概述

尼古丁依赖症是指您需要尼古丁，且无法停止使用。尼古丁是烟草中一种化学物质，很难戒掉。尼古丁会在脑中产生一种愉悦效应，但这些效应是暂时的。因而就需要再吸一支烟。

吸烟越多，产生愉悦效应所需的尼古丁就越多。当您试图停止吸烟时，就会出现不愉快的精神和身体改变。这些是尼古丁戒断的症状。

无论吸烟多久，戒烟都会有助于改善健康状况。打破对尼古丁的依赖不容易，但却是可以做到的。有许多可选的有效治疗方法。向医生寻求帮助。

症状

对于某些人来说，吸食任何数量的烟草都能迅速导致尼古丁依赖症。表明您可能上瘾的症状包括：

• 无法戒烟。您有过一次或多次认真的戒烟尝试，但没有成功。
• 您在戒烟时出现戒断症状。您的戒烟尝试带来了一些与身体和情绪相关的症状，比如强烈的渴望、焦虑、暴躁易怒、坐立不安、难以集中注意力、情绪低落、沮丧、发怒、饥饿感增加、失眠、便秘或腹泻。
• 不顾健康问题仍继续吸烟。即使肺或心脏出现了健康问题，仍无法停止吸烟。
• 放弃社交活动。因为无法在相应场合吸烟，您可能不再去无烟餐馆或不与家人朋友交往。

何时就诊

大多数人都试过戒烟，但没能永远戒掉。大多数抽烟者在达到稳定、长期的戒烟之前，都曾多次尝试戒烟。

如果遵循一项针对尼古丁依赖的身体和行为两个方面的治疗计划，您更有可能永远停止抽烟。使用药物并与经过专门培训的顾问（烟草治疗专家）一起帮助戒烟，将大大提高您成功戒烟的几率。

让医疗团队帮助您制定一个合适的治疗计划，或告知您何处可得到关于戒烟的帮助。

病因

尼古丁是烟草中的一种化学物质，就是它让您对烟草欲罢不能。只要吸上一口，尼古丁在几秒钟内就会到达大脑。在大脑中，尼古丁会增加叫做神经递质的大脑化学物质的释放，这种化学物质能帮助调节情绪和行为。

多巴胺是这些神经递质中的一种，它在大脑的奖赏中心释放，使人产生愉悦感，改善情绪。

但是，抽烟越多，就需要越多的尼古丁才能感受到愉悦。尼古丁很快就会成为您日常生活的一部分，并与您的习惯和感觉交织在一起。

引发抽烟欲望的常见情况包括：

• 喝咖啡或上班时休息
• 讲电话
• 饮酒
• 开车
• 与朋友相聚

为了克服尼古丁依赖症，您需要了解您的触发因素并制定应对计划。

风险因素

任何吸烟或使用其他形式烟草的人都有成为尼古丁依赖者的风险。影响吸烟者的因素包括：

• 年龄。大多数人在童年或青少年时期就开始吸烟。开始吸烟的年龄越小，上瘾的可能性就越大。
• 遗传学。您开始吸烟并持续吸烟的部分原因可能是遗传。遗传因素可能会影响脑神经细胞表面的受体对香烟输送的高剂量尼古丁的反应。
• 父母和同伴。与吸烟的父母一起长大的孩子更容易成为吸烟者。有吸烟朋友的孩子也更容易尝试吸烟。
• 抑郁症或其他心理疾病。许多研究表明，抑郁症与吸烟之间具有相关性。抑郁症、精神分裂症、创伤后应激障碍或其他形式的心理疾病患者更有可能成为吸烟者。
• 使用药物。滥用酒精和非法药物的人更有可能成为吸烟者。

并发症

烟草烟雾中含 60 多种已知的致癌化学物质以及数千种其他有害物质。甚至“纯天然”或中草药卷烟也含有有害化学物质。

众所周知，抽烟的人比不抽烟的人更有可能罹患某些疾病并死亡。但是您可能没有意识到吸烟会引发多少种不同的健康问题：

• 肺癌和肺部疾病。吸烟是导致肺癌死亡的主要原因。此外，吸烟会引发肺部疾病，例如肺气肿和慢性支气管炎。吸烟还会使哮喘恶化。
• 其他癌症。吸烟会导致罹患多种癌症的风险增加，包括口腔、喉咙（咽）、食管、咽喉、膀胱、胰腺、肾、宫颈等部位的癌症以及某些类型的白血病。总的来说，30% 的癌症死亡是由吸烟引起的。
• 心脏和循环系统问题。吸烟会导致心脏和血管（心血管）病（包括心脏病发作和卒中）的死亡风险增加。如果您患有心脏或血管疾病，例如心力衰竭，吸烟会导致病情恶化。
• 糖尿病。吸烟会提升胰岛素抗性，这为 2 型糖尿病埋下了隐患。如果您患有糖尿病，吸烟会加速肾脏和眼疾等并发症的进展。
• 眼疾。吸烟会增加严重眼睛问题的患病风险，例如白内障和黄斑变性引起的视力丧失。
• 不孕不育症和阳痿。吸烟会导致女性出现生育能力减退的风险增加，以及男性发生阳痿的风险增加。
• 怀孕期并发症。怀孕期吸烟的母亲所面临的早产风险更高，且生出低出生体重婴儿的风险也更高。
• 感冒、流感和其他疾病。吸烟者更容易发生呼吸道感染，例如感冒、流感和支气管炎。
• 牙齿和牙龈疾病。吸烟与发生牙龈发炎和能够破坏牙齿支撑系统（牙周炎）的严重牙龈感染的风险增加具有相关性。

