概述

疖子是在皮下形成、令人疼痛且充满脓液的肿块，其原因是细菌感染并导致一个或多个毛囊发炎。痈是成簇疖肿，在皮下互相勾连，形成一片感染区。

疖子（疔疮）开始通常是红色或紫色肿块，触之则痛。肿块很快充满了脓液，越来越大也越来越疼，直到破裂且脓液外流。最容易受影响的部位是脸部、后颈部、腋窝、大腿和臀部。

单个疖子可以在家自行护理。但不要试图刺破或挤压，否则可能会扩散感染。

症状

疖子

疖子可能出现在身体的任何部位，但多发于长有毛发、多汗或经常摩擦的部位，例如面部、颈后部、腋窝、大腿和臀部。疖子的体征和症状通常包括：

• 一开始是个有些疼痛的红色小肿块，之后体积可能扩大到超过 5 厘米（2 英寸）
• 肿块周围的皮肤发红或发紫、肿胀
• 肿块会在几天内变大并蓄脓
• 形成黄白色脓头，并最终破裂且脓液流出

痈

痈是形成连片感染区的成簇疖肿。与单一疖肿相比，痈引起的感染更深更严重，更容易留下疤痕。痈患者通常会感觉全身不适，并可能出现发热和寒战。

何时就医

对于单个小疖子，通常可以自行处理。但是，如果一次出现不止一个疖子，或疖子有下列情况，请就医：

• 出现在面部或影响视力
• 迅速恶化，或异常疼痛
• 引起发热
• 尽管已进行自我诊疗，但疖子仍在变大
• 两周后仍未痊愈
• 复发

病因

大多数疖子都是由金黄色葡萄球菌这种常见于皮肤和鼻内的细菌所引起。脓液聚集在皮肤下，形成结节。疖子有时会发生于皮肤因小伤口或昆虫叮咬而破损的地方，细菌很容易从这些地方进入身体。

风险因素

虽然任何人（包括其他方面健康的人士）都有可能患上疖子或痈，但以下因素可能会增加您患病的风险：

• 与葡萄球菌感染者密切接触。如果您与患有疖子或痈的人同住，则您感染的可能性会升高。
• 糖尿病。这种疾病可能会使您的身体更难以抵抗感染，包括皮肤的细菌感染。
• 其他皮肤疾病。痤疮和湿疹等皮肤问题会破坏您皮肤的保护屏障，因此会使您更容易患上痈疮疖肿。
• 免疫力减弱。如果您的免疫力因某种原因而减弱，则您将更容易患上痈疮疖肿。

并发症

极少数情况下，疖子或痈肿中的细菌可能进入人体血液循环并传播至身体其他部位。这种扩散感染也就是通常所说的血中毒（脓毒症），可导致体内深处发生感染，例如心脏（心内膜炎）和骨骼（骨髓炎）。

预防

疖子并非总是可以预防的，尤其是在免疫系统减弱的情况下。但以下措施可能有助于避免葡萄球菌感染：

• 经常用温和的肥皂洗手。或经常使用含酒精的洗手液。认真洗手是抵御细菌的最佳方法。
• 保持覆盖伤口。保持割伤和擦伤处清洁，并用无菌干绷带覆盖，直到伤口愈合。
• 避免共用个人物品。请勿共用毛巾、床单、剃须刀、衣服、运动器材和其他个人物品。葡萄球菌感染可以通过物体传播，也可以在人与人之间传播。如果您有伤痛处，请用洗涤剂和加有漂白剂的热水清洗毛巾和布草，然后用热烘干机烘干。

诊断

医生可能仅仅通过观察就能诊断出疖子或痈。可以将脓液样本送往实验室化验。如果您反复感染或感染标准治疗无效，这种方法可能有帮助。

许多疖子致病菌已对某种抗生素产生了抗药性。因此实验室检测可以帮助确定哪种抗生素对您的病情最有效。

治疗

一般情况下，您可以在家中通过热敷来治疗小疖，缓解疼痛，促进自然排脓。

对于较大的疖和痈，治疗可能包括：

• 切口和引流。您的医生可能会切开较大的疖或痈，从而将脓排出。对于不能完全引流的深部感染，可用无菌纱布填塞，帮助吸收和清除更多的脓液。
• 抗生素。有时您的医生可能使用抗生素处方来帮助治愈重度或复发性感染。

生活方式与家庭疗法

对于小疖子，以下措施可能有助于感染更快痊愈，并防止扩散：

• 热敷。用热毛巾或敷布按压在患处，一天多次，每次持续 10 分钟左右。这有助于疖子破裂并快速排出更多脓液。
• 切勿自行挤压或割开疖子。这会导致疖子感染扩散。
• 防止污染。处理疖子后彻底洗手。此外，还应清洗与受感染部位接触的衣服、毛巾或敷布，尤其是反复感染时。

准备您的预约

您可能会先看家庭医生或初级保健医生，然后他们可能会将您转诊给皮肤病（皮肤科医生）或传染病专家。

您可以做什么

列出您所有的症状和体征以及它们第一次出现的时间。记录肿块持续的时间，及是否有复发。列出您正在服用的所有药物 — 包括维生素、草药和非处方药。更好的做法是，携带原装药瓶，并列出剂量和医嘱。

关于疖子和痈，要向医生咨询的一些基本问题包括：

• 是否需要进行检测来确诊？
• 最佳治疗方案是什么？
• 是否有仿制药可以替代您开的药物？
• 我能等待观察疾病是否会自行消退吗？
• 我能做些什么来防止感染扩散？
• 在病症痊愈期间，您建议采用哪些常规护肤？

医生可能做些什么

医生可能会询问一些问题，例如：

• 疖肿刚出现时是什么样的？
• 您的症状会引起疼痛吗？
• 您过去是否患过疖肿或痈疮？
• 是否有发热或寒战症状？
• 您身上是否有人工心脏瓣膜、人工关节或其他植入装置？