概述

普通感冒是一种累及鼻和咽喉的疾病。大多数情况下，它是无害的，但可能感觉不是这样。称为病毒的病菌可引起普通感冒。

通常，成人每年可能会患两到三次感冒。婴幼儿可能会更频繁地感冒。

大多数人患普通感冒后会在 7 天至 10 天内痊愈。吸烟者的症状可能会持续更久。大多数情况下，普通感冒无需医疗护理。如果症状没有好转或恶化，联系医务人员。

由病菌引起的鼻和咽喉疾病称为上呼吸道感染。

症状

大多数情况下，普通感冒症状会在某人暴露于感冒病毒后 1 至 3 天出现。存在多种症状。其中包括：

• 流鼻涕或鼻塞。
• 喉咙痛或喉咙不适感。
• 咳嗽。
• 打喷嚏。
• 总体感觉不舒服。
• 轻微身体疼痛或轻度头痛。
• 低热。

鼻腔黏液可能开始时是透明的，然后变稠并呈黄色或绿色。这种变化是正常的。大多数情况下，这并不意味着您患有细菌性疾病。

何时就诊

对于成人。大多数情况下，普通感冒无需医疗护理。但是如果出现以下症状，请联系医务人员：

• 症状加重或没有好转。
• 发热超过 38.5 摄氏度（101.3 华氏度），持续超过三天。
• 在一段时间不发热后又再次发热。
• 气短。
• 哮鸣。
• 严重的咽喉疼痛、头痛或鼻窦痛。

对于儿童。大多数儿童普通感冒不需要联系医务人员。如果孩子出现以下任一情况，请立即就诊：

• 12 周龄内的新生儿发热达 38 摄氏度（100.4 华氏度）。
• 任何年龄的儿童出现高烧或持续发热两天以上。
• 头痛、咽喉痛或咳嗽等更严重的症状。
• 呼吸或哮鸣问题。
• 耳痛。
• 不典型的易激怒或睡意。
• 对进食没有兴趣。

病因

许多病毒都可能导致普通感冒。鼻病毒是最常见的病因。

感冒病毒经口腔、眼睛或鼻子进入人体。该病毒可以通过以下方式传播：

• 当有人咳嗽、打喷嚏或说话时，飞沫可能会进入空气中。
• 与感冒患者密切接触。
• 共用带有病毒的物品，如盘子、毛巾、玩具或电话。
• 接触病毒后触摸眼睛、鼻子或嘴巴。

风险因素

可能增加患感冒几率的因素包括：

• 年龄。婴幼儿患感冒的风险大于其他人，尤其是在上托儿所期间。
• 免疫系统功能低下。患有慢性病或免疫系统功能低下会增加患感冒的风险。
• 时节。儿童和成人在秋冬季节都更容易患感冒。
• 抽烟。抽烟或接触二手烟会增加患感冒的风险。
• 接触病毒。在学校或飞机上等人群密集场所会增加患感冒的几率。

并发症

感冒可能伴有以下状况：

• 中耳感染。这是指鼓膜后面空间内的肿胀和液体积聚。它可能由病毒或细菌引起。典型体征和症状包括耳痛，或在普通感冒好转后再次发热。
• 哮喘。即使未患哮喘，感冒也可能诱发哮鸣。对于患有哮喘的人，感冒可能导致哮喘加重。
• 鼻窦炎。对于成人或儿童，持续一段时间的普通感冒可能引起鼻窦肿胀和疼痛。鼻窦是眼睛上方颅骨和鼻部周围的含气空腔。病毒或细菌均可引起鼻窦炎。
• 其他疾病。普通感冒可导致肺部疾病，例如肺炎或支气管炎。患有哮喘或免疫系统减弱的人患这些疾病的风险会增加。

