概述

蚊子叮咬是指蚊子吸食血液后在皮肤上形成的瘙痒肿块。这些肿块通常不经治疗也可以在几天内消失。一些蚊子叮咬可能导致严重的肿胀、疼痛和发红。这种类型的反应有时也被称为斯基特综合征，最常见于儿童。

如果蚊子携带某些病毒或寄生虫，则蚊子叮咬可能会导致严重疾病。被感染的蚊子可能传播西尼罗病毒、寨卡病毒，以及导致疟疾、黄热病和某些类型脑部感染的病毒。

症状

蚊子叮咬常发生在没有衣服遮盖的身体部位。症状包括：

• 被咬后几分钟内出现瘙痒、发炎的肿包
• 被咬后 24 小时内出现蜂巢状痛点
• 小水疱

对蚊子叮咬有严重反应可能导致：

• 较大的肿胀发炎区域
• 蜂巢状皮疹
• 眼睛周围肿胀

与成人相比，儿童更有可能出现严重的反应。

何时就医

如果蚊子叮咬后伴有严重状况的警告体征，请联系医务人员。这些症状可能包括高热、重度头痛、全身疼痛和感染体征。

病因

蚊子包是由以您血液为食的雌性蚊子引起。在蚊子吸血期间，它会把唾液注入您的皮肤。唾液会引发免疫系统反应，导致常见的瘙痒和肿包。

蚊子受气味（如甜味、花香和呼出的二氧化碳的气味）吸引。

并发症

抓挠叮咬部位会导致感染。

蚊子可能携带引起某些疾病的病毒，例如西尼罗病毒和引起疟疾、黄热病和登革热的病毒。蚊子叮咬被感染的人或动物后即会携带病毒或寄生虫。当蚊子再叮咬您时，就会通过唾液将病毒或寄生虫传播给您。在美国，会出现西尼罗病毒、登革热和某些类型的脑炎。疟疾和黄热病等其他疾病在世界热带地区更为常见。

预防

蚊子在白天和晚上都会叮咬人，并且能够在室内生存。您可以采取若干措施防止自己被蚊子叮咬。

避免并驱赶蚊虫

通过以下方法减少接触蚊子：

• 修补门窗和露营用具纱窗上的所有破洞
• 给婴儿车和婴儿床安装蚊帐
• 在户外睡觉时使用蚊帐
• 选择没有气味的自我护理产品

使用驱虫剂

在蚊虫活跃的时间段使用驱虫剂。美国最有效的驱虫剂均含有以下一种有效成分：

• 避蚊胺
• 埃卡瑞丁，又称派卡瑞丁
• 柠檬桉叶油
• IR3535
• 柠檬桉醇（PMD）
• 2-十一酮

这些成分能暂时驱赶蚊子和蜱虫。避蚊胺可提供更持久的保护。无论选择哪种产品，使用前请先阅读标签。如果您使用喷雾驱虫剂，请在室外和远离食物的地方使用。如果您仍然在蚊子活跃的地方活动，您可能需要在 6 到 8 小时后重新涂抹。

如果您还要使用防晒霜，请先涂上防晒霜，约 20 分钟后再使用驱虫剂。由于重复涂抹防晒霜的频率可能高于驱虫剂，所以请避免使用同时具备防晒和驱虫功效的产品。最好仅使用所需用量的驱蚊剂，并在使用后洗手。

只要根据包装说明使用，儿童和成人通常都可以安全使用这些产品；但有少数例外情况：

• 未满 2 个月的婴儿不得使用含有避蚊胺的产品。
• 未满 6 个月的婴儿不得使用羟哌酯
• 查看产品标签是否含有柠檬桉叶油，有些不适合 3 岁以下的儿童。
• 3 岁以下的儿童不得使用对薄荷烷二醇
• 不要在年幼儿童的手上使用驱虫剂，否则他们可能会把驱虫剂吃进嘴里。
• 不要在眼睛和嘴巴附近使用驱虫剂。
• 不要在衣物下使用驱虫剂。
• 不要在晒伤、割伤、有创伤或皮疹的部位使用驱虫剂。
• 当蚊子叮咬风险过去后，用肥皂和水洗掉皮肤上的驱虫剂。

