概述

宠物过敏是对动物皮肤细胞、唾液或尿液中所含蛋白质的一种过敏反应。宠物过敏的症状包括花粉症的常见症状，如打喷嚏和鼻漏。有些人可能还会出现哮喘体征，如哮鸣和呼吸困难。

大多数情况下，宠物过敏由接触宠物脱落的死皮（皮屑）引起。任何带皮毛的动物都可能引起宠物过敏，但宠物过敏最常与猫和狗有关。

如果您有宠物过敏，最好的办法是尽量避免或减少与动物接触。缓解症状和控制哮喘可能需要药物或其他治疗。

症状

鼻腔发炎引起的宠物过敏体征和症状包括：

• 打喷嚏
• 鼻漏
• 眼睛发痒、发红或泪溢
• 鼻塞
• 鼻、上颚或咽喉发痒
• 鼻后滴漏
• 咳嗽
• 面部压迫和疼痛
• 频繁醒来
• 眼下方皮肤肿胀、发蓝
• 儿童常常向上揉搓鼻子

如果宠物过敏引起哮喘，您还可能出现：

• 呼吸困难
• 胸闷或胸部疼痛
• 呼气时发出可听到的哨鸣音或哮鸣音
• 因气短、咳嗽或哮鸣而出现睡眠困难

皮肤症状

一些对宠物过敏的人还可能出现皮肤症状，称为变应性皮炎。变应性皮炎是一种可导致皮肤炎症的免疫系统反应。直接接触可导致过敏的宠物可触发变应性皮炎，引起以下体征和症状：

• 凸起的皮肤红斑（荨麻疹）
• 湿疹
• 皮肤瘙痒

何时就诊

宠物过敏的一些体征和症状，如流涕或打喷嚏，与普通感冒相似。有时很难知道您是感冒还是过敏。如果症状持续超过两周，则可能是过敏。

如果体征和症状严重（鼻道感觉完全阻塞、睡眠困难或哮鸣），请联系医生。如果哮鸣或气短迅速恶化，或者轻微活动时出现气短，请寻求急救护理。

病因

当您的免疫系统对外来物质（如花粉、霉菌或宠物毛屑）产生反应时，过敏就会发生。

您的免疫系统会产生称为抗体的蛋白质。这些抗体可以保护您免受有害入侵物质的伤害，它们可能会使您生病或引起感染。当您过敏时，您的免疫系统会产生抗体，将特定过敏原识别为有害物质，即使它并非有害物质。

当您吸入过敏原或与之接触时，您的免疫系统会做出反应，并在鼻道或肺部产生炎症反应。长期或经常接触过敏原会导致与哮喘相关的持续（慢性）气道炎症。

猫和狗

猫和狗的过敏原可能存在于动物脱落的皮肤细胞（皮屑）、以及其唾液、尿液、汗液和皮毛中。皮屑的问题尤为显著，因为皮屑非常小，而且只要有一点点空气流通就能长时间随空气传播。此外，这些过敏原还很容易聚集在带软垫的家具中和粘在衣服上。

宠物的唾液能粘在地毯、床上用品、家具和衣物上。干燥的唾液可以通过空气传播。

所谓的防过敏猫狗可能比脱毛型猫狗掉毛要少，但没有任何品种真正防过敏。

啮齿动物和兔子

啮齿动物类宠物包括小鼠、沙鼠、仓鼠和豚鼠。啮齿动物的过敏原通常存在于毛发、皮屑、唾液和尿液中。笼子底部的垫物或木屑的灰尘可能会导致来自啮齿动物的过敏原通过空气进行传播。

兔子过敏原存在于皮屑、毛发和唾液中。

其他宠物

毛皮动物（例如鱼类和爬行动物）很少会引起宠物过敏。

风险因素

宠物过敏很常见。但是，如果您的家族成员患有过敏或哮喘，则您更有可能出现宠物过敏。

小时候就接触宠物可能有助于避免宠物过敏。一些研究发现，在一周岁之前就与狗一同生活的儿童，其童年期间对上呼吸道感染的抵抗力比该年龄段不接触狗的儿童更强。

并发症

鼻窦感染

因宠物过敏引起的鼻道中组织持续存在（慢性）的炎症可能阻塞与您鼻道相连的中空腔（鼻窦）。这些阻塞可能使您更易患上鼻窦细菌感染，如鼻窦炎。

哮喘

对宠物过敏的哮喘患者通常难以控制哮喘症状。他们可能有哮喘发作的风险，需要立即就医或急救护理。

预防

如果您没有宠物，但正在考虑收养或购买一只，在付诸行动之前请确保您对宠物不过敏。

诊断

医生可能会根据症状、鼻部检查结果以及问诊情况，怀疑发生宠物过敏。医生可能会使用带照明的仪器检查鼻腔内膜。如果发生宠物过敏，鼻腔内膜可能会肿胀，或呈苍白或蓝色。

皮肤过敏原试验

医生可能会建议进行皮肤过敏原试验，以确定您对什么过敏。您可能会被转诊给一位过敏专科医生。

在此测试中，少量纯化过敏原提取物（包括含有动物蛋白的提取物）被刺入皮肤表面。测试通常在前臂上进行，但也可以在背部上方完成。

15 分钟后，医生或护士会观察您的皮肤是否有过敏反应表现。例如，如果您对猫过敏，则刺入猫提取物的皮肤位置会出现红色瘙痒肿块。这些皮肤测试最常见的副作用是瘙痒和发红。这些副作用通常会在 30 分钟内消失。

