当有异物卡在喉咙或气管中阻断空气流动时,就会发生呛噎。对成年人来说,通常由一块食物所引起。幼儿经常被小异物噎住。呛噎威胁生命。它切断了通往大脑的氧气。如果您或他人发生呛噎,应尽快进行急救。
注意呛噎的下列特征:
- 单手或双手紧抓喉咙
- 表情惊慌、震惊或困惑
- 无法说话
- 呼吸紧张或呼吸作响
- 尝试呼吸时发出短促尖叫声
- 无力或剧烈咳嗽
- 皮肤、嘴唇和指甲的颜色变成蓝色或灰色
- 失去意识
如果呛噎者可以用力咳嗽,就让其继续咳嗽。
咳嗽可能会自然地清除卡住的异物。
如果呛噎者无法咳嗽、说话、哭泣或用力大笑,请对其进行急救。
美国红十字会建议采取以下步骤:
- 背击五下。如果呛噎者是成人,紧挨其身后站于侧面。对于儿童,则跪于身后。将手臂横放在呛噎者的胸前,支撑其身体。使其弯腰,脸朝地面。用掌根在其肩胛骨之间背击五下。
- 腹推五下。如果背击不能移除卡住的异物,则进行五次腹推,也称为海姆利希手法。
- 交替进行五次背击和五次腹推,直到吐出堵塞物。
有些资料只教腹推。如果没学过背击,可以不用这个技巧。两种方式均可用于成人和 1 岁以上的儿童。
如要给别人腹推,请:
- 站在其身后。对于儿童,则跪于身后。一只脚位于另一只脚稍前位置,以保持平衡。手臂环绕在对方腰上。让对方稍微向前倾。
- 一只手握拳。拳头放在对方肚脐上方。
- 另一只手握住握拳的手。快速向上向内用力按压胃部(也称腹部),如同要抬起对方。对儿童来说,按压要轻但要稳,以免损伤内部器官。
- 腹推五下。检查堵塞物是否已被清除。根据需要,重复上述步骤。
如果您是唯一的救援者,请首先进行背击和腹推。然后拨打 911 或当地急救电话寻求帮助。如有其他人在场,您可以在实施急救的同时让其他人拨打电话。
如果患者失去意识,请实施胸部按压和人工呼吸等标准心肺复苏术(CPR)。
如果患者是孕妇,或者您无法用手臂抱住腹部,请采取胸部推压:
- 把手放在胸骨底部,略高于最下方肋骨的连接处。
- 快速用力推压胸腔。动作与海姆利希手法相同。
- 重复进行,直到将堵塞物从气道中清除为止。
清理无意识患者的气道:
- 将其放倒在地面上,背部着地,双臂放在两侧。
- 清理气道。如果您能看到异物,把一根手指伸进嘴里,扫出异物。在看不到异物的情况下,切勿用手指去清除。您有可能将堵塞物推到气道更深处。这对幼儿来说非常危险。
- 如果患者仍然没有反应,就开始进行 CPR。如果气道仍然被堵塞,请使用胸外按压,例如 CPR 中使用的胸外按压,以清除卡住的异物。每个周期只进行两次人工呼吸。频繁检查嘴里的异物。
清理 1 岁以下呛噎婴幼儿的气道:
- 坐好,将婴儿面朝下放在您的前臂上。将您的前臂放在您的大腿上。握住婴儿的下巴和下颌以支撑头部。将头部置于比躯干更低的位置。
- 在婴幼儿的背中央拍打五次,动作要轻但要稳。使用掌根完成此动作。将手指朝上,以免碰到婴儿的后脑勺。重力作用和背击应该会排出堵塞物。
- 如果还未开始呼吸,将婴儿的脸朝上放在您的前臂上。将您的手臂放在您的大腿上。将婴儿的头部置于低于躯干的位置。
- 用您的手指对其胸部进行五次轻柔但稳健的按压。将两个手指放在乳头线下。压下约 4 厘米(1.5 英寸)。两次按压之间,让胸部抬升。
- 如果还未开始呼吸,则重复背击和胸部按压。致电寻求紧急医疗救助。
- 如果气道通畅,但婴儿没有开始呼吸,则开始对婴儿进行 CPR。
如果您呛噎时身边没有人:
立即拨打 911 或当地的急救电话。然后,给自己做腹推,也叫海姆利希手法,以清除卡住的异物。
- 一手握拳,放在肚脐稍往上的位置。
- 用另一只手握住握拳的手。
- 在坚硬的表面上弯下腰。桌面或椅子就行。
- 向上向内推拳头。
要为这些情况做出准备,可以在认证的急救培训课程上学习海姆利希手法和 CPR。
如何对自己进行腹推(也称为海姆利希手法)
要对自己进行腹推(也称为海姆利希手法),请将拳头放在肚脐稍往上的位置。另一只手握住拳头,在坚硬的表面弯下腰。向上向内推拳头。
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