定义

精液带血（血精症）可能吓人，但这种不常见状况的原因通常为良性。一般情况下，精液带血会自行消失。

病因

精液的组成为精子和前列腺及其他腺体释放的液体。这些液体（也叫做射精精液）和精子汇合，穿过一系列管道后到达尿道并射精。许多因素可能导致沿着这条路径或沿着泌尿系统路径抵达尿道的血管破裂。然后，破裂的血管使血液泄漏入精液、尿液或这两者。

您的医生询问您最近是否进行过前列腺手术或前列腺活检，因为这些手术后续可能导致精液带血数周。

最经常地，可能找不到精液带血的原因。在某些情况下，尤其 40 岁以下男性当中，感染是可能原因。感染通常伴有其他体征和症状，例如排尿疼痛。

在罕见情况下，40 岁及以下男性的精液大量或反复带血可能是癌症等状况的警示迹象。因此，可能需要对一次更仔细的评估。但是风险低。在精液带血男性（大多 40 岁以上）的随访研究中，4% 至 6% 的参与者出现了前列腺癌。

精液带血的可能原因：

• 近距离治疗
• 沙眼衣原体
• 附睾炎 （睾丸炎症）
• 过度性生活或自慰
• 外部束辐射治疗前列腺癌
• 生殖器疱疹
• 淋病
• 血友病
• 睾丸炎 （睾丸发炎）
• 长期禁欲
• 前列腺活检
• 前列腺癌
• 前列腺炎 （前列腺感染或发炎）
• 睾丸外伤
• 输精管切除术

精液带血的罕见原因：

• 淀粉样变性 （器官中异常蛋白质的积聚）
• 膀胱、尿道或前列腺中的良性增生物，例如囊肿、息肉
• 血吸虫病
• 睾丸癌
• 结核病
• 华法林的副作用

看医生的时间

如果您的年龄在 40 岁以下，发现精液中带血，不用治疗就能得到治愈。不过，最好还是和医生约诊，进行一次体检以及简单的检查，以排除引起该症状的原因，比如性传播感染。

如果您有某些风险因素和症状，可能需要接受进一步检查，以排除更严重的基础病。发现精液中带血，且如果符合以下情况请与您的医生联系：

• 40 岁或以上
• 精液中带血持续时间超过三到四周
• 反复出现精液带血
• 有其他症状，如排尿疼痛
• 其他风险因素（例如癌症、出血障碍、或生殖器或泌尿系统畸形的病史）或近期开始的某些行为，使您有性传播感染的风险