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婴儿普通感冒

作者:西安国际医学中心医院

浏览:146次

更新时间:2022.08.29

概述

普通感冒是指病毒感染您孩子的鼻子和咽喉。鼻塞和鼻漏是感冒的主要体征。

婴儿特别容易患普通感冒,部分原因是他们经常和年龄较大的儿童在一起。此外,他们还未对许多常见感染产生免疫力。在出生后的第一年内,大多数婴儿会感冒 6 到 8 次。如果他们在托儿所,患感冒的次数可能会更多。

对婴儿普通感冒的治疗包括缓解婴儿症状,比如补充液体、保持空气湿润,以及帮助他们保持鼻腔畅通。非常年幼的婴儿必须在普通感冒出现第一个体征时就医,以确保不会出现哮吼、肺炎或其他更严重的疾病。

症状

婴儿患普通感冒的初始体征通常包括:

  • 鼻塞或流鼻涕
  • 鼻分泌物最初可能是透明的,之后会变得稠厚,呈黄色或绿色

婴儿患普通感冒的其他体征和症状可能包括:

  • 发热
  • 打喷嚏
  • 咳嗽
  • 食欲下降
  • 易激惹
  • 入睡困难
  • 由于鼻塞导致难以进行哺乳或奶瓶喂养

何时就诊

婴儿的免疫系统需要一些时间才能发育成熟。如果婴儿出现无并发症的感冒,应该可在 10 到 14 天内病愈。大多数感冒只会给人带来麻烦,但也务必要认真记录婴儿的体征和症状。如果症状加重或未好转,请咨询医生。

如果婴儿未满 3 个月,请在患病后尽早致电医生。对于新生儿,确保未出现更严重的疾病特别重要,尤其是在婴儿发热时。

对于已满 3 个月的婴儿,如果出现以下情况,请致电医生:

  • 尿湿的尿片没有平常多
  • 体温超过 38 摄氏度(100.4 华氏度)
  • 似乎耳部疼痛或异常易怒
  • 出现红眼,或者黄色、浅绿色眼睛分泌物
  • 呼吸困难或哮鸣
  • 持续咳嗽
  • 连续几天出现黏稠的绿色鼻涕
  • 存在让您担忧的其他体征或症状,例如异常或令人惊慌的哭声或无法醒来进食

如果婴儿出现以下情况,请立即就医:

  • 拒绝喝奶或喝水
  • 剧烈咳嗽而导致呕吐或皮肤颜色改变
  • 咳出带血丝的黏液
  • 呼吸困难或嘴唇周围发青
  • 异常的精力不足或嗜睡
病因

普通感冒属于鼻子和咽喉部感染(上呼吸道感染),有 200 多种病毒可能导致这种感染。鼻病毒是其中最常见的病毒。

感冒病毒经口腔、眼睛或鼻子进入婴儿体内。

被病毒感染后,婴儿一般会对该病毒产生免疫。但由于很多病毒都会引起感冒,婴儿可能每年感冒多次,很多人一生当中经常感冒。另外,对于有些病毒,人体不会产生持久的免疫力。

婴儿可能通过以下途径感染病毒:

  • 空气。当有患者咳嗽、打喷嚏或说话时,他或她可能会直接将病毒传染给婴儿。
  • 直接接触。若感冒患者碰触婴儿的手,而婴儿又用手碰触自己的眼睛、鼻子或口腔时,就有可能感染感冒病毒。
  • 被污染的物体表面。有些病毒可以在物体表面存活两个小时或更长时间。婴儿可能因为触碰被污染的物体表面(如玩具)而感染病毒。
风险因素

以下几个因素会增加婴儿罹患普通感冒的风险。

  • 免疫系统尚未发育成熟。婴儿本身就容易患普通感冒,原因是未曾接触过会引起感冒的大多数病毒或者还没有培养出对这些病毒的抵抗力。
  • 与其他儿童接触。婴儿与其他儿童待在一起,而有些儿童不爱洗手,且在咳嗽和打喷嚏时没有掩住口鼻,这会导致婴儿罹患感冒的风险增加。接触任何感冒的人都会增加罹患感冒的风险。
  • 时节。感冒高发于秋季到暮春时节,但宝宝任何时候都可能出现感冒。
并发症

