概述

中毒性休克综合征是某些类型的细菌感染的一种危及生命的罕见并发症。中毒性休克综合征通常是由金黄色葡萄球菌（葡萄球菌）细菌产生的毒素引起的，但也可能由 A 组链球菌细菌产生的毒素引起。

中毒性休克综合征可影响任何人，包括男性、儿童和绝经后女性。导致中毒性休克综合征的风险因素包括皮肤伤口、手术以及使用卫生棉条和其他器械，如月经杯、避孕棉或避孕膜。

症状

中毒性休克综合征的可能体征和症状包括：

• 突然高烧
• 低血压
• 呕吐或腹泻
• 类似晒伤的皮疹，尤其是在手掌和脚掌部位
• 意识混乱
• 肌肉痛
• 眼睛、口腔和喉咙发红
• 癫痫发作
• 头痛

何时就诊

如果您出现中毒性休克综合征，请立刻呼叫您的医生。如果您近期使用卫生棉条或出现皮肤或创伤感染，这点尤其重要。

病因

最常见的情况是，金黄色酿脓葡萄球菌（葡萄球菌）引起中毒性休克综合征。该综合征也可能由 A 组链球菌引起。

风险因素

中毒性休克综合征可影响任何人。葡萄球菌中毒性休克综合征约有半数病例为有月经的女性；其余则为老年女性、男性和儿童。链球菌中毒性休克综合征会发生在所有年龄段的人群之中。

中毒性休克综合征的相关因素包括：

• 皮肤上有伤口或烧伤
• 最近做过手术
• 使用避孕棉、避孕膜、高吸水性卫生棉条或月经杯
• 病毒感染，如流感或水痘

并发症

中毒性休克综合征可能发展迅速。并发症可能包括：

• 休克
• 肾功能衰竭
• 死亡

预防

在美国售出的卫生棉条，其制造商已不再使用与中毒性休克综合征相关的材料和设计。美国食品药品管理局也要求各制造商使用吸收率标准度量并标示，还要在包装盒上印刷使用指南。

如果您使用卫生棉条，请阅读标签并使用您能找到的吸收率最低的卫生棉条。经常更换卫生棉条，至少每隔四至八小时更换一次。交替使用卫生棉条和卫生巾，月经量少时使用迷你卫生巾。

中毒性休克综合征会复发。得过中毒性休克综合征的人会再次患病。如果您患过中毒性休克综合征或者葡萄球菌或链球菌既往严重感染，就不要使用卫生棉条。

诊断

没有一项检查能查出中毒性休克综合征。您可能需要提供血液和尿液样本，以便检查是否有葡萄球菌或链球菌感染。可能擦拭您的阴道、宫颈、咽喉来获取样本进行实验室分析。

中毒性休克综合征会影响不同器官，因此，医生可能要求您做 CT 扫描、腰椎穿刺或胸部 X 线检查等其他检查分析您的疾病程度。

治疗

如果您出现中毒性休克综合征，可能需要接受住院治疗。在医院期间，您需要：

• 在您接受抗生素治疗时，医生会寻找感染源
• 如果血压偏低，则需要接受药物保持血压稳定，补充液体治疗脱水
• 接受支持性治疗以消除其他体征和症状

葡萄球菌或链球菌产生的毒素和随之引发的低血压可能导致肾功能衰竭。如果您伴有肾功能衰竭，您可能需要接受透析。

外科手术

可能需要手术切除感染部位的已坏死组织或将感染排出。

准备您的预约

中毒性休克综合征通常是在紧急情况下诊断出来的。但是，如果您担心自己会患中毒性休克综合征，请与医生核实您的风险因素并讨论预防措施。这里提供一些信息帮助您准备约诊。

您可以做什么？

• 了解就诊前的全部限制规定。约诊时，询问是否需要提前做准备，例如限制您的饮食。
• 写下您的症状，包括看似与您预约就诊的原因无关的症状。
• 写下关键的个人信息，包括主要压力或近期的生活变化。
• 如果您有月经，写下您上次月经开始的日期。
• 列出您正在服用的所有药物、维生素或补充剂。
• 就诊时尽可由家人或朋友陪同。陪同您的亲友可能会记住您遗漏或忘记的信息。
• 写下需要向医生咨询的问题。

准备好要问医生的问题有助于充分利用就诊时间。对于中毒性休克综合征，要向医生咨询的一些基本问题包括：

• 我的症状或疾病的诱因可能是什么？
• 我的症状或疾病还有其他可能原因吗？
• 我需要做哪些检查？
• 最佳治疗方案是什么？
• 除了您建议的主要方法外，还有哪些替代方法？
• 我还有其他健康问题。我怎样才能同时管理好这些疾病？
• 是否有我需要遵守的限制？
• 我是否应该看专科医生？
• 您开的处方药物有同类仿制药可替代吗？
• 有没有我可以带走的手册或其他印刷资料？您是否可以推荐一些网站供我查阅信息？

您也可以随时询问其他问题。

医生可能做些什么

医生可能会问您一些问题，包括：

• 您何时开始出现症状？
• 您的症状是持续存在还是偶尔出现？
• 您的症状有多严重？
• 您是否使用超吸收卫生棉条？
• 您使用哪种类型的生育控制措施？
• 有没有什么因素似乎会改善您的症状？
• 有没有什么因素似乎会加重您的症状？