处理衣物和户外用具

氯菊酯是一种可用于提供额外保护的杀虫剂和驱虫剂。此产品只能用于衣物和户外装备，不可用于皮肤。请查看产品标签以了解说明。有些体育用品店会出售预先经过氯菊酯处理的衣物。不要清洗蚊帐或将其放在阳光下晾晒，因为这会使氯菊酯分解。喷洒氯菊酯的衣物所提供的保护不超过两次洗涤，最长持续两周时间。

使用防护服和防护用具

如果天气允许，请戴上帽子并穿上长袖衬衫和长裤。

使用预防药物

接种疫苗或服用医务人员建议的预防性药物。

回想自己对蚊子叮咬是否会产生较大或严重的反应（斯基特综合征）。在知道会接触蚊子时，可考虑服用不会让人犯困的非处方抗组胺药。

减少房屋周围的蚊子

清除蚊子繁殖所需的积水。为了确保房间和院子里没有滋生蚊子的水池，可采取以下措施：

• 疏通屋顶的排水沟。
• 儿童玩耍的浅水池至少每周清空一次，频率高些更好。
• 鸟戏水池至少每周换水一次。
• 丢掉院子里的旧轮胎。
• 定期清空户外的花盆或将花盆倒置存放，使其无法积水。
• 如果户外火炉里有积水，请将水排干。

诊断

医务人员可能仅通过观察皮肤和询问您最近的活动就能诊断出蚊子叮咬。

这种会导致发炎、瘙痒、疼痛肿胀的斯基特综合征有时会被误认为细菌感染。斯基特综合征的病因是患者对蚊子唾液中的蛋白质产生过敏反应。目前还没有简单的血液检测方法可以检测血液中的蚊子抗体。抗体是身体在过敏反应中产生的物质。

蚊子过敏的诊断方法是确认大范围的肿胀和瘙痒是否是在蚊子叮咬后出现。

生活方式与家庭疗法

大部分的蚊子叮咬都可以在数天内自行止痒并愈合。下列自我护理的小技巧可能减轻您的不适。

• 涂抹洗剂、乳膏或糊剂。避免抓挠发痒的叮咬部位。使用炉甘石洗剂或非处方抗组胺软膏或皮质类固醇软膏可能有所帮助。或者您可以试试将烘培用苏打粉和水调成的糊剂轻擦在叮咬部位。每日重复涂抹软膏或糊剂 3 次，直到瘙痒消失。
• 用冰块擦拭。尝试用冰块擦拭叮咬部位 30 秒来缓解瘙痒。
• 按压。另一种缓解瘙痒的方法是按压 10 秒钟。
• 口服抗组胺药。剧烈瘙痒时，尝试服用不会引起嗜睡的非处方抗组胺药，例如西替利嗪（小儿 Zyrtec Allergy、Zyrtec Allergy 等）或氯雷他定（Alavert、Claritin 等）。

准备您的预约

被蚊虫叮咬后，您不需要看医生，除非出现发热或其他症状。

以下信息可以帮助您做好就诊准备。

您能做些什么

就诊前，请列出以下内容：

• 您出现的症状和持续时间
• 您使用的所有药物、维生素和补充剂以及剂量
• 需要向医生咨询的问题

如果您认为自己出现可能和蚊虫叮咬相关的体征和症状，要向医生咨询的一些基本问题包括：

• 我要如何止痒？
• 我被蚊虫叮咬的地方感染了吗？
• 您开的药有副作用吗？
• 我如何知道我是否需要更多治疗？

在此期间您可以做些什么

如果瘙痒造成困扰，尝试使用非处方类非镇静抗组胺药，如西替利嗪（小儿 Zyrtec Allergy、Zyrtec Allergy 等）。