概述

酒精不耐受会导致饮酒后立即出现不适反应。最常见的体征和症状是鼻塞和皮肤潮红。

酒精不耐受由一种遗传状况引起，这种状况令身体不能有效地分解酒精。防止出现这些不适反应的唯一方法是避免酒精。

在某些情况下，看似酒精不耐受的反应实际上可能是您对酒精饮料中的某些物质（如化学物质、谷物或防腐剂）产生的反应，这其实并非真正的过敏。酒精与某些药物合用也可能引发反应。

症状

酒精不耐受的体征和症状，或对酒精饮料成分的反应可能包括：

• 面部发红（潮红）
• 发红、瘙痒的皮肤肿块（荨麻疹）
• 既有的哮喘恶化
• 流鼻涕或鼻塞
• 低血压
• 恶心和呕吐
• 腹泻

何时就诊

对酒精或酒精饮料中某些其他成分有轻微不耐受可能不需要就医。只需避免饮酒，限制饮酒量或避免某些类型的酒精饮料。

但如果您有严重反应或严重疼痛，请就医。此外，如果您的症状似乎与您的过敏或正在服用的药物有关，则应就医。

病因

当身体没有适当的酶分解（代谢）酒精中的毒素时，就会发生酒精不耐受。这是由最常见于亚洲人的遗传（基因）特征所致。

酒精饮料（尤其是啤酒或葡萄酒）中常见的其他成分也可引起不耐受反应。它们包括：

• 亚硫酸盐或其他防腐剂
• 化学物质、谷物或其他成分
• 组胺（发酵或酿造的副产物）

在某些情况下，对酒精饮料中的玉米、小麦或黑麦等谷物或其他物质过敏可引发反应。

极少数情况下，饮酒后严重疼痛是霍奇金淋巴瘤等更严重疾病的体征。

风险因素

导致酒精不耐受或对酒精饮料产生其他反应的风险因素包括：

• 具有亚洲血统
• 患有哮喘或花粉症 （过敏性鼻炎）
• 对谷物或其他食物过敏
• 患有霍奇金淋巴瘤

并发症

根据病因，酒精不耐受的并发症或对酒精饮料的其他反应可能包括：

• 偏头痛。有些人会在饮用含酒精的饮料后出现偏头痛，这可能是部分酒精饮料含有组胺所致。您的免疫系统也会在发生过敏反应时释放组胺。
• 重度过敏反应。极少数情况下，过敏反应可能危及生命（严重过敏反应）并需要急救。

预防

不幸的是，没有任何措施可以预防对酒精或酒精饮料成分产生的反应。为了避免出现反应，请避免使用酒精或能够引起您反应的特定物质。

查看饮料标签，确认其中是否含有会引起您反应的成分或添加剂，例如亚硫酸盐或某些谷物。注意，标签上可能没有列出所有成分。

诊断

除进行体格检查外，您的医生可能会要求以下检查：

• 皮肤试验。皮试可以测定您是否对酒精饮料中的某些成分过敏，比如啤酒中的谷物。会将可能引起您过敏反应的少量物质注入您的皮肤。如果您对测试物质过敏，皮肤会出现隆起或其他反应。
• 血液检查。血液检查可以通过测量您血液中过敏型抗体（即免疫球蛋白 E 抗体）的数量，来评估您的免疫系统对特定物质的反应。血样将被送至实验室，以检查您对某些食物的反应。但这些检查并不总是准确。

治疗

要避免酒精不耐受症状或过敏反应，唯一方法是避免酒精或导致问题的特定饮料或成分。对于轻微反应，非处方药或处方抗组胺药可能有助于减轻瘙痒或荨麻疹之类的症状。

准备您的预约

尽管只要不喝酒，酒精不耐受通常不会成为一个严重的问题，但您可能需要在下次就诊时和医生讨论该问题。以下信息可以帮助您做好就诊准备。

请列出以下内容：

• 您的症状，包括那些看似与本次就诊无关的症状，以及症状出现时间。
• 关键个人信息，包括重大压力或近期生活变化。有时压力会加重过敏反应或敏感性。
• 您服用的所有药物、维生素或补充剂及其剂量。
• 要问医生的问题。

对于酒精不耐受，一些要问医生的问题包括：

• 您认为是什么原因导致了我对酒精饮料的反应？
• 我的任何用药是否可能导致或恶化我对酒精的反应？
• 除了最有可能的原因之外，还有其他可能的原因吗？
• 我需要做哪些检查？
• 有哪些治疗方法？
• 我需要戒酒吗？

您可以随时提出其他问题。

医生可能做些什么

医生可能会问：

• 您什么时候发现自己对酒精饮料有反应？
• 哪些饮料（啤酒、红酒、混合饮料或特定类型的酒）会诱发您的症状？
• 您的症状有多严重？
• 喝下饮料后多久会开始出现症状？
• 在您发现产生反应之前喝了多少饮料？
• 您是否针对出现的反应服用过非处方抗过敏药物，例如抗组胺药；如果是，它们是否有效？
• 您是否对特定食物或者对花粉、灰尘或其他空气悬浮物质过敏？

在此期间您可以做些什么

在前去医生处就诊之前，请避免可能引起您反应的饮料。

如果您喝了一种引起轻微反应的饮料，非处方抗组胺药可能有助于缓解症状。但如果出现严重的皮肤反应、脉搏微弱、呕吐或呼吸困难，请立即寻求紧急帮助，因为您可能有过敏反应。