概述

卵巢切除术是一种切除一侧或两侧卵巢的外科手术。卵巢是杏仁状器官，位于盆腔内子宫的两侧。卵巢含有卵子，并会产生调节月经周期的激素。

当卵巢切除术涉及切除两侧卵巢时，称为“双侧卵巢切除术”。当手术只切除一侧卵巢时，称为“单侧卵巢切除术”。

卵巢切除术也可以作为切除子宫手术（子宫切除术）的一部分进行。

目的

卵巢切除术可用于：

• 输卵管卵巢脓肿，即累及输卵管和卵巢的充满脓液的囊袋
• 卵巢癌
• 子宫内膜异位症
• 非癌性（良性）卵巢肿瘤或囊肿
• 在高风险人群中降低卵巢癌或乳腺癌的风险
• 卵巢扭转，即卵巢扭曲

风险

卵巢切除术是一种相对安全的手术。然而，任何外科手术都存在一定的风险。

卵巢切除术的风险包括：

• 出血
• 感染
• 附近器官损伤
• 肿瘤破裂，可能导致癌细胞扩散
• 尚未绝经的女性有卵巢细胞残留，继续引起体征和症状，如盆腔痛（卵巢残留物综合征）
• 如果两个卵巢均被摘除，将无法自然受孕

卵巢切除术后绝经

若您还没有绝经，如果两个卵巢都摘除，您将会绝经。这会使身体失去卵巢中产生的激素，例如雌激素和黄体酮，从而导致并发症，例如：

• 绝经的体征和症状，如潮热和阴道干涩症
• 抑郁症或焦虑症
• 心脏病
• 记忆力问题
• 性欲减退
• 骨质疏松症

在较年轻的年龄（例如 45 岁之前）进行卵巢切除术可能会增加与提前绝经有关的风险。与您的医生讨论与您的情况特别相关的风险。

手术后至 50 岁左右服用低剂量的激素替代药物可降低发生这些并发症的风险。但是激素替代疗法有其自身的风险。请与医生讨论您的选择。

如何进行准备

为准备卵巢切除术，医生可能会要求您：

• 术前一定时间内停止进食，限制液体摄入
• 停止服用某些药物
• 进行影像学检查，比如超声波和血液检查，以帮助外科医生计划手术程序

不孕不育症治疗方案

如果您想生孩子，请与医生谈谈相关方案。根据您的特殊情况，可能会有办法保留您怀孕的能力。请医生将您转诊至生育专家处，由他与您一起评估您的治疗方案。

可能出现的情况

在卵巢切除术期间

在卵巢切除术中，您会接受麻醉剂，使您进入睡眠状态。在手术过程中您将处于无意识状态。

卵巢切除术有两种方式：

• 剖腹术。在这种手术方法中，外科医生在您的下腹部做一个长切口以便做卵巢手术。外科医生将卵巢与周围的血管和组织分离，然后切除卵巢。

• 微创腹腔镜手术。在这种手术方法中，外科医生会在您的腹部做几个很小的切口。

  外科医生通过一个切口插入一根带有微型摄像头的导管，并通过其他切口插入专用手术工具。摄像头将视频传输到手术室的监视器上，外科医生使用监视器来指导手术工具。

  每个卵巢都将与周围的血管和组织分离，并将卵巢放置在一个贮袋中。贮袋通过一个小切口从您的腹部取出。

  腹腔镜卵巢切除术也可以在手术机器人的协助下完成。在机器人手术过程中，外科医生会观察三维显示器，并用双手控制手术工具的移动。

卵巢切除术是采用开放式、腹腔镜手术还是机器人手术取决于您的病情。腹腔镜或机器人卵巢切除术通常能够实现更快的恢复、更少的疼痛和更短的住院时间。但这些方法并不适合所有人，在某些情况下，腹腔镜手术可能需要在手术过程中转变为开放式手术。

在卵巢切除术之后

做了卵巢切除术后，您可能需要：

• 在恢复室休息一段时间，等待麻醉感消退
• 转移到病房，根据您的手术，您可能需要在病房修养数小时至数天的时间
• 尽量早下床活动，以帮助您康复

大多数人在进行了卵巢切除术后就能回家，无需在医院过夜。

结果

关于卵巢切除术后多长时间才能恢复正常活动，这取决于您的情况，包括手术原因和手术方式。

大多数人可以在手术后的两到四周内恢复到完全活动状态。

与您的外科医生讨论您在运动、驾驶、性生活方面限制和总体活动水平。