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宫颈炎

作者:西安国际医学中心医院

浏览:147次

更新时间:2023.01.31

概述

宫颈炎是宫颈发炎,宫颈是子宫下部窄端通向阴道的开口。

宫颈炎的可能症状包括两次经期之间出血、性交时或盆腔检查时疼痛,以及白带异常。但是,宫颈炎也可能没有任何体征或症状。

宫颈炎通常由性传播感染(如衣原体或淋病)引起,也可能由非感染性原因引起。宫颈炎的成功治疗需要治疗炎症的基础病因。

症状

大多数情况下,宫颈炎不会导致任何症状和体征,您可能在因其他疾病进行盆腔检查后才会知道自己有这种状况。如果您确实出现了体征和症状,则可能包括:

  • 阴道出现大量异常分泌物
  • 尿频和尿痛
  • 性交疼痛
  • 两次经期之间出血
  • 性交后出现与经期无关的阴道出血

何时就诊

如果您出现以下症状,请就诊:

  • 持续、异常的阴道分泌物
  • 非经期阴道出血
  • 性交疼痛
正常宫颈与发生宫颈炎的宫颈图示
宫颈炎

宫颈炎即宫颈炎症,会使宫颈外观发红并有刺激感,可能会有脓状分泌物。

病因

宫颈炎可能的病因包括:

  • 性传播感染。最常见的情况是经性接触传播引起宫颈炎细菌和病毒感染。宫颈炎可以由常见的性传播感染 (STI) 引起,包括淋病、衣原体感染、滴虫病和生殖器疱疹。
  • 过敏反应。无论是对避孕用杀精剂还是对避孕套中的乳胶成分过敏,都有可能引发宫颈炎。对女性卫生用品(例如灌洗剂或除臭剂)过敏也会引发宫颈炎。
  • 细菌过度生长。阴道内正常寄居的细菌过度生长(细菌性阴道炎)会引发宫颈炎。
风险因素

如果您满足以下条件,则有较高的宫颈炎风险:

  • 从事高风险性行为,如无保护性行为、与多个伴侣发生性行为或与从事高风险行为的人发生性行为
  • 很早就开始有性行为
  • 有性传播感染史
并发症

宫颈是阻止细菌和病毒进入子宫的屏障。如果宫颈受到感染,那么感染传播至子宫的风险就会升高。

由淋病或衣原体引起的宫颈炎可能传播至子宫内膜和输卵管,导致盆腔炎性疾病(PID),这种女性生殖器官感染如果不予治疗,会引起生育问题。

宫颈炎还可能会增加被受感染的性伴侣传染 HIV 的风险。

预防

为降低因性传播感染而患宫颈炎的风险,请在每次发生性行为时始终正确使用避孕套。性传播感染可能导致宫颈炎,而避孕套可有效防止此类感染(例如淋病和衣原体)传播。如果您和您未感染的伴侣在长期关系中均将对方作为唯一的性伴侣,则可降低患性传播感染的几率。

诊断

为了诊断宫颈炎,您的医生可能会进行体格检查,包括:

  • 盆腔检查。检查期间,医生会检查盆腔器官是否有肿胀和压痛。也可能在您的阴道内放置一个窥阴器,以观察阴道的上壁、下壁和侧壁以及宫颈。
  • 样本采集。在类似巴氏涂片的过程中,您的医生使用小棉签或刷子轻轻取出宫颈和阴道液样本。您的医生将样本送至实验室进行感染检测。也可以对尿液样本进行实验室检查。
治疗

由于对杀精剂或女性卫生产品之类的产品过敏而引起的宫颈炎无需治疗。如果宫颈炎是由于性传播感染(STI)所致,您和您的伴侣都需要治疗,通常是使用抗生素药物。抗生素适用于淋病、衣原体或细菌感染等 STI,包括细菌性阴道病。

如果您有生殖器疱疹,医生可能会给您开抗病毒药物,这有助于缩短宫颈炎症状的持续时间。但是疱疹尚无治愈方法。疱疹是一种慢性疾病,可随时传染给您的性伴侣。

医生也可能建议复查是否为淋病或衣原体引起的宫颈炎。

为了避免将细菌感染传染给您的伴侣,请完成医生建议的治疗之后再恢复性生活。

准备您的预约

宫颈炎可能在例行盆腔检查中偶然发现,如果不是由于感染导致,可能不需要治疗。然而,如果由于出现异常阴道症状而需要就诊,您很可能需要看妇科医生或初级保健医生。

以下信息可以帮助您做好就诊准备。

您能做些什么

  • 避免使用卫生棉条。
  • 请勿冲洗。
  • 知晓您伴侣的名字以及与您发生性关系的日期。
  • 列出您正在使用的所有药物或补充剂清单。
  • 了解您的过敏症。
  • 写下您要问的问题。

一些基本问题包括:

  • 我是如何患上这种疾病的?
  • 我需要服药吗?
  • 有什么非处方药可以治疗我的病症吗?
  • 我的伴侣是否也需要接受检查或治疗?
  • 如果治疗后症状复发该怎么办?
  • 我今后应怎么做来预防宫颈炎?

就诊期间如果您想到其他问题,也可以随时提出。

医生可能会做什么

医生可能会对您进行体格检查,包括盆腔检查和巴氏涂片检查。可能会从阴道或宫颈收集液体样本,送去检测。

医生可能还会询问一些关于您状况的问题,比如:

  • 出现了哪些阴道症状?
  • 您是否出现排尿问题,比如排尿时疼痛?
  • 症状持续多长时间了?
  • 您有性生活吗?
  • 您或伴侣是否有过性传播感染?
  • 您在性交时会感到疼痛或出血吗?
  • 您会冲洗阴道或使用女性卫生产品吗?
  • 您是否怀孕?
  • 您是否曾使用非处方药来治疗症状?
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