概述

肝门部胆管癌是一种癌症，见于直通肝脏（肝管）和连接胆囊的胆管。肝门部胆管癌也称为 Klatskin 瘤。

诊断

用于诊断肝门部胆管癌的检查和医疗程序包括：

• 影像学检查，如计算机断层成像（CT）和磁共振成像（MRI）
• 血液检测，用于检测极高水平的 CA 19-9 肿瘤标志物

• 内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）或内镜超声期间进行的活检，以及采用荧光原位杂交（FISH）的专门实验室检查

  医生通常不建议使用经皮插入胆管的针头来采集细胞（经腹膜活检）。此技术会增加癌症复发的风险，并且可能使您不符合肝移植的条件。

治疗

哪种治疗最适合您取决于肝门部胆管癌的位置和累及范围。治疗方案通常包括手术、肝移植或用以减轻疼痛和其他症状的辅助性治疗。

外科手术

肝门部胆管癌的手术涉及切除以下组织：

• 癌症组织
• 胆管周围组织
• 部分肝脏
• 淋巴结附近组织

然后外科医生会将剩余胆管接到小肠上，这样胆汁就仍然能到达消化道，并帮助消化食物。

肝脏移植

某些早期肝门部胆管癌患者可考虑肝移植。肝移植术前通常进行化疗及放射治疗以在术前尽可能多的杀死肿瘤细胞。

治疗通常包括：

• 静脉注射化疗药物使您的细胞更容易接受辐射
• 外照射疗法
• 内放射（近距离治疗）通过在肿瘤附近放置小导线缓慢释放辐射
• 移植手术前服用化疗药物
• 通过微创手术治疗寻找癌症扩散的迹象
• 当有供肝时进行肝移植

在等待肝移植期间，您可能会接受常规检查来评估健康状况，以确保您的健康状况可接受手术。

化疗

不能接受手术或肝移植的晚期肝门部胆管癌患者可以通过化疗减缓癌症的生长。