预防

没有针对普通感冒的疫苗。您可采取以下步骤来减缓病毒传播并预防疾病：

• 洗手。经常用肥皂和清水彻底洗手至少 20 秒。如果没有肥皂和清水可用，请用酒精含量至少 60% 的免洗洗手液清洁双手。告诉孩子洗手的重要性。在洗手之前避免触摸眼睛、鼻子或嘴巴。
• 清洁和消毒。清洁和消毒经常接触的表面。这包括门把手、灯开关、电子设备以及厨房和浴室台面。当家里有人感冒时，这一点尤为重要。经常清洗儿童玩具。
• 咳嗽时捂住嘴。打喷嚏和咳嗽时使用纸巾遮住。立即丢弃用过的纸巾，然后洗手。如果没有纸巾，打喷嚏或咳嗽时用肘部遮住，然后洗手。
• 不共用物品。不要与其他家人共用水杯或镀银餐具。
• 远离感冒患者。避免密切接触任何感冒患者。尽可能远离人群。在人群中避免触摸眼睛、鼻子和嘴巴。
• 了解托儿所的政策。选择卫生条件良好且对生病儿童居家有明确政策的托儿所。
• 照顾好自己。良好的饮食、运动和充足的睡眠有助于您保持健康。

诊断

通常普通感冒无需医疗护理。但如果症状加重或不消失，请联系医务人员。

大多数的普通感冒患者都可以通过症状来确诊。您的医务人员可能会采用鼻拭子或喉拭子检查来排除其他疾病。可能会进行胸部 X 线检查以排除肺部疾病。

治疗

普通感冒尚无治愈方法。大多数普通感冒病例无需治疗即可好转，只需 7 至 10 天的时间。但咳嗽可能会持续更长时间。

身体恢复期间，您最应照顾好自己。护理提示包括：

• 休息。
• 大量摄入液体。
• 湿化空气。
• 使用生理盐水鼻冲洗。

抗生素不能治疗感冒病毒。它们用于治疗由细菌导致的疾病。

止痛药

止痛药无需处方即可购买，可减轻喉咙痛、头痛或发热带来的不适。

对于成人。成人非处方止痛药包括：

• 对乙酰氨基酚（Tylenol 等）。
• 布洛芬（Advil、Motrin IB 等）。

对于儿童。儿童止痛药指导原则包括：

• 请勿给儿童或青少年服用阿司匹林。在患流感或水痘的儿童或青少年中，阿司匹林与导致瑞氏综合征（一种罕见的危及生命的疾病）有关。
• 使用儿童规格非处方止痛药。这类药物包括儿童用对乙酰氨基酚（Tylenol 等）和布洛芬（Advil、Motrin 等）。
• 不满 3 个月大的婴儿就诊前不应服用对乙酰氨基酚。
• 请勿给不满 6 个月大的婴儿或频繁呕吐的儿童服用布洛芬。
• 使用这些药物的时间要尽可能短，并按照标签说明使用，以免出现副作用。
• 如果您不确定正确的剂量是多少，请致电医务人员。

鼻腔用减充血喷雾剂

对于成人。成人可以使用减充血剂滴鼻剂或喷雾剂，最多可使用五天。这些有助于缓解鼻塞。长期使用会导致症状复发。

对于儿童。6 岁以下的儿童不应使用减充血剂滴鼻剂或喷雾剂。在给 6 岁以下的儿童使用鼻减充血剂之前，请先咨询医生。

止咳糖浆

非处方咳嗽药和感冒药用于治疗咳嗽和感冒的症状，而不是基础疾病的症状。研究表明，与安慰剂（研究中使用的一种非活性药物）相比，这些药物在治疗感冒的效果并无任何优势。

对于成人。对于非处方咳嗽药和感冒药，请遵循以下提示：

• 阅读并遵循标签说明。
• 不要服用两种具有相同活性成分的药物，例如抗组胺药、减充血剂或止痛药。某个活性成分过多可能导致意外的药物过量。

对于儿童。通常不建议儿童使用非处方咳嗽药和感冒药。这些药物具有可能相当严重的副作用，包括 2 岁以下幼儿致命的药物过量。给孩子服用任何非处方咳嗽药和感冒药之前，请先咨询孩子的医生。

