如果您有糖尿病，那么自行检测血糖是控制糖尿病和预防并发症的重要工具。您可以使用连续血糖监测仪（CGM）。或者您可以借助血糖仪（一种便携式电子设备）用一小滴血检测血糖。

为什么检测血糖

血糖检测为糖尿病管理提供有用信息。它可能有助于您：

• 监测糖尿病药物对血糖水平的影响
• 确定血糖水平的高低
• 追踪总体治疗目标的进展
• 了解饮食和运动如何影响血糖水平
• 了解疾病或压力等其他因素如何影响血糖水平

什么时候测血糖

医务人员会告知您多久测一次血糖。检测频率通常取决于糖尿病类型和治疗计划。

1 型糖尿病

如果您患有 1 型糖尿病，医务人员可能会建议您每天进行 4 到 10 次血糖测试。您可能需要在以下时段进行测试：

• 正餐和零食之前
• 运动前后
• 睡前
• 夜间（有时）
• 如在病中，则需更频繁的测试
• 如改变日常生活习惯，则需更频繁的测试
• 如开始服用新药，则需更频繁的测试

2 型糖尿病

如果您使用胰岛素来控制 2 型糖尿病，医务人员可能会建议您每天检测几次血糖，具体视您使用的胰岛素类型和数量而定。如果您需要每天多次注射胰岛素，通常建议在餐前和睡前进行血糖测试。如果您只使用中效或长效胰岛素，那么可能只需要在早餐前进行测试，有时也可在晚餐前或睡前。

如果您使用非胰岛素药物或仅通过饮食和运动来控制 2 型糖尿病，则可能无需每天测试血糖。

使用动态血糖监测仪（CGM）

糖尿病患者，尤其是 1 型糖尿病患者也可以选择使用 CGM。这种仪器每隔几分钟就会通过皮下传感器测量血糖。通常在使用一两周后才需要更换传感器。

最新型的动态血糖监测仪配备植入式传感器，可以在长达三个月内检测血糖水平。佩戴在身体上的发射装置会将血糖信息无线发送至智能手机的应用程序上。

有些设备在接收器、智能手机或是智能手表上实时显示您的血糖读数，并在血糖波动过快时发出警报。有些设备则要求您定期在传感器上运行接收器，以检查血糖。

这些设备中的大多数仍旧需要手指血检查来校准机器。请查看设备的用户指南，了解是否需要接受检查，如果需要检查，应多久检查一次。

某些药物，如对乙酰氨基酚（Tylenol 等）、沙丁胺醇（Proair HFA、Ventolin HFA 等）和赖诺普利（Prinivil、Zestril、Qbrelis），可能会干扰某些 CGM（尤其是较旧的 CGM 型号）读数的准确性。新型 CGM 的读数似乎不受标准剂量（成人最高为 1000 毫克）对乙酰氨基酚的影响。

如果您需要服用可能会影响读数准确性的药物，医务人员可能会建议您使用标准血糖仪再次确认 CGM 结果。如果您已怀孕、正在接受透析或身患重症，请咨询医务人员能否使用 CGM，因为这些状况可能会影响 CGM 的血糖读数。

了解您的目标范围

询问医务人员您的合理血糖范围是多少。医务人员将根据多个因素设定目标血糖测试结果，包括：

• 糖尿病的类型和严重程度
• 年龄
• 您患糖尿病的时间
• 怀孕状况
• 糖尿病并发症的存在
• 总体健康状况和其他医疗状况

美国糖尿病协会（ADA）通常建议目标血糖水平如下：

• 餐前 80 至 130 毫克/分升（mg/dL）或 4.4 至 7.2 毫摩尔/升（mmol/L）
• 餐后两小时低于 180 mg/dL（10.0 mmol/L）

但是 ADA 也指出，这些目标往往因年龄和个人健康状况而有所不同，应该因人而异。

有些人的血糖目标会略高一些，其中包括：

• 年龄在 60 岁以上
• 患有其他医疗状况，如心脏病、肺病或肾病
• 感知低血糖水平的能力下降（无感知性低血糖症）

如何检测血糖

检测血糖需要使用血糖仪。该仪器将测量置于一次性试纸上的少量血液样本（通常从指尖采集）中的糖含量。即使使用 CGM，您仍然需要一个血糖仪每天校准您的 CGM 设备。

您的医疗服务提供者或认证糖尿病护理与教育专家可以为您推荐合适的设备。他们还可以帮助您学习如何使用仪器。

按照血糖仪附带的说明执行操作。一般来说，操作流程如下：

1. 洗干净手并擦干。（食物和其他物质会使读数不准确。）
2. 将试纸插入仪器。
3. 用检测试剂盒提供的针（柳叶刀）刺破指尖侧面。
4. 捏住试纸边缘，使血滴与试纸条接触。
5. 几秒钟后，血糖仪会在屏幕上显示血糖水平。

一些仪器可以检测从替代部位采集的血液，比如前臂或手掌。但这些读数可能不如指尖读数准确，尤其是在饭后或运动期间，此时血糖水平变化更为频繁。不建议使用替代部位来校准 CGM。

记录结果

与医疗服务提供者讨论您需要多久记录一次血糖结果。现在许多设备的读数都可以下载到计算机上。

如果您手动记录结果，请记下日期、时间、检测结果、药物和剂量以及饮食和运动信息。前往医疗服务提供者处就诊时带上记录的结果。

如果您的结果经常不在目标范围内时，请与医疗服务提供者讨论应采取的措施。

避免仪表出现问题

血糖仪需要正确使用和维护。请按以下建议正确使用血糖仪：

• 查看设备的用户指南，不同设备的操作方法可能有所不同。
• 按照用户指南采集血液样本量。
• 使用专用试纸。
• 按说明存放试纸。
• 请勿使用过期试纸。
• 按说明清洁设备和运行质量控制检查。
• 就诊时带上血糖仪，方便医务人员解答任何疑问，并了解您是如何使用的。