健康和快乐地生活。如果您无法为它们提供适当的营养、洁净的居住环境和兽医护理，它们就无法健康快乐。

准备您的预约

如果您或您爱的人出现囤积障碍症状，医务人员可能将你们转诊至有诊断或治疗囤积障碍经验的精神病医生或心理医生等心理健康专业人士处。

因为一些出现囤积障碍症状的患者并不认为他们的行为不当，您作为朋友或家人可能要比您爱的人承受更多来自囤积行为的压力。如果是这种情况，您可能想先单独见见具备囤积障碍治疗专业知识的心理健康服务提供者。医生可以提供支持和帮助，告诉您如何鼓励您所爱的人寻求帮助。

出于治疗考虑，可能需要让您爱的人安心：没人会进入他们的房子并扔掉他们的东西。

以下信息可帮助做好首次就诊准备，并了解心理健康服务提供者可能会做些什么。

您能做些什么

请在就诊前列出以下内容：

• 您出现的任何症状，以及持续时间。这有助于心理医生了解您认为必须保留哪几类物品，以及您关于获取和保留物品的个人信念。
• 您过去在试图整理杂物时遇到的挑战。
• 关键个人信息，包括过去的创伤事件或损失，如离婚或亲人去世。
• 您的医疗信息，包括其他身体或心理健康问题。
• 您服用的任何药物、维生素、草药产品或其他补充剂以及剂量。
• 要向心理医生询问的问题。

您需要尽可能请可信赖的家人或朋友陪同就诊。他们可以为您提供支持，并帮您记住就诊过程中讨论的详细信息。携带您受杂物影响的生活空间和存储区的照片和视频。

要向心理医生询问的问题包括：

• 您觉得我的症状值得担心吗？为什么？
• 您认为我需要治疗吗？
• 哪些治疗方法最可能有效？
• 经过治疗，我的症状能改善多少？
• 需要多长时间，我的症状能开始改善？
• 我需要多久接受一次治疗？每次时间多长？
• 有没有什么有效的药物？

就诊期间，如有其他问题，您可以随时提出。

心理健康医生可能会做什么

为了解囤积障碍如何影响您的生活，医务人员可能会问：

• 您倾向于获得并保存什么样的东西？
• 您会避免乱扔东西吗？
• 您会避免处理您的杂物吗？
• 您决定获得或保留您没有空间存放或使用的东西的频率是多久？
• 如果不得不丢弃一些东西，您会有什么感觉？
• 家里的杂乱是否会让您无法将房间发挥出应有的作用？
• 杂物会阻止您邀请别人来您家做客吗？
• 您有多少只宠物？您能为它们提供适当的照料吗？
• 您有没有试着靠自己或在朋友和家人的帮助下减少杂物？这些尝试有多成功？
• 您的家人有没有表达过对杂物的担忧？
• 您目前是否正在就任何心理健康问题接受治疗？