作者:西安国际医学中心医院
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更新时间:2022.11.03
健康的生活方式是对抗高胆固醇的第一道防线。但有时只依靠饮食和运动还不够,您可能还需要服用胆固醇药物,以帮助:
医生可能会建议服用一种药物或联合服用几种胆固醇药物。下面概述了常见类别胆固醇药物的利弊。
药物类别 | 益处 | 可能的副作用 |
---|---|---|
他汀类 阿托伐他汀(Lipitor) 氟伐他汀(Lescol XL) 洛伐他汀(Altoprev) 匹伐他汀(Livalo) 普伐他汀(Pravachol) 瑞舒伐他汀(Crestor) 辛伐他汀(Zocor) |
降低 LDL 和甘油三酯类;略微升高 HDL | 肌肉疼痛、血糖水平升高、便秘、恶心、腹泻、胃疼、抽筋、肝酶升高 |
胆固醇吸收抑制剂 依泽替米贝(Zetia) |
降低 LDL;略微降低甘油三酯类;略微升高 HDL | 胃疼、腹泻、疲劳、肌肉酸痛;怀孕和哺乳期间避免服用 |
前蛋白转化酶枯草溶菌素 9(PCSK9)抑制剂 阿利库单抗(Praluent) 依伏库单抗(Repatha) |
降低 LDL;通常适用于其遗传医疗状况可引起极高 LDL 水平的人群,或无法耐受他汀类或其他降胆固醇药物的心脏病患者 | 瘙痒、肿胀、疼痛或注射部位出现淤青 |
柠檬酸裂解酶抑制剂 贝派地酸(Nexletol) 贝派地酸-依泽替米贝(Nexlizet) |
降低 LDL | 肌痉挛和关节疼痛,包括急性痛风 |
胆汁酸螯合剂 消胆胺(Prevalite) 考来维纶(Welchol) 考来替泊(Colestid) |
降低 LDL;可能会略微升高 HDL | 便秘、腹胀、恶心、胀气、胃灼热 |
胆固醇吸收抑制剂和他汀类联合用药 依泽替米贝-辛伐他汀(Vytorin) |
降低 LDL 和甘油三酯类;升高 HDL | 胃疼、疲劳、胀气、便秘、腹痛、抽筋、肌肉酸痛、疼痛和虚弱 |
钙通道阻滞剂和他汀类联合用药 氨氯地平-阿托伐他汀(Caduet) |
他汀类成分降低 LDL 和甘油三酯类;钙通道阻滞剂降低血压 | 面部和颈部潮红、头晕、心悸、肌肉酸痛和疼痛、血糖水平升高、便秘、恶心、腹泻、胃疼、抽筋、肝酶升高 |
贝特类 非诺贝特(Antara、Lipofen 等) 吉非罗齐(Lopid) |
降低甘油三酯类;略微降低 LDL;升高 HDL | 恶心、胃疼、肌肉疼痛 |
烟酸 烟酸处方药(Niacor、Niaspan) |
降低 LDL 和甘油三酯类;升高 HDL | 面部和颈部潮红、瘙痒、胃部不适、血糖升高 |
ω-3 脂肪酸 处方药包括 Lovaza、Omacor 和 Vascepa |
降低甘油三酯类;可能升高 HDL | 打嗝、有腥味、消化不良;可能增加出血风险 |
在许多人中,通常与他汀类相关的肌肉疼痛实际上可能不是由药物引起的。在参与者不清楚服用的是他汀类还是安慰剂的研究中,肌肉疼痛在两组中都是常见症状。对副作用的预期似乎使其更有可能出现。
大多数胆固醇药物降低胆固醇并且副作用很少,但效果因人而异。遵循健康饮食并保持足够的运动依然十分重要。胆固醇药物与选择的生活方式相辅相成,帮助降低心脏病发作和卒中的风险。
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