概述

后部皮质萎缩是一种大脑和神经系统综合征，会导致脑细胞逐渐死亡。这种疾病还会产生视力问题和处理视觉信息的问题。

常见症状包括难以阅读、判断距离和伸手拿取物品。具有这种症状的人可能无法识别物品和熟悉的面孔。他们的计算能力也可能受到影响。随着时间的推移，这种状况可能导致记忆和思维能力（认知技能）下降。

后部皮质萎缩会导致脑后部的脑细胞丢失。该萎缩部位是负责视觉处理和空间推理的区域。这会影响处理视觉和空间信息的能力。

在 80% 以上的病例中，后部皮质萎缩是由阿尔茨海默病导致，但也可能是由其他神经系统疾病所致，例如路易体痴呆症或皮质基底节变性。

症状

后部皮质萎缩症状因人而异。症状可能随着时间的推移而变化。往往是逐渐恶化。常见症状包括在以下方面遇到障碍：

• 阅读、拼写或数学。
• 驾驶。
• 穿衣。
• 区分运动物体和静止物体。
• 判断与物体的距离。
• 使用日常物品或工具。
• 左右不分。

其他常见症状包括：

• 焦虑。
• 意识模糊。
• 行为和性格改变。

疾病后期可能出现记忆力问题。

病因

后部皮质萎缩最常见的病因是一类非典型阿尔茨海默病。该病会影响脑后部。其他不太常见的病因包括皮质基底节变性、路易体失智和克雅氏症。研究人员正在研究可能与这种状况有关的潜在基因变异。

风险因素

还需开展进一步研究，以确定阿尔茨海默病的风险因素是否也可能在后部皮质萎缩中发挥了作用。

诊断

后部皮质萎缩的初期症状通常表现在视觉上，因此可能被误诊为视觉障碍。寻找能够正确诊断病情的神经科医生或神经眼科医生非常重要。神经科医生受过处理大脑和神经系统状况的训练。神经眼科医生专攻神经病学和与视力相关的医疗状况。

诊断后部皮质萎缩时，专科医生会查看您的病史和症状（包括视力问题），还会进行体格检查和神经系统检查。

有些检查可能有助于诊断您的病情，还可能排除其他有可能导致类似症状的医疗状况。这些检查可能包括：

• 精神状态和神经心理学检查。医生会询问您问题并通过检查来评估您的认知能力。还可能对您进行抑郁症或其他精神障碍评估。
• 血液检查。血液检查旨在确认您是否存在维生素缺乏、甲状腺疾病和可能导致您症状的其他医疗状况。
• 眼科检查。通过视力检测可以确定视力症状是否由其他医疗状况（如眼睛内的问题）所致。
• 磁共振成像（MRI）。MRI 设备使用强大的无线电波和磁场来创建大脑的三维视图。在这项检查中，医务人员可能发现大脑中有可能导致您症状的异常情况。
• 氟代脱氧葡萄糖（FDG）PET 成像或单光子发射计算机断层成像（SPECT）。这些检查会将少量放射性物质注入静脉。图像采用大型机器拍摄。您将躺在一张铺有软垫的检查台上，检查台随即滑入机器上看起来像甜甜圈孔的部分。PET 提供大脑活动的视觉图像。SPECT 测量流向大脑各区域的血流量。
• 脑脊液检查。这项检查需要取少量大脑和脊髓周围的液体，可以测量淀粉样蛋白和 Tau 蛋白（阿尔茨海默病的标志）。

治疗

尚无治疗方法可以治愈后部皮质萎缩或减缓其进展。部分研究表明，用于减缓阿尔茨海默病进展的药物可能有助于控制后部皮质萎缩的症状，但这一点尚未得到证实，还有待更多研究。

某些疗法和药物有助于控制病情。包括：

• 药物治疗。医务人员可能会给您开治疗抑郁或焦虑症状的药物。
• 物理、作业或认知治疗。这些疗法可以帮您恢复或保留受后部皮质萎缩影响的技能。