概述

硬化性肠系膜炎（又名肠系膜脂膜炎）是指固定小肠的组织（肠系膜）发炎并形成疤痕组织。硬化性肠系膜炎很少见，它的病因尚不明确。

硬化性肠系膜炎可引起腹部疼痛、呕吐、腹胀、腹泻和发热。但有些患者没有任何体征和症状，可能永远不需要治疗。

在极少数情况下，硬化性肠系膜炎形成的疤痕组织会阻止食物通过消化道。在这种情况下，您可能需要接受外科手术。

症状

硬化性肠系膜炎的症状包括腹部疼痛、呕吐、腹胀、腹泻和发热。有些患者无任何症状。

病因

硬化性肠系膜炎的原因不明。

诊断

用于诊断硬化性肠系膜炎的检查和程序包括：

• 体格检查。在体检期间，医生会查找可能有助于确定诊断的线索。例如，硬化性肠系膜炎往往会在上腹部形成肿块，医生可在体检时触摸到这类肿块。
• 影像学检查。腹部影像学检查可发现硬化性肠系膜炎。影像学检查可能包括计算机断层（CT）扫描和磁共振成像（MRI）。

• 取出组织样本进行检测（活检）。如果您有硬化性肠系膜炎的体征和症状，医生可能建议进行活检来排除其他疾病，并做出明确诊断。活检样本可通过在皮肤中插入一根长长的针进行采集，或在手术时采集。

  开始治疗之前，医生会通过活检进行确诊，排除其他的可能性，包括淋巴瘤和类癌等癌症。

治疗

您可能会在治疗另一种疾病期间被诊断患有硬化性肠系膜炎。如果您没有因硬化性肠系膜炎感到不适，您可能不需要治疗。而医生可能会建议您定期进行影像学检查，以监测您的病情。

如果您开始出现硬化性肠系膜炎的体征和症状，您可以选择开始治疗。

药物

用于治疗硬化性肠系膜炎的药物旨在控制炎症。药物可能包括：

• 皮质类固醇。泼尼松等皮质类固醇药物可用于控制炎症。虽然皮质类固醇药物可以单独使用，但通常会与其他药物联合使用。考虑到副作用，这些药物通常不会使用超过三到四个月。
• 激素治疗。他莫昔芬等激素治疗可能会减缓疤痕组织的生长速度。他莫昔芬（Soltamox）通常会与皮质类固醇或其他药物联合使用，这种药物可长期使用。他莫昔芬会增加血凝块风险，通常每日联合服用阿司匹林可以降低这种风险。黄体酮（Prometrium）可以用作他莫昔芬的替代品，但也会带来明显的副作用。
• 其他药物。其他几种药物已被用于治疗硬化性肠系膜炎，例如硫唑嘌呤（Imuran、Azasan）、秋水仙碱（Colcrys、Mitigare）、环磷酰胺和沙利度胺（Thalomid）。

手术

如果硬化性肠系膜炎造成消化系统堵塞，导致食物无法通过消化系统，您可能需要通过手术清除堵塞物。