概述

当眼睛透明表面（结膜）正下方的细微血管破裂时，就会发生结膜下出血。在许多方面来看，就像皮肤上的瘀伤。结膜无法非常迅速地吸收血液，因此血液会出现聚集。在照镜子时发现眼白部分出现鲜红色血丝之前，您甚至都可能没有意识到自己结膜下出血。

发生结膜下出血通常不会对眼睛造成任何明显的伤害。甚至，用力打喷嚏或咳嗽都可能导致眼睛中的血管破裂。无需治疗。结膜下出血可能看起来令人恐慌，但通常无害，可在两周左右的时间内消失。

症状

结膜下出血最明显的体征为眼白（巩膜）上出现亮红色斑块。

尽管有出血现象，结膜下出血看起来比实际更严重，但应该不会引起视力变化，不会出现眼分泌物并且无疼痛感。唯一的不适可能是眼睛表面有发痒的感觉。

何时就诊

如果您反复出现结膜下出血或其他出血状况，请咨询医生。

病因

结膜下出血的病因并不总是明了的。以下动作会引起您眼部小血管破裂：

• 剧烈咳嗽
• 用力打喷嚏
• 劳累
• 呕吐

在一些病例中，结膜下出血可能因眼外伤引起，包括：

• 过度揉眼睛
• 外伤，如损伤眼睛的外来异物

风险因素

导致结膜下出血的风险因素包括：

• 糖尿病
• 高血压
• 某些血液稀释药物，例如华法林（Coumadin、Jantoven）和阿司匹林
• 凝血障碍

并发症

结膜下出血引起健康并发症的情况很罕见。如果您的状况起因是创伤，医生可能会评估您的眼睛情况，以确保您没有其他眼部并发症或损伤。

预防

如果眼睛表面出血具有明确的原因（如出血障碍或血液稀释药物），请咨询医生是否可以采取任何措施以降低结膜下出血的风险。

需要揉眼睛时，请轻揉。用力揉眼睛可引起眼睛轻微创伤，这可能导致结膜下出血。

诊断

医生或眼科医生通常会通过观察您的眼睛来诊断结膜下出血。您可能不需要做其他检查。

如果您出现复发性结膜下出血，医生还可能：

• 询问您的健康状况和症状
• 进行眼科检查
• 测量您的血压
• 进行常规血液检查，确保您没有潜在的严重出血性疾病

治疗

您可能想要使用人工泪液等滴眼剂来舒缓可能出现的刮擦感。除此之外，血液将在大约 1 到 2 周内吸收，无需任何治疗。

准备您的预约

您很可能首先要接受初级保健医生的诊治。在某些情况下，您打电话约诊，可能会立即将您转诊至眼科医生处。

以下信息可以帮助您做好就诊准备。

您能做些什么

• 列出您目前的症状，包括看似与您的约诊原因无关的任何症状。
• 列出关键的个人信息，包括主要压力或近期的生活变化。
• 列出您正在服用的所有药物、维生素和补充剂及其剂量。
• 列出要向医生咨询的问题。

提前准备好问题清单能够帮助您充分利用就诊时间。对于结膜下出血，要向医生咨询的一些基本问题包括：

• 可能是什么导致了这个问题？
• 这种情况是否还会发生？
• 我是否需要进行任何检查？
• 是否有治疗这种疾病的方法？
• 有没有我需要遵守的任何限制？
• 我是否需要转诊给专科医生？
• 有没有我可以带回家的手册或其他印刷材料？您是否建议我访问与这个问题有关的网站？

在就诊期间，如果想到了其他问题，您可以随时询问医生。

医生可能做些什么

医生可能会询问您一些问题，例如：

• 您最开始留意到这一问题是什么时候？
• 您是否出现与此相关的任何症状？