何时停用阿片类药物

阿片类药物是强效止痛药。尽管阿片类药物使用存在风险，包括滥用、成瘾和意外过量发生率高，但在某些情况下，如急性短期疼痛，阿片类药物仍是最佳选择。

医生可能会开阿片类药物帮助度过术后或创伤性损伤后数天的剧烈疼痛。在其他治疗方法无效的情况下，阿片类药物对于治疗癌症相关疼痛也起重要作用，偶尔用于治疗慢性非癌性疼痛。

如果服用阿片类药物短于两周，如果不提前停止服药，那么应在处方药丸疗程结束后立即停止用药。如果不确定何时停药，请咨询医生。

如果服用阿片类药物超过两周，可能需要尽快停止用药，以防出现严重后果。停用阿片类药物的常见体征包括严重副作用：随着时间的推移同剂量药物的疼痛缓解作用下降（耐药性）或出现引起误用、滥用或成瘾等问题的行为。

请勿尝试自行突然停止。阿片类药物戒断可能很危险，症状可能很严重。停用阿片类药物时，请医生帮忙制定逐渐减少用药量的停药计划（减量）。根据您一直服用的药物类型、剂量和时长，可能需要数周，甚至数月才能逐渐、安全地减少剂量，直至停用阿片类药物。

停用阿片类药物可能很难，但您能做到。如果与医生和医疗保健团队合作，制定减量安排，管理症状，了解应对疼痛的其他方式，那么更有可能成功。

不确定您的药物是否属于阿片类药物？

当今市场上一些阿片类药物包括：

• 氢可酮（Hysingla ER、 Zohydro ER）
• 对乙酰氨基酚（Anexsia、Norco）
• 芬太尼（Actiq、Duragesic、Fentora）
• 羟考酮（OxyContin、Roxicodone 等）
• 羟考酮对乙酰氨基酚（Percocet、Roxicet 等）

如果您不知道自己的止痛药是否属于阿片类药物，请咨询医生。

安全的阿片类药物减量应怎么做

阿片类药物的减量时间因人而异，也因药物而异。医生会给您开一个阿片类药物减量计划，以满足您的医疗需要，同时尽量减少对您健康的危害。

在阿片类药物减量期间，医生可能会：

• 定期监测您的脉搏、血压和体温
• 要求采集尿液或血液样本，以检查您体内药物或其他物质的类型和数量
• 征得您的许可，与其他医务人员、药剂师或家庭成员交谈，以获取可帮助您完成药物减量的信息
• 根据需要引入其他疼痛疗法
• 开其他类型的药来帮助您控制戒断症状和体征，如睡眠、食欲和情绪障碍

严格遵守您的戒断计划，尤其是在减量期间的服药方式和服药时间要严格遵循医嘱。虽然您渴望达到自己的目标，但身体需要时间来适应较低水平的阿片类药物，然后变为完全不需要阿片类药物。逐步减少剂量有助于这一过程的顺利进行，并有助于缓解当您停止服用阿片类药物时可能感到的不适。它还可以让您拥有新的技能来处理疼痛和其他慢性症状。

您可能会忍不住服用超过您减量所需的药物。不要在家里服用额外的药物，不要去急诊室，也不要用酒精或市售药品来补充减量。如果您觉得需要补充，请联系医疗团队。

戒断症状

有些人在停止或减少使用阿片类药物时会出现戒断症状。症状可能会有所不同，这取决于多个因素，比如您正在服用的药物和服用时间的长短。减量可以帮助减少或消除戒断症状和体征。

戒断症状和体征包括：

• 鼻漏，眼睛含泪，呵欠
• 不安或焦虑
• 易怒或情绪障碍
• 疼痛加剧
• 皮肤起鸡皮疙瘩，寒战或出汗
• 胃痉挛
• 恶心、呕吐或腹泻
• 肌肉痛性痉挛或疼痛和关节疼痛
• 震颤或肌肉抽搐
• 心率加快
• 血压变化
• 睡眠困难
• 有自杀想法

如果您有戒断症状，请马上告诉医疗团队成员。请遵守您收到的有关处理戒断症状的所有指示。

除非另有指示，否则您会发现下面这些提示很有用：

• 比平时增大饮水量或其他液体的饮用量。
• 饮食有规律且有营养。
• 按照指示做深呼吸和伸展运动。
• 适量运动（例如散步）。
• 做些放松的事情（例如，练习放松技巧，听音乐或看书）。
• 分散注意力（例如，保持幽默感或与积极向上的人交谈）。
• 进行积极的自我暗示。告诉自己“我能做到”或者“这只是暂时的”。

社会支持的关键作用

如果减量过程艰难，请与医生沟通。医疗团队可以帮助和激励您获得成功。

医生可能会建议您在服药的同时进行咨询。咨询可以帮助您学习应对压力，识别复发的早期预警迹象，避免阿片类药物使用。根据您的用药模式，医生可能会建议您在完成阿片类药物减量后继续进行化学依赖咨询。

此外，您可能会发现加入一个药物滥用支持小组（例如，戒毒互助会）或与您的宗教或精神顾问交谈会有帮助。

考虑将来的阿片类药物使用

有一天，您可能会遇到比如受伤或手术等严重问题。如果您已经成功逐渐停止服用阿片类止痛药，那么也许可以在医生的指导下短期服用阿片类药物。与医生讨论您所有的药物和疼痛管理方案，包括其利弊。

让医生知道您过去在阿片类药物减量过程中是否遇到过困难。特别是在您存在慢性疼痛的情况下，医生可能会推荐其他止痛药。