概述

腱鞘囊肿是最常出现在手腕或手部的键鞘或关节处的肿块。它们也可能发生于脚踝和脚部。腱鞘囊肿通常是圆形或椭圆形的，充满了果冻状积液。它们并非癌症。

小的腱鞘囊肿可以是豌豆大小，但大小可能发生变化。腱鞘囊肿会在压迫到附近的神经时引起疼痛。有时会影响关节活动。

对于引发了问题的腱鞘囊肿，可让医务人员用针排出囊肿中的液体。因此可选择通过手术去除囊肿。但如果您没有任何症状，则无需治疗。一般情况下，囊肿会反复长大和缩小，有的还会自行消失。

症状

这些是腱鞘囊肿的常见特性：

• 部位。腱鞘囊肿最常出现在手腕或手部的键鞘或关节处。第二常见的位置是脚踝和脚。这些囊肿也可能出现在其他关节附近。
• 形状和大小。腱鞘囊肿呈圆形或者椭圆形。有些特别小，很难感觉到。囊肿的大小可能变化，通常随着关节的活动而逐渐变大。
• 疼痛。腱鞘囊肿通常无痛。但如果囊肿压到神经或其他结构，也可能引起疼痛、麻刺感、麻木感或肌无力。

何时就医

如果您的手腕、手部、脚踝或足部出现肿块或疼痛，请就医。医务人员会做出诊断并确定您是否需要接受治疗。

病因

腱鞘囊肿的病因尚不明确。腱鞘囊肿从关节或肌腱内膜长出，看起来像茎上的小水囊。囊肿内有一种浓稠的液体，与关节或周围肌腱内的液体相似。

风险因素

可能增加您患腱鞘囊肿的风险因素包括：

• 年龄和性别。腱鞘囊肿可能发生在任何人身上，但最常见于 20-40 岁的女性。
• 骨关节炎。离指甲最近的手指关节处出现磨损性关节炎的人群，其在这些关节附近出现腱鞘囊肿的风险更高。
• 关节或肌腱损伤。受过伤的关节或肌腱更容易出现腱鞘囊肿。

诊断

在体格检查过程中，医务人员可能会检查囊肿是否有压痛感。用光照射囊肿可以查看囊肿是实心还是充满液体。

影像学检查（例如 X 线、超声波或 MRI）可以辅助确诊和排除其他状况（例如关节炎或肿瘤）。

用针从囊肿中抽出的液体可能会证实诊断。腱鞘囊肿中的液体浓稠而透明。

治疗

腱鞘囊肿通常无痛，不需要治疗。医务人员可能会建议您先观察囊肿是否会有任何变化。如果囊肿引起疼痛或妨碍关节活动，您可能需要：

• 保持关节固定不动。活动会导致腱鞘囊肿生长。所以佩戴支架或夹板将关节固定一段时间可能会有所帮助。随着囊肿收缩，它可以释放神经压力，减轻疼痛。但长期使用支架或夹板会导致附近的肌肉无力。
• 囊肿引流。用针从囊肿中抽出液体可能有助于缓解。但是囊肿可能会复发。
• 外科手术。其他方法均不奏效时，这可能是一种选择。这种手术涉及去除囊肿以及将其附着在关节或肌腱上的茎。极少数情况下，手术可能损伤周围的神经、血管或肌腱。即使在手术后，囊肿也有可能复发。

生活方式与家庭疗法

禁忌做法

过去有一种治疗腱鞘囊肿的民间疗法，是用重物重击囊肿。这不是一个好办法，冲击力可能损伤手或脚。此外，试图扎针“戳破”囊肿可能导致感染。

准备您的预约

您可以先去看初级保健医生。然后您可能被转诊给手足外科医生。

您能做些什么

就诊前，您可能需要写出以下问题的答案：

• 您出现肿块多久了？疼痛时有时无吗？
• 离肿块最近的关节之前受过伤吗？
• 您是否有关节炎？
• 您定期服用哪些药物和补充剂？

医生可能做些什么

医务人员可能向您询问一些问题，例如：

• 您感觉到疼痛或压痛吗？
• 肿块会让您无法活动关节吗？
• 有没有什么因素似乎会改善您的症状？
• 有没有什么因素似乎会令您的症状恶化？