这些医疗状况可能与普通感冒一起出现:

  • 急性耳部感染(中耳炎)。这是普通感冒引发的最常见并发症。当细菌或病毒进入耳膜后空间时,就会发生耳部感染。
  • 哮鸣。即使孩子没有哮喘,感冒也会导致孩子出现哮鸣。如果孩子确实患有哮喘,感冒会导致哮喘加重。
  • 急性鼻窦炎。普通感冒未痊愈可能会导致鼻窦内发生感染(鼻窦炎)。
  • 其他感染。普通感冒可能导致其他感染,其中包括肺炎、细支气管炎和哮吼。这类感染需要由医生进行治疗。
预防

没有针对普通感冒的疫苗。预防普通感冒的最佳方法是采取常识性的预防措施和勤洗手。

  • 让您的宝宝远离所有病人。如果您家里有新生儿,请勿让任何病人来访。如果可能的话,请避免带新生儿乘坐公共交通工具和参加公共集会。
  • 在哺乳或触摸宝宝之前,请先洗手。经常用肥皂和清水彻底清洁双手,至少搓洗 20 秒。如果没有肥皂和清水可用,请用含至少 60% 酒精的洗手液清洁双手。告诉年龄较大的孩子洗手的重要性。避免在洗手之前触碰眼睛、鼻子或嘴巴。
  • 经常清洁宝宝的玩具和奶嘴。清洁频繁触摸的表面。如果家人或宝宝的玩伴感冒了,这一点尤为重要。
  • 教家里的每个人对着纸巾咳嗽或打喷嚏。立即丢弃用过的纸巾,然后彻底清洁双手。如果您不能及时拿到纸巾,请在咳嗽或打喷嚏时用手肘遮挡。然后洗手。
  • 了解托儿所的政策。选择卫生条件良好且对生病儿童居家有明确政策的托儿所。

简单的预防措施可以帮助预防普通感冒。

诊断

如果婴儿未满 3 个月,请在患病后尽早致电医生。对于新生儿,确保未出现更严重的疾病特别重要,尤其是在婴儿发热时。

幼儿出现普通感冒通常不需要去看医生。如有疑问,或者您宝宝的症状加重或未消失,则可能需要去看医生。

医生通常可以根据宝宝的体征和症状来诊断普通感冒。如果医生怀疑您的宝宝患有细菌感染或其他疾病,则可能会安排胸部 X 线检查或其他检查,以排除其他引起症状的原因。

治疗

普通感冒没有治愈办法。大多数普通感冒病例无需治疗即可好转,通常只需一周到 10 天的时间,但咳嗽可能会持续一周或更久。抗生素对感冒病毒无效。

试试让宝宝喝下足够的液体、吸出鼻内黏液和保持空气湿润等方法,以减轻宝宝的不适。

一般情况下,不应对婴儿使用非处方(OTC)药物。

退烧药

如果发热令孩子很不舒服,您可以使用 OTC 退热药。但这些药物并不能杀死感冒病毒。发热是孩子对病毒自然反应的一部分,所以让孩子低烧可能会有帮助。

对于儿童发热或疼痛的治疗,请考虑给孩子服用婴儿或儿童非处方发热和止痛药,如对乙酰氨基酚(Tylenol 等)或布洛芬(Advil、Motrin 等)。这些药物可以替代阿司匹林,而且更安全。

3 个月以下的儿童就诊前不应服用对乙酰氨基酚。请勿给 6 个月以下儿童或持续呕吐或脱水的儿童服用布洛芬。这些药物的使用时间应尽可能短。在给孩子服用止痛药时,请严格遵照剂量说明服用。如果您对宝宝的正确剂量有疑问,请致电医生。

