概述

排卵性腹痛是与排卵相关的单侧下腹痛。由于排卵性腹痛发生在月经周期的中间时段（大约在下次月经前 14 天），也有人将其称为“经间痛”或“mittelschmerz”，即德语的“中间疼痛”。

大多数情况下，排卵性腹痛无需治疗。非处方止痛药和居家疗法通常可以有效缓解排卵性腹痛引起的轻微不适。如果排卵性腹痛给您造成很大困扰，医生可能会开出口服避孕药，以阻止排卵并防止经间痛。

症状

排卵性腹痛通常会持续几分钟到几小时，但这种情况也可能会持续一两天。排卵性腹痛引起的疼痛可能包括：

• 一侧下腹部
• 钝痛和隐隐作痛，与痛经类似
• 锐痛和突然疼痛
• 伴有轻微的阴道出血或分泌物
• 极少数情况下，疼痛会很严重

排卵性腹痛发生在排卵那一侧的卵巢。这种疼痛可能每隔一个月就会换到另一侧，或者您可能会连续几个月在同一侧感到疼痛。

记录几个月的月经周期并注意什么时候感觉到下腹部疼痛。如果疼痛发生在周期中期，而且没有治疗就消失了，那么它很可能是排卵性腹痛。

何时就诊

排卵性腹痛很少需要医疗干预。但是，若新出现的盆腔痛变得严重，伴随恶心或发热，或者持续存在的情况下，请联系医生，前述任一种情况都可能表示您罹患比排卵性腹痛更严重的疾病，比如阑尾炎、盆腔炎性疾病，甚至异位妊娠。

病因

排卵性腹痛发生于排卵期间卵泡破裂释放卵子时。有些女性每个月都会经历排卵性腹痛，但部分女性只是偶尔发生。

排卵性腹痛的确切原因尚未可知，但可能的原因包括：

• 在即将排卵前，卵泡生长会拉伸卵巢表面，引起疼痛。
• 破裂卵泡中释放的血液或液体刺激腹部内膜（腹膜），从而导致疼痛。

月经周期任何其他部位的疼痛均不是排卵性腹痛。如果在月经期间发生疼痛，可能是正常痛经，也可能是其他腹部或盆腔问题所致。如果您出现严重疼痛，请就医。

诊断

为了诊断排卵性腹痛，医生一开始会咨询您一些问题以对您的病史（特别是关于月经期的病史）有一个清晰的了解。医生可能还会进行体格检查，包括盆腔检查，以检查可能导致疼痛的基础疾病体征。

治疗

排卵性腹痛可能的治疗方法包括：

• 止痛药。为了缓解排卵性腹痛带来的不适，可以尝试非处方药，如对乙酰氨基酚（Tylenol 等）、阿司匹林、布洛芬（Advil、Motrin IB 等）或萘普生钠 (Aleve)。
• 避孕药（口服避孕药）。如果排卵性腹痛给您带来很多不适或者每月都会发生，请咨询医生关于服用避孕药的事项。一些类型的避孕药会抑制排卵，服用它们可以帮助缓解排卵疼痛。

生活方式与家庭疗法

如需缓解持续时间超过几分钟的排卵性腹痛不适，可以尝试一些家庭疗法。由于热敷会加速血液流动、放松紧张的肌肉和缓解痉挛，所以您可能需要：

• 泡热水澡
• 在疼痛部位垫上加热垫

准备您的预约

在大多数情况下，您不需要针对排卵性腹痛就医。但是，如果您的疼痛带来了很多困扰，可以预约就诊以确认排卵性腹痛的诊断结果或探索治疗方案。

您可以做什么

您可能要列出以下内容：

• 您的症状详情
• 上两次月经期开始的时间
• 您有过的医疗问题相关信息
• 关于您父母或兄弟姐妹的疾病信息
• 您服用的所有药物和膳食补充剂
• 要问医生的问题

准备好要问医生的问题有助于充分利用就诊时间。如果是排卵性腹痛，要问医生的问题有：

• 可能是什么原因导致我的症状？
• 是否有其他原因可能导致我的症状？
• 我的症状会随时间推移而发生变化吗？
• 我需要做检查吗？
• 哪些治疗或家庭疗法可能有帮助？
• 有我可以带走的手册或其他印刷资料吗？您推荐哪些网站？

您也可以随时询问其他问题。

医生可能做些什么

您的医生可能会询问一些问题，例如：

• 您的经期间隔时间是多少天，以及经期通常持续多久？
• 您会如何描述您的症状？
• 您的疼痛部位是哪里？
• 您的疼痛持续多长时间了？疼痛是恒定的还是在几分钟或几小时后消退？
• 按从 1 到 10 的等级评分，您的疼痛是哪一级？
• 您的疼痛发生在月经之前或之后多长时间？
• 您是否还有其他症状，例如恶心、呕吐、腹泻、背痛、头晕或头痛？