血液检测

在某些情况下，由于存在皮肤状况或与某些药物的相互作用，可能无法进行皮肤检测。作为替代方案，医生可能会安排血液检测，以筛查您的血液中是否存在各种常见过敏原（包括各种动物）的特定致敏抗体。此检测可能还会指出您对过敏原的敏感程度。

治疗

尽量避免接触会引起过敏的动物是控制宠物过敏的一线治疗。只要最大限度地减少接触宠物过敏原，通常您发生过敏反应的次数应该会有所减少，过敏反应的严重程度也会有所降低。

但要完全避免接触动物过敏原通常较为困难甚至根本不可能。即使您没有宠物，您也可能会不小心碰到别人衣服上携带的宠物过敏原。

除了避免接触宠物过敏原之外，您可能需要通过药物控制症状。

过敏药物

医生可能会指导您使用以下药物之一来改善鼻过敏症状：

• 抗组胺药，可减少引起过敏反应的免疫系统化学物质的产生，有助于缓解瘙痒、打喷嚏和流鼻涕。

  以鼻喷雾剂形式使用的处方抗组胺药包括氮卓斯汀（Astelin、Astepro）和奥洛他定（Patanase）。非处方（OTC）抗组胺药片剂包括非索非那定（Allegra Allergy）、氯雷他定（Claritin、Alavert）和西替利嗪（Zyrtec Allergy）。OTC 抗组胺药糖浆可用于儿童。其他选项还有处方抗组胺药片剂，如左西替利嗪（Xyzal）和地氯雷他定（Clarinex）。

• 皮质类固醇，以鼻喷雾剂的形式给药，可减轻炎症并控制花粉症症状。这些药物包括丙酸氟替卡松（Flonase Allergy Relief）、糠酸莫米松（Nasonex）、曲安西龙（Nasacort Allergy 24HR）和环索奈德（Omnaris）。鼻用皮质类固醇提供的药物剂量较低，发生副作用的风险远低于口服皮质类固醇。

• 减充血剂，有助于缩小鼻道内的肿胀组织，使您更容易通过鼻子呼吸。一些非处方抗过敏药片剂结合了抗组胺药与减充血剂。

  口服减充血剂会使血压升高，高血压、青光眼或心血管疾病患者通常不应服用。与医生讨论您服用减充血剂是否安全。

  以鼻喷雾剂形式使用的非处方减充血剂可短暂减轻过敏症状。连续使用减充血喷雾剂超过 3 天可导致充血。

• 白三烯调节剂可阻断某些免疫系统化学物质的作用。如果皮质类固醇鼻喷雾剂或抗组胺药不适合您，医生可能会开给您孟鲁司特（Singulair），这是一种处方片剂。

  孟鲁司特可能的副作用包括上呼吸道感染、头痛和发热。不太常见的副作用包括行为或情绪变化，如焦虑或抑郁。

其他治疗

• 免疫疗法。您可以“训练”自己的免疫系统，使其不对过敏原敏感。免疫疗法可通过一组过敏针进行。

  每周注射 1 到 2 次，让您接触很少量的过敏原，也就是引起过敏反应的动物蛋白。通常在 4 至 6 个月的时间内逐渐增加剂量。

  然后需要每 4 周注射一次维持针，持续 3 至 5 年。通常会在其他简单治疗方法未能带来令人满意的结果时使用免疫疗法。

• 鼻腔冲洗。您可以使用洗鼻壶或专门设计的挤压瓶，用制备的盐水（生理盐水）冲洗液冲出鼻腔中的黏稠液体和刺激物。

  如果您一直亲自制备盐溶液，请使用无杂质的水（经蒸馏、无菌、预先煮沸并冷却的水），或者使用经过绝对孔径为 1 微米或更小的过滤器过滤的水。每次使用后，一定要用无污染物的水冲洗灌洗装置，然后敞开晾干。

生活方式与家庭疗法

避免接触宠物是治疗宠物过敏的最好方法。对许多人来说，这听起来不是一个好的选择，因为家庭成员往往都很喜爱他们的宠物。和您的医生讨论，如果只减少与宠物的接触，而不是为宠物找一个新家，是否足以控制您的宠物过敏。