处于水痘或流感样症状恢复期的儿童和青少年禁止服用阿司匹林。原因在于,阿司匹林可能导致这类儿童出现瑞氏综合征,瑞氏综合征是一种罕见但可能危及生命的疾病。

咳嗽和感冒药

咳嗽药和感冒药对婴幼儿不安全。OTC 咳嗽和感冒药不能解决孩子感冒的根本原因,也不会使感冒尽快消失,而且可能对您的宝宝造成危险。咳嗽和感冒药具有可能比较严重的副作用,包括在 2 岁以下幼儿中的致命性过量用药。

切勿使用非处方药(退热药和止痛药除外)治疗 6 岁以下儿童的咳嗽和感冒。此外,考虑避免对 12 岁以下儿童使用这些药物。

生活方式与家庭疗法

大多数情况下,您可以在家治疗较大婴儿的感冒。为了尽可能让您的宝宝感到舒适,可以尝试以下建议:

  • 补充足量液体。补充液体很重要,可避免脱水。配方奶或母乳是最佳选择。鼓励您的孩子摄入正常量的液体。无需摄入额外液体。如果您在母乳喂养宝宝,请继续保持。母乳可提供额外保护,防止婴儿受到引起感冒的病菌侵袭。
  • 对宝宝进行鼻腔抽吸。借助橡皮球注射器保持宝宝的鼻腔通畅。使用挤压球状注射器,排出空气。然后,将橡皮球的尖端插入宝宝的鼻孔约 1/4 至 1/2 英寸(约 6 至 12 毫米),朝向鼻后和鼻侧。

    松开橡皮球,保持在原位,同时把宝宝鼻腔内的黏液吸出。将注射器从宝宝的鼻孔中取出,将球的尖端朝下,快速挤压球,将里面的液体排到纸巾上。可根据需要对两边鼻孔重复以上操作。用肥皂和水清洗球状注射器。

  • 使用生理盐水滴鼻剂。宝宝的医生可能会建议您使用生理盐水滴鼻剂来润湿鼻腔和疏松浓稠的鼻腔黏液。请在当地药店寻找这些 OTC 滴剂。将生理盐水滴鼻剂滴入鼻腔,稍等片刻,然后用吸鼻器从鼻孔中吸出黏液。
  • 加湿空气。在宝宝的房间里运行冷水加湿器可以缓解鼻塞。每天换水,并按照生产商的说明清洁设备。
准备您的预约

如果您需要看孩子的儿科医生或家庭医生,我们提供了以下一些信息,可以帮助您为孩子的预约做好准备。

您可以做些什么

请列出以下内容:

  • 您注意到的婴儿症状,包括似乎与您约诊原因无关的任何症状。
  • 关键个人信息,例如孩子是否被送托儿所,或者以其他方式接触过普通感冒患者。包括孩子的感冒次数、感冒持续时间以及是否暴露于二手烟。发现孩子感冒当天,可以在日历上记下日期。
  • 孩子正在服用的所有药物、维生素或补充剂,包括剂量。
  • 要问医生的问题

关于普通感冒,可以问医生以下问题:

  • 哪些原因可能导致孩子出现这些症状?
  • 还可能有其他原因吗?
  • 需要进行哪些检查?
  • 哪种方案治疗最佳?
  • 孩子还有其他健康问题。怎样处理这些病症最好?
  • 有哪些注意事项?
  • 是否有不适合该年龄孩子使用的非处方药?

如果还有其他问题,请随时提问。

医生会做些什么

您宝宝的医生可能会问您一些问题,包括:

  • 宝宝的症状是什么时候开始的?
  • 症状是持续存在还是偶尔出现?
  • 这些症状有多严重?
  • 哪些因素(如有)似乎会改善症状?
  • 哪些因素(如有)似乎会加重症状?
  • 鼻塞是否导致您的宝宝进食或喝水减少?
  • 您宝宝换下的湿尿布是否和往常一样多?
  • 是否有发热?如果有,发热到多少度?
  • 您的孩子是否及时接种疫苗?
  • 您的孩子最近是否使用过抗生素?

医生还会根据您的回答、您宝宝的症状和需求,提出其他问题。准备和预测问题有助于您充分利用就诊时间。

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