吸烟也会威胁周围的人的健康。与那些与不吸烟者生活在一起的人相比，吸烟者的不吸烟配偶和伴侣患肺癌和心脏病的风险更高。如果父母吸烟，孩子们更容易患哮喘、耳部感染和感冒。

预防

防止患上尼古丁依赖症的最好方法是从一开始就不抽烟。

防止孩子抽烟的最好方法是自己不抽烟。研究表明，父母不抽烟或成功戒烟的孩子抽烟的可能性大幅降低。

诊断

您的医生可能会问一些问题，或者让您填写一份调查问卷，了解您对尼古丁的依赖程度。知晓您的尼古丁依赖程度将会帮助医生确定最适合您的治疗方案。每天抽烟越多，“起床烟”越迫不及待，您对尼古丁的依赖性越高。

治疗

如同大多数吸烟者，您可能至少认真戒过一次烟。但很少有人第一次戒烟就能成功，特别是如果您试图在没有帮助的情况下戒烟。借助用药和咨询可提高戒烟成功的几率，这两种方法都已被证明有效，尤其是在配合使用时。

药物

某些戒烟产品因其尼古丁含量不同某些而被称作尼古丁替代疗法。有些尼古丁替代疗法需要处方，有些则不需要。有两种获批的戒烟药不含尼古丁，均只能凭处方购买。

这些产品中的任一种都有助减轻尼古丁成瘾和戒断症状，让您更有可能彻底戒烟。使用一种以上产品可帮助您获得更好的效果。

虽然您无需处方就可以买到一些戒烟产品，但最好先咨询医生。您可以和医生一起讨论哪种产品适合您、什么时候开始使用，以及可能出现的副作用。

咨询

药物可帮您减少戒断症状和烟瘾，而行为疗法则可以帮您养成永久戒烟所需的技能。您在咨询师那里花的时间越多，治疗效果就会越好。

在个人或团体咨询期间，您可以学习一些技巧来帮您戒烟。许多医院、医疗保健项目、医疗保健提供者和雇主都提供治疗方案。一些医疗中心提供住院治疗项目，这是最有效的治疗方法。

避免方法

没有证据证明电子烟是安全的，在帮助人们戒烟方面，电子烟也并不比尼古丁替代药物更有效。事实上，很多使用电子烟来戒烟的人发现自己同时使用了这两种产品，而不是戒烟。

用另一种形式的烟草使用来代替吸烟并不是好办法。任何形式的烟草都不安全。远离这些制品：

• 可溶解的烟草制品
• 无烟烟草
• 尼古丁棒棒糖和唇膏
• 雪茄和烟斗
• 水烟壶

妥善处理与支持

社交支持对于实现稳定且持续的无烟生活很重要。要求您的家人、朋友和同事支持和鼓励。直接提出，让他们知道您最需要的帮助是什么。

另外，考虑尝试使用这些资源：

• 互助组。通常几乎或完全无需付费，支持小组提供辅导和相互支持，以帮助戒烟。很多地方都设有互助小组和戒烟讨论会（Nicotine Anonymous）。
• 电话咨询。通过戒烟热线可以方便地找到受过培训的咨询师。在美国，请致电 800-QUIT-NOW（800-784-8669）直接联系所在州的戒烟热线。
• 短信和移动应用。一些服务可通过提醒和提示发送到您的手机上。
• 基于网络的计划。BecomeAnEX 之类的网站可提供免费的专业支持、互动指南和工具及讨论组，以助您戒烟。

准备您的预约

您可能会先去看初级保健医生。以下信息可帮您做好准备，并了解医生可能会做什么。

您可以做什么

做好就医的准备：

• 考虑抽烟这一诱因。列出您最有可能接触到香烟的环境。在什么情况下抽烟已经成为一种仪式？
• 记下可能与抽烟有关的任何症状。包括您吸每支烟的时长。
• 列出您使用的药物。包括任何维生素、草药或其他补充剂。
• 请一位家人或朋友陪同。有时，您可能很难吸收就诊时医务人员告知的所有信息。

医生可能做些什么

准备好回答医生可能询问的问题，或许可以预留时间，更详细地讨论您所关心的问题。医生可能询问的问题包括：

• 您每天抽几根烟？您在睡醒之后过多久会抽烟？
• 您以前尝试过戒烟吗？如果尝试过，戒烟过程发生了什么？哪些方法有效？哪些方法无效？
• 是什么因素促使您现在戒烟？
• 您是否怀疑抽烟导致身体健康出现任何问题，例如心脏病或糖尿病？
• 抽烟是否给您的工作或人际关系造成了任何问题？