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偷窃癖

作者:西安国际医学中心医院

浏览:141次

更新时间:2023.03.23

概述

偷窃癖是一种心理健康障碍,表现为反复且无法抑制的偷窃冲动,并且偷窃的物品通常您实际上并不需要。偷窃的物品往往价值不大,您可以买得起。偷窃癖一种罕见却非常严重的问题。如果不加以治疗,可能对您和亲人造成情感伤害,甚至法律问题。

偷窃癖是一种冲动控制障碍,表现为情感或行为自控出现问题。如果患有冲动控制障碍,您会很难抵抗诱惑或强烈冲动,做一些对自己或他人过分或有害的行为。

难以启齿的耻辱感压覆着许多偷窃癖患者的生活,因为他们害怕寻求心理健康治疗。虽然偷窃癖尚无治愈方法,但使用药物治疗或专注于应对冲动的技能培养疗法可能会有助于终止强迫性偷窃的循环。

症状

偷窃癖症状可能包括:

  • 无法抗拒强烈的偷窃无用物品的欲望
  • 感到因偷窃而带来的紧张感、焦虑或兴奋
  • 偷窃时感到愉悦、放松或满足
  • 偷窃之后会感到非常内疚、自责、羞耻或害怕被捕
  • 欲望仍然出现,偷窃癖周期不断重复

特征

偷窃癖患者通常具有以下特征或特点:

  • 与大部分入店行窃者不同,偷窃癖患者不是因为个人利益、受到激将、出于报复或叛逆心理而偷窃。他们之所以偷窃,只是因为偷窃的冲动非常强大,无法抗拒。
  • 偷窃癖一般突然发作,没有事先计划,也没有他人的帮助。
  • 大多数偷窃癖患者都是从商店等公共场所偷窃,有些人可能会从朋友或熟人那里偷窃,例如在聚会上偷窃。
  • 通常,偷窃的物品对于偷窃癖患者没有什么价值,而且这些患者也买得起这些物品。
  • 偷窃的物品通常会被藏起来,永远不会使用。这些患者可能这些东西捐赠出去,送给家人或朋友,甚至偷偷送回原处。
  • 偷窃冲动可能时有时无,也可能随着时间推移而反复发作,强度可能增加也可能减小。

何时就医

如果您无法停止入店行窃或偷窃,请寻求医疗帮助。许多偷窃癖患者因为害怕被捕或入狱而不想寻求治疗。但是,心理医生通常不会将您的盗窃行为报告给执法机关。

有些人之所以寻求医疗帮助,是因为他们担心自己会被抓住并造成法律问题。或者他们已经被捕,并且法律上要求他们寻求治疗。

如果亲人患有偷窃癖

如果您怀疑好友或家人可能患有偷窃癖,请委婉地表达您的关心。请记住,偷窃癖是一种心理健康疾病,而不是品质缺陷,因此与其接触时请不要评判或责怪。

强调以下几点可能会有所帮助:

  • 您之所以担心,是因为关心这位亲友的身心健康。
  • 您担心强迫型偷窃的风险,例如被捕、失去工作或破坏珍贵的关系。
  • 您要明白,对于偷窃癖患者,偷窃的欲望可能太过强烈,只靠“专注克服”可能无法抑制。
  • 治疗可能有助于使偷窃的欲望最小化,过上没有偷窃瘾和耻辱感的生活。

如果您在为谈话作准备时需要帮助,请咨询医务人员。医务人员可能将您转诊给心理健康专家,由专家帮您规划适当的方式,既表达您的关心,又不会使您的朋友或亲人产生戒备心理或感觉受到威胁。

病因

偷窃癖的病因尚为未知。多项理论表明,脑部变化可能是导致偷窃癖的根本原因,而且习得的盗窃物品模式会随时间的推移加重该问题。需要进行更多研究以更好地理解这些可能病因,但是偷窃癖可能与以下因素有关:

  • 大脑中一种名为血清素的天然化学物质出现问题。血清素是一种神经递质,帮助调节心情和情绪。血清素水平低常见于容易冲动行事的人。
  • 成瘾性疾病。偷窃可能会释放多巴胺,另一种神经递质。多巴胺产生愉悦感,一些人会一次次追求这种刺激的感觉。
  • 脑部阿片系统。脑部阿片系统调节冲动。这一系统的失衡可能导致冲动更难抑制。
  • 习得习惯。冲动使人感到不适。把偷窃作为对冲动的回应可以暂时减少痛苦、缓解冲动。这就形成了一种难以打破的牢固习惯。
风险因素