如果您为您的宠物找到新家

即使您真为您的宠物找到新家，您的过敏症状也不会立即消失。哪怕经过彻底清洁，您的房子也可能在数周或数月内存在相当程度的宠物过敏原。对于一个刚刚开始没有宠物的房子，可以通过以下步骤降低宠物过敏原水平：

• 清洁。让没有宠物过敏症的人清扫全屋，包括彻底清洗天花板和墙壁。
• 更换或移动布艺家具。如果可能，请更换布艺家具；这是因为清洁并不能去除所有宠物过敏原。将布艺家具从卧室搬到家里其他地方。
• 更换地毯。如果可能，请更换地毯，尤其是卧室地毯。
• 更换床上用品。由于难以完全洗掉宠物过敏原，因此请更换床单、毯子和其他床罩。更换枕头。如果您无法更换床垫和弹簧床垫，请将其罩在防过敏罩里。
• 使用高效过滤器。在冷暖气管道中使用高效微粒空气（HEPA）过滤器可捕捉空气中的过敏原，而且 HEPA 真空袋或许能减少因清洁而扰起的毛屑。HEPA 空气净化器也可以减少空气中的宠物过敏原。

如果您要养宠物

如果您养宠物，以下提示可帮助您尽量减少家中的过敏原：

• 经常给宠物洗澡。请不会发生过敏的家人或朋友每周给您的宠物洗澡。
• 建立无宠物区。在卧室等某些房间建立无宠物区，以减少这些房间的过敏原水平。
• 拆除地毯和易吸附皮屑的家具。如果可能的话，用瓷砖、木地板、亚麻地板或乙烯基地板来代替全铺地毯，这些地板不会轻易藏匿宠物过敏原。考虑更换其他易吸附过敏原的家具，例如软垫家具、窗帘和百叶窗。
• 寻求帮助。当需要清洁宠物的狗舍、猫砂盆或笼子时，请对宠物不过敏的家人或朋友帮忙。
• 使用高效过滤器。高效微粒空气净化器（HEPA）和通风过滤器会有助于减少气源性宠物过敏原。
• 在户外养宠物。如果您的宠物习惯待在户外，则可以减少家里的过敏原量。如果家养宠物很多或天气条件差，则不适合这种方案。

准备您的预约

如果您出现鼻漏、打喷嚏、哮鸣、气短或其他可能与过敏有关的症状，您很可能会先去看家庭医生。由于就诊时间可能很短，而且往往会涉及到很多方面，因此最好做出充分准备。

您可以做什么

• 写下出现的所有症状，包括那些看似与过敏样症状无关的症状。
• 写下您的家族过敏史和哮喘病史，包括特定过敏类型的病史（如果您了解）。
• 列出您正在使用的所有药物、维生素或补充剂。
• 询问是否应停止使用任何药物，例如会改变皮肤过敏原试验结果的抗组胺药。

提前列出问题有助于充分利用就诊时间。关于与宠物过敏的相关症状，要向医生咨询的一些基本问题包括：

• 导致我的体征和症状的最可能原因是什么？
• 有其他可能原因吗？
• 我将需做任何过敏试验吗？
• 我是否应去看过敏症专科医生？
• 最佳治疗是什么？
• 我还有其他健康疾病。我怎样才能最好地同时管理这些状况？
• 如果我对宠物过敏，能否继续养我的宠物？
• 我在家可以做哪些改变来减轻症状？
• 是否有仿制药可以替代所开药物？
• 是否有我可以带回家的手册或其他印刷材料？您推荐哪些网站？

除了您准备咨询医生的问题外，就诊期间还可以随时提出其他问题。

医生可能会做什么

医生可能会问一些问题。准备好回答这些问题或许可以节省时间，可以更详细地讨论您关心的其他问题。医生可能会问：

• 何时开始出现症状？
• 症状是否在一天中的某些时候加重？
• 在卧室或其他房间时，症状是否会加重？
• 您有宠物吗，它们是否会进入卧室？
• 您使用了什么样的自我保健方法，这些方法对您有帮助吗？
• 哪些因素（如有）看似会加重您的症状？

患有哮喘的问题

如果您已经被诊断出患有哮喘并且在控制该疾病方面遇到困难，那么您的医生可能会与您讨论过敏的可能性。尽管过敏是哮喘的主要诱因，但过敏对哮喘的影响并不总是很明显。

由于花粉变态反应是季节性过敏，所以其影响可能较为明显。例如，您在夏季可能有小段时期难以控制哮喘。

另一方面，宠物过敏可能是由于您全年都接触宠物引起的。即使您没有宠物，您也可能在别人家中接触过宠物过敏原，或者是公司或学校接触过附着在人们的衣服上宠物过敏原。因此，您可能没有意识到过敏是可能使哮喘复杂化的因素，事实上，这可能是主要的原因。

在此期间您可以做些什么

如果您怀疑自己可能对宠物过敏，应采取措施减少接触您的宠物。请将宠物驱逐出卧室和软垫家具，并在接触宠物后立即洗手。