概述

锤状趾和槌状趾是指导致一个或多个脚趾弯曲的足部问题。穿不合脚的鞋子可能会导致锤状趾和槌状趾。其他病因包括足部受伤和某些疾病，例如糖尿病。通常无法明确病因。

锤状趾是指脚趾中间关节异常弯曲。槌状趾为最靠近脚趾甲的关节弯曲。锤状趾和槌状趾常见于第二、第三和第四脚趾。

更换鞋子、穿鞋垫和使用其他装置可能会减轻锤状趾和槌状趾带来的疼痛和压力。如果这些治疗无效，可通过手术进行矫正并减轻压力。

症状

锤状趾和槌状趾表现为一个或多个脚趾的关节出现异常弯曲。其他症状包括：

• 穿鞋痛。
• 受影响的脚趾难以活动。
• 脚趾僵硬。
• 发红和肿胀。
• 由于与鞋子或地面摩擦而长出鸡眼和老茧。

何时就医

如果您持续感到足部疼痛并且影响行走，请咨询医务人员。

病因

锤状趾和槌状趾与以下因素有关：

• 某些鞋子。高跟鞋或鞋头太紧的鞋子可能迫使脚趾挤在一起无法伸直。长此以往，即使不穿鞋时脚趾可能也保持卷曲。
• 创伤。曾被戳伤、夹伤或骨折过的脚趾更容易发展为锤状趾或槌状趾。
• 脚趾肌肉失衡。如果这些肌肉失衡，就会对肌腱和关节施加压力。这种失衡会逐渐导致锤状趾和槌状趾形成。

风险因素

可增加患锤状趾和槌状趾风险的因素包括：

• 性别。女性比男性更容易患锤状趾或槌状趾。
• 某些疾病。关节炎和糖尿病会增加出现足部问题的风险。基因也可能有影响。

并发症

在一段时间内，脚趾可能仍能伸直。但随着时间的推移，锤状趾或槌状趾的肌腱和关节可能会收紧。这会导致脚趾始终弯曲。

鞋会摩擦弯曲脚趾的较高部分。弯曲位置还可能使脚趾尖的骨骼（而不是脚趾上的脂肪垫）承受过大压力。这可导致疼痛性鸡眼或老茧。

预防

一双合脚舒适的鞋子可以预防与脚、足跟和踝关节有关的诸多问题。以下是买鞋时应该注意的事项：

• 充足的脚趾空间。避免穿尖头鞋。
• 低跟。不穿高跟鞋，有助于预防脚趾问题和背部问题。
• 能够调整的鞋子。带鞋带或绑带的鞋子更宽松，更容易有舒适感。

以下列出更多小窍门，帮您买到合适的鞋子：

• 在一天结束时去买鞋。一天下来脚会发肿。
• 检查脚的尺寸。鞋码，尤其是脚面宽度，会随着年龄的增长有所变化。请测量两只脚，并按照较大的那只脚买鞋。
• 购买当即合脚的鞋。买鞋子之前，确保鞋子穿着舒适。修鞋铺或许能把鞋子过紧处撑大，但最好是购买合脚的鞋子。

诊断

为了诊断锤状趾或槌状趾，医务人员会进行脚部检查。X 线检查可能有助于显示脚和脚趾的骨骼和关节，但不一定要进行。

治疗

如果脚趾仍然可以伸直，穿着更宽敞的鞋子、使用鞋内填充物（称为矫形鞋垫）或衬垫可能有缓解作用。鞋垫、衬垫或贴胶布可以移动脚趾，减轻压力和疼痛。

此外，医务人员可能建议一些伸展和强化脚趾肌肉的练习。这可能包括用脚趾捡起弹珠或揉毛巾。

如果这些治疗方法没有帮助，医务人员可能建议手术。手术可以松解导致脚趾保持蜷缩的肌腱。外科医生有时也可能去除一块骨头以拉直脚趾。

生活方式与家庭疗法

合适的鞋子可以缓解足部疼痛。穿鞋头宽松的低跟鞋，鞋子的材料应该有一定弹性。确保您最长的脚趾距鞋子内部尖端留有 1.27 厘米（半英寸）的空间。为您的脚趾留有足够的空间将帮助减轻压力和疼痛。

准备您的预约

如果您的足部有问题，您可能首先需要去看初级保健医生。您也可能会被转诊至足科专家（足病专家或足部矫形专家）。

您可以做什么

就诊前，请列出以下内容：

• 您的症状，包括看似与足部问题无关的症状，以及这些症状开始出现的时间。
• 关键个人信息，包括脚趾损伤情况。
• 您使用的所有药物、维生素或其他补充剂，包括剂量。
• 要向医务人员咨询的问题。

对于锤状趾或槌状趾，要向医生咨询的一些基本问题包括：

• 我的脚部问题可能是由什么原因引起的？
• 是否还有其他可能的原因？
• 我需要做哪些检查？
• 我是否可能随时间推移出现这种病症？
• 最佳治疗方案是什么？
• 我是否适合做手术？为什么？
• 我需要遵守哪些注意事项？
• 我应该去看专科医生吗？
• 有没有我可以带走的手册或其它印刷资料？您推荐哪些网站？

如有其他问题，请随时提出。

医生可能做些什么

医务人员可能会问您一些问题，例如：

• 您双脚或脚趾的疼痛程度如何？
• 具体哪个部位疼痛？
• 有没有什么情况似乎会改善您的症状？
• 有没有什么情况似乎会加重您的症状？
• 您经常穿哪种鞋子？