概述

大麻是由大麻植物的干叶和芽制成的。尽管美国食品药品管理局（FDA）尚未批准将大麻植物用作药物，但许多州已将大麻使用合法化。

FDA 批准了两种药物，屈大麻酚（Marinol、Syndros）和大麻隆（Cesamet），它们是由大麻中的合成成分制成的。当其他疗法失败时，可依法开具处方，治疗由化疗引起的恶心和呕吐。屈大麻酚也可用于治疗与人类免疫缺陷病毒（HIV）和艾滋病（AIDS）患者体重减轻有关的食欲下降。

FDA 还批准了含纯化大麻二酚（CBD）的液体药物（Epidiolex），大麻二酚是一种存在于大麻中的化学物质。此药物可用于治疗罕见的重度儿童癫痫（伦诺克斯-加斯托综合征和德拉韦综合征）。

医用大麻以油、药丸、气化液体和鼻喷雾剂、干叶和芽以及植物本身的形式提供。这种草药通常用于治疗与癌症治疗相关的恶心和呕吐、HIV/AIDS 引起的食欲不振和体重减轻、癫痫、慢性疼痛和肌痉挛。

证据

关于针对特定医疗状况使用大麻的研究表明：

• 青光眼。大麻可能会降低这种眼部状况引起的眼部压力。但是，这种效果似乎只会持续几个小时。一些研究结果表明，大麻可能会减少流向视神经的血流，从而增加青光眼患者出现视力减退的风险。
• 癌症治疗相关的恶心和呕吐。研究表明，大麻中的一种活性成分四氢大麻酚（THC）能有效减少化疗患者的恶心和呕吐。
• 疼痛。使用大麻可能会降低 HIV、糖尿病和其他医疗状况引起的神经损伤（神经性疼痛）导致的刺痛或灼痛强度。
• 癫痫发作。目前还不清楚大麻能否有效治疗癫痫发作。
• 痉挛状态。使用大麻可以缓解多发性硬化症引起的肌肉僵硬或痉挛和尿频。

我们的看法

注意事项

有证据表明，大麻可以有效治疗化疗引起的恶心。大麻还可减轻与多发性硬化症相关的肌痉挛，并降低神经性疼痛的强度。

然而，使用大麻会导致认知损害，如果您有精神健康问题，应慎用。在许多地方，无论出于什么目使用大麻都是非法行为。

安全性和副作用

使用医用大麻通常被认为很安全。但是不同的大麻品种具有不同的 THC 含量。这会给按剂量服用大麻带来困难。

大麻可能导致：

• 头痛
• 口腔干燥和眼睛干涩
• 头重脚轻和头晕
• 嗜睡
• 疲劳

其他副作用可能包括：

• 恶心和呕吐
• 定向障碍
• 幻觉
• 心率加快
• 食欲增加

使用大麻会损害注意力、判断力和协调能力。使用大麻时请勿驾驶或操作机械。

如果您患有心理健康状况，请谨慎使用大麻。双相障碍患者使用大麻可能会使躁狂症状恶化。如频繁使用，大麻可能会增加患抑郁症的风险或加重抑郁症的症状。研究表明，使用大麻会增加精神分裂症患者的精神病风险。

抽大麻会影响您的记忆力和认知功能，并导致有害的心血管影响，例如高血压。长期使用大麻会恶化呼吸状况。

大麻具有中枢神经系统（CNS）抑制作用。因此，在手术期间或之后将大麻与麻醉药或其他药物联合使用可能会产生累加效果。请勿在计划手术前两周使用大麻。

相互作用

可能的相互作用包括：

• 饮酒。吸食大麻可能会增强酒精的影响。
• 抗凝血剂和抗血小板药物、草药和补充剂。这类药物、草药和补充剂可以减少血液凝结。大麻可能会改变身体处理它们的方式，可能会增加出血风险。
• CNS 抑制剂。大麻与 CNS 抑制剂联合使用可能会增加这些药物的镇静作用。
• 蛋白酶抑制剂。当与这些抗病毒药物一起使用时，大麻可能会降低它们的有效性。
• 选择性血清素再摄取抑制剂。把大麻和这种抗抑郁药混在一起可能会增加患躁狂症的风险。