偷窃癖并不常见,但一些偷窃癖病例可能永远无法确诊。有些人从来不寻求治疗。有些人会在多次盗窃后被关进监狱。

偷窃癖通常在青少年时期或青年期发病,但也可能更晚发病。已知偷窃癖患者约三分之二是女性。

偷窃癖的风险因素可能包括:

  • 家族史。如果血亲(如父母或兄弟姐妹)患有偷窃癖或成瘾性疾病,则可能增加患偷窃癖的风险。
  • 患有另一种心理疾病。偷窃癖患者往往还有其他心理健康障碍,如焦虑症、抑郁症或药物滥用障碍。
并发症

如果不加以治疗,偷窃癖会导致严重的情感、家庭、工作、法律和经济问题。例如,您知道偷窃是不对的,但您会感到无力抵抗这种偷窃冲动。因此,您可能会充满内疚、羞耻、自我厌恶和耻辱感。您还可能会因为偷窃被捕。您也可能过着遵纪守法的生活,但偷窃冲动会让您感到困惑和心烦。

与偷窃癖相关的其他并发症和医疗状况可能包括:

  • 其他冲动控制障碍,如强迫性赌博或购物
  • 酒精或其他物质滥用
  • 人格障碍
  • 进食障碍
  • 抑郁症
  • 双相障碍
  • 焦虑障碍
  • 自杀想法和行为
预防

目前尚不清楚导致偷窃癖的原因,所以还不知道如何才能进行有效预防。在发生强迫性偷窃后立即接受治疗可能有助于防止偷窃癖恶化,并防止产生一些不良后果。

诊断

偷窃癖是根据症状诊断出来的。当您决定就可能的偷窃癖症状寻求治疗时,您可能需要进行体格检查和心理评估。体格检查可以确定是否有任何医学原因诱发您的症状。

因为偷窃癖是一种冲动控制障碍,为明确诊断,您的心理医生可能会:

  • 询问有关您的冲动以及这种冲动让您有什么感觉的问题
  • 审查一系列情况,询问是否是这些情况诱发了您的偷窃癖
  • 讨论您因为这种行为而遇到的问题
  • 让您填写问卷或自我评估
  • 使用美国精神病学协会出版的《精神障碍诊断与统计手册》(DSM-5)中的指南
治疗

虽然恐惧、羞耻或尴尬可能使您很难寻求对偷窃癖的治疗,但获得帮助很重要。偷窃癖很难靠您自己克服。如果不治疗,偷窃癖可能会成为一种持续不断的长期疾病。

针对偷窃癖的治疗通常采用药物和/或心理疗法,有时需要借助互助小组。不过,目前并没有标准的偷窃癖治疗方案,研究人员仍然在尝试开发最有效的方法。您可能需要尝试多种治疗方案才能找到最适合您的方案。

药物

关于使用精神病药物治疗偷窃癖的科学研究很少。目前尚无美国食品药品管理局批准的偷窃癖治疗药物。但是,根据您的情况和您是否患有抑郁症或药物滥用等其他心理疾病,有些药物可能有所帮助。

医务人员可能会考虑开具以下药物:

  • 用于治疗成瘾问题的药物纳屈酮,或许可能抑制与偷窃相关的冲动和愉悦感
  • 抗抑郁药,特别是选择性血清素再摄取抑制剂(SSRI)
  • 其他用药或联合用药

如果是处方药,请咨询医务人员或药剂师有无潜在副作用或是否可能和任何其他药物发生相互作用。

心理疗法

认知行为疗法是一种心理疗法,可帮助您识别不健康、消极的信念和行为,然后用健康的信念和行为取而代之,并根据需要,在不同场合践行这些信念和行为。认知行为疗法可能包含以下培养技能的技巧,以帮助您控制偷窃的欲望:

  • 系统脱敏法和对抗性条件反射:在触发偷窃欲望的场景中学习如何正常减少欲望,同时练习放松技巧和其他策略
  • 内隐致敏法:想象自己偷东西后面对被抓等负面后果的情景
  • 厌恶疗法:出现偷窃欲望时使用一些轻微的惩罚技巧,例如屏住呼吸直到感到不适

避免复发

偷窃癖复发并不罕见。为了避免复发,务必遵循治疗方案。如果您感觉到偷窃冲动,请联系心理医生或者您信任的人或互助组。

妥善处理与支持

在接受专业治疗的同时,您也可以采取一些健康的应对技巧来自我护理:

  • 遵循您的治疗计划。遵医嘱服药并参加预定的治疗课程。请记住,这是一项艰苦的工作,而且您可能偶尔会遇到挫折。
  • 学习相关知识。了解偷窃癖,这样您就能更好地了解风险因素、治疗方法和触发事件。
  • 确定您的诱发因素。找出可能引发偷窃冲动的情形、想法和感觉,这样您就可以采取措施来管理它们。
  • 治疗药物滥用或其他心理健康问题。药物使用、抑郁症、焦虑症和压力可能会导致周而复始的情感痛苦和不健康行为。
  • 寻找健康的宣泄途径。探索可释放盗窃或入店行窃欲望的健康渠道,例如运动和娱乐活动。
  • 学习放松和压力管理。尝试一些减压方法,如冥想、瑜伽或太极。
  • 专注于目标。戒掉偷窃癖可能需要时间。牢记您的恢复目标,保持动力。提醒自己您可以努力修复受损的关系、经济和法律问题。
  • 坦诚告知亲人。在高风险的情况下(比如购物时),您一开始可能需要帮助来控制自己的冲动。让亲人知道您的挣扎,并考虑使用一段时间的“伙伴系统”,同时学习更多控制冲动的方法。

为所爱之人提供支持

如果您的好友或家庭成员正在接受偷窃癖治疗,请确保您了解治疗计划的细节,并积极提供支持。和朋友或亲人一起参加一次或多次治疗课程可能会有所帮助,这样您就会了解引发偷窃冲动的因素和最有效的应对方法。

咨询治疗师可能对您也会有所帮助。从冲动控制障碍中恢复对患者及其好友和家人来说都是一项具有挑战性的长期任务。确保您用最适合自己的减压方式(比如运动、冥想或与朋友共度时光)来满足自己的需求。

自助组

偷窃癖患者参加基于 12 步项目和专门针对上瘾问题的自助组可能有所获益。即使您找不到专门针对偷窃癖的自助组,您也可以参加匿名戒酒会或其他成瘾会。这样的自助组并不适合所有人,所以问问您的心理健康医务人员是否还有其他选择。

准备您的预约

如果您难以抗拒偷窃冲动,请咨询医务人员。对医务人员坦承自己的症状。进行这样的讨论可能让人感到不安,但请相信医务人员在意的是照料您的健康,而不会对您加以评判。您可能被转诊给有诊断和治疗偷窃癖经验的心理健康医务人员,比如精神科医生或心理医生。

您可能需要请信赖的家人或朋友陪同,帮助您记住详细信息。此外,与您相识已久的人或许能够提出您忘记提出的问题,或者与心理健康医务人员分享您忘记谈及的信息。

以下信息可以帮助您做好准备,并了解医务人员可能会做些什么。

您可以做什么

为做好就诊准备,请列出以下内容:

  • 您出现的任何症状以及持续时间
  • 关键的个人信息,包括您过去经历的创伤事件以及任何当前的主要压力源
  • 您的病史,包括其他身体或心理健康状况
  • 您正在服用的所有药物,包括任何维生素、草药或其他补充剂及其剂量
  • 需要向医务人员咨询的问题,以便充分利用就诊时间

需要咨询的问题可能包括:

  • 我为什么停止不了盗窃行为?
  • 有哪些治疗方法?
  • 哪些治疗方法最有可能对我有效?
  • 我多久之后可以停止盗窃行为?
  • 我还会产生盗窃的冲动吗?
  • 我需要多久接受一次治疗、每次治疗时间多长?
  • 有没有什么有效的药物?
  • 这些药物可能有哪些副作用?
  • 我还有一些其他健康状况。如何以最佳方式同时管理这些状况?
  • 我的家人如何才能为我的治疗提供最大支持?
  • 有没有可以带走的手册或其他印刷资料?您推荐哪些网站?

您的心理健康专家可能做什么

为更好地了解您的症状及其对您生活的影响,心理健康医生可能询问您以下问题:

  • 您几岁开始首次出现不可抗拒的偷窃冲动?
  • 您隔多久会出现这种偷窃冲动?
  • 您是否曾因偷窃被抓或被捕?
  • 您会如何描述偷窃之前、期间和之后的感觉?
  • 您偷窃哪类物品?您需要这些东西吗?
  • 您可能在哪类情况下偷窃?
  • 您如何处理偷到的物品?
  • 是否有什么特殊因素看似诱发您的偷窃冲动?
  • 偷窃冲动对您的生活有什么影响,例如学业、工作和个人关系?
  • 您的近亲中是否有任何人出现过强迫性偷窃或其他心理健康状况(例如抑郁症、酗酒或滥用药物)问题?
  • 您饮酒或使用消遣性药物吗?如果有,是哪一种,多久使用一次?
  • 您是否接受过任何其他心理健康疾病(例如焦虑症或抑郁症)治疗?如果有,哪些治疗最有效?
  • 您目前是否正在接受任何医学疾病治疗?

心理医生可能根据您的回答、症状和需求提出更多问题。提前准备好问题有助于充分利用就诊时间。

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