概述

李斯特菌感染是一种食源性细菌性疾病，对孕妇、65 岁以上人员和免疫功能低下的人员来说可能非常严重。最常见的原因是吃了加工不当的肉块和未经高温消毒的奶制品。

健康人员很少会因为李斯特菌感染而生病，但这种疾病对未出生的婴儿、新生儿和免疫功能低下的人可能是致命的。及时的抗生素治疗有助于抑制李斯特菌感染的影响。

李斯特菌能在冷藏甚至冷冻时存活。因此，严重感染风险较高的人员应该避免食用最可能含有李斯特菌的食物。

症状

如果发生李斯特菌感染，可能会出现：

• 发热
• 寒战
• 肌肉酸痛
• 恶心
• 腹泻

症状可能在食用被污染的食物几天后就会出现，但也可能在 30 天或更长时间后才会出现。

如果李斯特菌感染扩散到神经系统，则症状和体征包括：

• 头痛
• 落枕
• 意识混乱或警觉性变化
• 失去平衡
• 惊厥

怀孕期间和新生儿的症状

妊娠期的李斯特菌感染很可能只会给母体造成轻微的体征和症状。但对宝宝却可能带来毁灭性后果：可能胎死腹中，也可能在出生后几天内出现危及生命的感染。

新生儿出现李斯特菌感染的体征和症状可能非常轻微，但包括：

• 食欲不振
• 应激性
• 发热
• 呕吐
• 呼吸困难

何时就诊

如果您进食了因李斯特菌暴发而被召回的食物，请注意是否有疾病体症或症状。如果发热、肌肉疼痛、恶心或腹泻，请联系医生。食用可能受污染的产品（例如，非巴氏消毒奶制成的食品或加热不良的热狗或熟食）后的病情也是如此。

如果高烧、剧烈头痛、落枕、意识混乱或对光敏感，请寻求急救护理。这些体征和症状可能表明患有细菌性脑膜炎，这是一种致命的李斯特菌感染并发症。

病因

李斯特菌存在于土壤、水和动物粪便中。人们可能因吃以下食物而感染：

• 被土壤或粪肥污染的生蔬菜
• 受到污染的肉类
• 未经高温消毒的奶或用非高温消毒奶制成的食物
• 某些加工食品，如加工后被污染的软奶酪、热狗和肉类熟食

母亲可能将李斯特菌感染传给未出生的婴儿。

风险因素

孕妇和免疫系统较弱的人发生李斯特菌感染的风险最高。

孕妇及其婴儿

孕妇比其他健康成人更容易发生李斯特菌感染。虽然李斯特菌感染可能只会导致孕妇出现轻微疾病，但对其婴儿的影响可能包括：

• 流产
• 死产
• 早产
• 出生后可能致命的一种感染

免疫系统低下的人

这类人包括：

• 65 岁以上
• 感染 AIDS
• 是否正在接受化疗
• 患有糖尿病或肾病
• 服用大剂量的泼尼松或某些类风湿关节炎药物
• 服用药物来阻止对移植器官的排斥反应

并发症

大多数李斯特菌感染都很轻微，以至于人们察觉不到。但是，在某些情况下，李斯特菌感染可能导致危及生命的并发症，包括：

• 全身性血液感染
• 大脑周围的膜和液体发炎（脑膜炎）

预防

要预防李斯特菌感染，请遵循以下简单的食品安全准则：

• 保持物品清洁。处理或准备食物前后用温肥皂水彻底清洁双手。烹饪后，用热肥皂水清洗用具、砧板和其他食物备餐面。
• 刷洗生蔬菜。在大量流水下用硬毛刷或蔬菜刷清洗生蔬菜。
• 煮透食物。使用食物温度计确保烹煮肉类、禽肉和蛋类菜品煮到安全温度。

高危人员的防范措施

如果您怀孕了或者免疫系统虚弱，请特别小心李斯特菌。要特别注意以下类型的食物：

• 软奶酪和墨西哥风味奶酪。不要吃软奶酪，如羊乳酪、布里干酪、卡门贝干酪或蓝纹干酪，或者墨西哥风味奶酪，如白奶酪和新鲜奶酪，除非包装上明确标明该产品采用巴氏消毒乳制成。
• 热狗和熟食肉类。除非重新加热至冒出水蒸气，否则不要食用这些食物。不要让热狗包装上的液体接触其他食物、器皿和食物备餐表面。处理完这些产品后要洗手。
• 肉涂抹酱。不要食用冷藏的肉涂抹酱。罐头或耐储藏肉涂抹酱（表示这些产品可以在室温下安全储存）可以放心食用。开封后冷藏。
• 烟熏海鲜。这些产品可能标示为“新风味”、“冷熏”、“腌制”或“肉干”。如果在烹制其它菜肴时加入，可以放心食用。罐头或耐储藏的烟熏海鲜可以放心食用。
• 生豆芽或轻焯生豆芽。彻底烹熟任何种类的豆芽菜。

诊断

血液检查往往是确定您是否患有李斯特菌感染的最有效方法。在某些情况下，还会检查尿样或者脊液样本。

治疗

李斯特菌感染的治疗因体征和症状的严重程度而异。大多数症状轻微的人无需治疗。较严重的感染可用抗生素治疗。

怀孕期间，及时的抗生素治疗可帮助胎儿免受感染影响。

准备您的预约

如果您吃下了因李斯特菌污染而被召回的食物，并且出现了李斯特菌感染的体征和症状，请就医。

您该怎么办

预约就诊前，您最好准备一份清单，能够回答以下问题：

• 您有哪些症状，这些症状何时开始出现？
• 您是否怀孕？如果是，有多长时间？
• 您是否正在接受其他疾病的治疗？
• 您正使用哪些药物和补充剂？

您可能还需要写下食物日记，列出在您能可靠记起的时间内所吃过的所有食物。如果想起自己吃过的食物，请告诉医生。

医生可能做些什么

为帮助诊断，医生可能会问您最近是否食用以下食物：

• 软奶酪，例如布里干酪、卡芒贝尔奶酪或羊乳酪，或者墨西哥风格的奶酪，例如白乳酪或鲜乳酪
• 生奶或生奶（未经高温消毒）制成的奶酪
• 加工肉，例如热狗或熟食肉
• 任何被召回的食物