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嗜酸细胞增多综合征

作者:西安国际医学中心医院

浏览:135次

更新时间:2022.04.27

概述

嗜酸细胞增多综合征(HES)是一组血液疾病,在存在大量嗜酸性粒细胞(免疫系统中扮演重要角色的白细胞)时发生。随着时间的推移,过量的嗜酸性粒细胞进入各个组织,最终损害您的器官。

最常见的目标是皮肤、肺、消化道、心脏、血液和神经系统。如不加以治疗,嗜酸细胞增多综合征可危及生命。

症状

HES 的早期症状可能包括疲劳、咳嗽、呼吸急促、肌痛、皮疹和发热。

病因

某些类型的嗜酸细胞增多综合征往往在家族中遗传。其他类型则与某些类型的癌症、感染或其他健康问题有关。

风险因素

嗜酸细胞增多综合征可以影响任何人。但该病更常发生于男性,通常在 20~50 岁之间。

诊断

许多类型的疾病都会使嗜酸性粒细胞水平升高,包括某些感染、过敏和用药反应。医生在判断您是否罹患嗜酸细胞增多综合征(HES)时会询问您的旅行历史和服用的任何药物,以便排除其他病因。

实验室检查

您的医生还可能需要以下部分实验室检查的信息:

  • 血液检查,以检测自身免疫病、细菌感染或涉及肝脏或肾脏的问题
  • 过敏检查,以检测环境过敏或食物过敏
  • 粪便检查,以检测寄生虫感染,如钩虫
  • 基因检测,以检查可能导致 HES 的基因突变

影像学检查

影像学检查可能包括:

  • X 线检查,以检查您的肺部疾病
  • CT 扫描,以发现胸部、腹部和骨盆的问题
  • 超声心动图或 MRI以评估心脏功能
治疗

嗜酸细胞增多综合征的治疗旨在减少嗜酸性粒细胞的数量,以防止组织受损,特别是对心脏的损害。具体治疗取决于您的症状、病情的严重程度和 HES 的病因。

如果您没有症状且嗜酸性粒细胞数量足够低,则除了密切监测与 HES 有关的任何变化外,您可能不需要其他治疗。

药物

全身性皮质类固醇(例如泼尼松)为一线治疗方案。其他治疗方案包括:

  • 羟基脲(Droxia、Hydrea、Siklos)
  • 伊马替尼(Gleevec)
  • 长春新碱

由于 HES 可以增加凝血风险,所以还可能给您开具血液稀释药物,比如华法林(Coumadin)。

外科手术及其他手术

如果其他方法都无效,医生可能会建议进行干细胞移植或骨髓移植。

准备您的预约

您可能要先将症状告诉家庭医生。根据您的症状,可能将您转诊至血液疾病(血液科)、心脏疾病(心脏科)或过敏方面的专科医生。

考虑让亲属或朋友陪同就诊,他们会帮您记住提供的所有信息。

以下信息可帮您做好预约就诊准备,并了解医生可能会做些什么。

您可以做些什么

就诊前,请列出以下内容:

  • 体征和症状,包括看似与本次就诊原因无关的任何体征和症状
  • 您正在服用的任何药物及其剂量,包括维生素、草药和非处方药
  • 关键个人信息,包括您生活中的任何重大压力或近期变化

对于嗜酸细胞增多综合征,可问医生的一些基本问题包括:

  • 我是否需要进行其他检查?
  • 有哪些治疗选项?
  • 每种治疗方法有哪些益处和风险?
  • 我是否应该去看其他专科医生?费用是多少?我的保险是否能报销?
  • 是否有我可以带走的手册或其他印刷资料?有哪些推荐网站?

医生可能做些什么

医生可能会问一些问题。请做好回答这些问题的准备,以留出更多的时间讨论您想解决的其他问题。例如:

  • 您第一次出现症状是在什么时候?
  • 这些症状是持续存在还是偶尔出现?
  • 症状有多严重?
  • 有没有任何因素会改善您的症状?
  • 有没有什么因素似乎会加重这些症状?
  • 您近期出过国吗?
  • 您是否有任何过敏或皮肤病?
  • 您是否曾接触过钩虫等任何寄生虫?
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