生活方式与家庭疗法

如果感冒时想让自己更为舒适，可尝试以下提示：

• 饮用足量液体。水、果汁、清汤或者热柠檬水都是不错的选择。避免咖啡因和酒精，这些成分会增加体液丢失。
• 喝热饮。鸡汤、茶、温苹果汁或其他热饮可舒缓咽喉疼痛并使鼻塞通畅。蜂蜜可以改善 1 岁以上儿童和成人的咳嗽。尝试在热茶里加蜂蜜。请勿让 1 岁以下的儿童食用蜂蜜，因为有发生婴儿肉毒中毒的风险。
• 休息。尽可能多休息。如果您发热或咳嗽得很厉害，请留在家中，不要上班或上学。如果服药后感觉困倦，请勿外出。
• 调节室内温度和湿度。保持房间温暖，但不要过热。如果空气干燥，冷雾加湿器可以改善鼻塞和咳嗽。根据说明清洁加湿器，以防止细菌和霉菌滋生。
• 使用盐水漱口液。用 1/4 至 1/2 茶匙（1250 至 2500 毫克）的食盐和 120 至 240 毫升（4 至 8 液体盎司）温水制成盐水，用来漱喉，有助于缓解咽喉疼痛。用盐水漱口，然后吐出来。大多数 6 岁以下儿童无法正确漱口。
• 让他们尝试其他咽喉舒缓方法。用冰片、锭剂或硬糖来缓解咽喉疼痛。给儿童吃锭剂或硬糖时要小心，因为可能发生呛噎。请勿让 6 岁以下儿童食用锭剂或硬糖。
• 试一试生理盐水滴鼻剂或喷雾剂。生理盐水滴鼻剂或喷雾剂可以保持鼻腔湿润并稀释鼻涕。
• 幼儿可使用吸鼻器。对于婴儿和幼儿，可将生理盐水滴鼻剂滴入鼻腔，稍等片刻，然后用吸鼻器吸出每个鼻孔中的鼻涕。将吸鼻器插入鼻孔约 6 至 12 毫米（1/4 至 1/2 英寸）。

替代医学

目前尚未对维生素 C、紫雏菊和锌等替代治疗药进行科学研究。因为对儿童替代感冒药的研究有限，所以通常不建议儿童使用这些药物。下面是一些常见替代疗法的最新信息：

维生素 C

服用维生素 C 不太可能预防普通感冒。一些研究发现，在感冒症状开始之前服用维生素 C 可能会缩短症状的持续时间。

松果菊

紫雏菊的研究结果喜忧参半。一些研究显示它并无益处。其他研究表明，在感冒早期服用紫雏菊可减轻症状并缩短恢复时间。在不同研究中使用不同类型的紫雏菊可能导致不同结果。

从发现感冒症状之时即开始服用紫雏菊并持续服用 7 至 10 天，似乎最有效。它对于健康成人似乎很安全，但可与许多药物发生相互作用。服用紫雏菊或任何其他补充剂之前，请先咨询医生。

锌

几项研究表明，锌补充剂可以缩短感冒症状的持续时间。但是，关于锌和感冒之间关系的研究结论喜忧参半。

一些研究表明，锌锭剂或糖浆可将感冒病程缩短约一天，尤其是在感冒最初体征和症状出现后的 24 至 48 小时内服用。

锌还具有潜在的有害副作用。锌滴鼻剂可能会导致嗅觉产生永久性损害。美国食品药品管理局（FDA）针对使用含锌滴鼻感冒药发布警告，因为它们与长期或永久性嗅觉丧失相关。

在考虑使用锌预防感冒或缩短感冒病程之前，请先咨询您的医生。

准备您的预约

如果您或孩子的感冒症状未消退或加重，请与医务人员约诊。以下信息可以帮助您做好约诊准备。

您可以做什么

请列出以下内容：

• 您或孩子的症状，以及这些症状开始的时间。
• 关键个人信息，包括主要压力、其他健康状况以及与患病者的接触史。
• 您或孩子服用的药物、维生素或补充剂。
• 要向医务人员咨询的问题。

对于普通感冒，可以咨询下列问题：

• 这些症状可能是由什么原因造成？
• 还可能有其他病因吗？
• 需要做检查吗？
• 您建议哪种治疗方法？
• 应避免哪些治疗？
• 您预计症状多久会有所好转？
• 我的孩子或我有传染性吗？我何时可以回去上学或上班？
• 哪些自我护理措施可能会有帮助？
• 我或我孩子有其他健康状况。怎样才能同时解决这些问题？

如果还有其他问题，就诊期间请随时提出。

医生可能做些什么

医务人员可能向您询问一些问题，例如：

• 您的症状持续多长时间了？
• 症状是持续性的吗？
• 在 1 至 10 的量表中，您如何对症状的严重性评级？
• 症状是否先有所改善，然后加重？
• 有没有什么因素似乎会改善症状？
• 有没有什么因素似乎会令症状恶化？

医务人员将根据您的回答、症状以及需求提出其他问题。提前准备相关问题，有助于充分利用就诊时间。