作者:西安国际医学中心医院
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更新时间:2023.02.09
乳溢症是一种与正常哺乳时分泌母乳无关的出现乳白色乳头溢液的现象。乳溢症本身不是一种疾病,但它可能是存在潜在问题的一种体征。它通常发生于女性,即使她们从未生育过或已绝经。但乳溢症也可能发生于男性,甚至婴儿。
过度的乳房刺激、药物副作用或垂体疾病均可能导致乳溢症。通常,泌乳素(刺激分泌乳液的激素)水平升高会导致乳溢症。
有时,无法确定乳溢症的原因。病情可自行缓解。
与乳溢症相关的体征和症状可能包括:
如果您未处于怀孕期间或母乳喂养期,但您的乳房持续自发渗出奶色乳头溢液,请与您的医生约诊。
如果乳房受刺激,例如性生活时过度捏乳头,就会触发多条管道的乳头溢液,这点您不用太担心。溢液可能不是异常情况的信号,这种溢液通常会自行消失。如果您持续渗出溢液,则与您的医生约诊检查。
如果是非奶色乳头溢液,尤其是只有一条管道自发渗出带血、黄色或透明溢液或者您感觉有肿块,则可能是潜在乳腺癌的体征,需要立刻就医。
催乳素分泌过多往往导致乳溢症——催乳素是生宝宝时促使乳汁分泌的一种激素。催乳素由垂体腺产生;垂体腺是大脑底部一个豆状的小腺体,负责分泌和调节多种激素。
乳溢症可能原因包括:
有时,医生无法找到乳溢症的病因。这称为特发性乳溢症,可能只是意味着您的乳腺组织对您血液中产生的催乳素特别敏感。如果您对催乳激素的敏感性增加,即使正常的催乳素水平也会导致乳溢症。
男性乳溢症可能与睾酮缺乏症(男性性腺功能减退症)有关,发生时通常会胸部增大或压痛(男性乳房发育症)。勃起功能障碍和缺乏性欲也与睾酮缺乏症有关。
乳溢症有时发生在新生儿中。孕妇体内高水平的雌激素穿过胎盘进入婴儿的血液。这可能导致婴儿的乳房组织增大,而这可能与乳头溢液有关。这种乳状分泌物是暂时的,会自行消散。如果持续排出,应由医生对新生儿进行评估。
找出乳溢症的潜在原因可能是一项复杂的任务,因为可能性有很多。
检测可能涉及:
如果医生怀疑您正在服用的药物可能引发乳溢症,则可能会指导您短时间内停止用药,以评估这种可能原因。
如需要,乳溢症治疗主要是解决基本病因。
有时候医生无法确定乳溢症的病因。如果您存在令人烦恼的或持续存在的乳头溢液,医生可能还是会建议治疗。阻止催乳素效果或降低您体内催乳素水平的药物可帮助消除乳溢症。
基本病因 | 可能治疗方法 |
---|---|
用药 | 停止用药,改变剂量或者换成其他药物。换成其他药物时须经医生同意。 |
甲状腺功能低下(甲状腺功能减退症) | 使用药物,如左甲状腺素(Levothroid、Synthroid 等)治疗甲状腺激素分泌不足的问题(甲状腺激素替代治疗)。 |
垂体瘤(催乳素瘤) | 使用药物缩小肿瘤或者手术切除。 |
未知病因 | 尝试使用溴隐亭(Cycloset、Parlodel)或卡麦角林等药物降低您的催乳素水平,从而减少或消除乳头溢液。这些药物的不良反应通常包括恶心、头晕和头痛。 |
通常情况下,与特发性乳溢症有关的乳汁溢出会自行消失,尤其是如果您可以避免乳房刺激及已知会导致乳头溢液的药物。
要减少乳房刺激,可尝试以下措施:
您可以先去看社区家庭医生或妇科医生。但您可能会被转诊给乳房健康专家。
为您的预约要做的准备有:
对于乳溢症,可能向医生咨询的问题包括:
医生可能会问您一些问题,例如:
就诊前,请遵循以下提示处理乳头溢液:
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