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乳头溢液

作者:西安国际医学中心医院

浏览:158次

更新时间:2021.12.04

定义

乳头溢液指从乳房的乳头渗出的任何液体。

怀孕期间和母乳喂养期间乳头溢液为正常。乳头溢液在非孕期或未哺乳期女性中不太常见。这可能不值得担心,但明智的是让医生评估来确保安全。男性在任何情况下出现乳头溢液,均应进行评估。

一侧或两侧乳房可能自发产生或在挤压乳头或乳房时产生乳头溢液。乳头溢液可能看起来呈乳状、清亮、黄色、绿色、棕色或血色。并非乳汁的溢液通过输送乳汁的同一导管出自您的乳头。溢液涉及单个导管或多个导管。乳头溢液的稠度可能各异,可能粘稠,也可能稀薄和水状。

病因

乳头溢液是怀孕或母乳喂养期间乳房典型功能的一部分。它也可能与月经激素变化和纤维囊性变化有关。母乳喂养后的乳汁分泌通常会影响两侧乳房;在停止哺乳后持续分泌乳汁可能长达两三年。

乳头状瘤是一种非癌性(良性)肿瘤,可能伴有出血。与乳头状瘤有关的溢液往往自发出现,并影响单个导管。尽管含血溢液可能会自行消失,但医生可能会建议您进行诊断性乳房 X 光造影检查和乳腺超声检查,以确定是什么导致了溢液。您可能还需要进行活检,确认它是否为乳头状瘤或排除癌症。如果活检证实是乳头状瘤,医生会将您转诊至外科医生,讨论治疗方案。

乳头溢液往往是因良性状况所致。然而,乳腺癌也是一种可能,特别是当:

  • 胸部有肿块
  • 只有一侧乳房受到影响
  • 溢液含血或清澈
  • 溢液是自发和持续的
  • 溢液仅影响单个导管

可能的乳头溢液原因包括:

  • 脓肿
  • 避孕药
  • 乳腺癌
  • 乳房感染
  • 导管原位癌 (DCIS)
  • 内分泌失调
  • 过度刺激乳房
  • 纤维囊性乳腺 (医务人员检查时,往往会感觉到团块或有绳状纹理。)
  • 乳溢症
  • 乳房损伤或外伤
  • 导管内乳头状瘤(乳腺导管内的良性增生)
  • 乳腺导管扩张症
  • 药物使用
  • 月经周期激素变化
  • 乳腺佩吉特病
  • 导管周围乳腺炎
  • 怀孕和母乳喂养
  • 催乳素瘤
看医生的时间

乳头溢液很少是乳腺癌的体征。但它可能是一种需要治疗的基础性状况。

如果您仍有月经,且乳头溢液在下个经期后并未自愈,而且依然自发出现,请与医务人员约诊接受评估。

如果您已绝经,并且自发性乳头溢液仅来自一侧乳房的一个乳腺导管,请立即就医接受评估。

在此期间,注意避免刺激乳头(包括避免频繁检查乳头溢液),因为这种刺激可能导致迁延性乳头溢液。

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