概述

前庭大腺又称巴氏腺，位于阴道口的两侧。所分泌的液体有助于润滑阴道。

有时，腺体的开口阻塞，导致液体回流到腺体中。这会导致相对无痛的肿胀，即前庭大腺囊肿。如果囊肿内的液体感染，可能会在发炎组织的包围下出现脓液积聚（脓肿）。

前庭大腺囊肿或脓肿是常见病症。其治疗方法取决于囊肿的大小、疼痛程度以及囊肿是否感染。

有时您只需要居家治疗。有时可能需要进行手术引流。如果发生感染，抗生素可能有助于治疗感染的前庭大腺囊肿。

症状

如果前庭大腺囊肿体积小且未被感染，您可能不会注意到它。如果囊肿继续生长，您可能会感觉到阴道口附近出现肿物或肿块。虽然囊肿一般无痛，但触碰时可能出现压痛。

前庭大腺囊肿的全面感染可能在几天内出现。如果囊肿感染，可能出现以下情况：

• 阴道口附近有一个压痛性或痛性肿块
• 行走或坐着时感觉不适
• 性交疼痛
• 发热

前庭大腺囊肿或脓肿通常仅位于阴道口一侧。

何时就诊

如果您阴道口附近出现痛性肿块，经自行处理（例如温水浸泡该区域，即坐浴）两到三天后不见好转，请联系医生。如果疼痛加剧，请立即与医生约诊。

如果您发现阴道口出现新的肿块并且您年龄超过 40 岁，也要尽快联系医生。此类肿块虽然罕见，但是有可能是更严重疾病（例如癌症）的表现。

病因

专家认为，前庭大腺囊肿的病因与液体阻塞有关。当该腺体的开口（管道）因感染或损伤而阻塞时，液体就可能会积聚。

前庭大腺囊肿可能受到感染，从而形成脓肿。多种细菌均可导致感染，包括大肠杆菌（E. coli）和导致性传播感染（例如淋病和衣原体）的细菌。

并发症

前庭大腺囊肿或脓肿可能会复发并需要再次治疗。

预防

无法预防前庭大腺囊肿。然而，更安全的性行为，尤其是使用避孕套，以及良好的卫生习惯，可能有助于预防囊肿的感染和脓肿的形成。

诊断

为了诊断前庭大腺囊肿，医生可能会：

• 询问您的病史
• 进行盆腔检查
• 从您的阴道或子宫颈取分泌物样本，检测是否有性传播感染
• 如果您已绝经或超过 40 岁，建议做一个肿块检查（活检）来检查癌细胞

如果担心患有癌症，医生可能将您转诊至专攻女性生殖系统癌症的妇科医生。

治疗

一般情况下，前庭大腺囊肿无需治疗，尤其是没有体征或症状的囊肿。必要时，治疗取决于囊肿大小、您的不适程度以及囊肿是否感染（感染可能导致脓肿）。

医生可能推荐的治疗方案包括：

• 坐浴。浸泡在盛十几厘米深温水的浴缸中（坐浴），一天多次，坚持三四天可帮助受感染的小囊肿破裂并自行排液。

• 外科手术引流。您可能需要外科手术来对受感染或非常大的囊肿引流。可在局部麻醉或镇静后对囊肿引流。

  在此手术中，医生会在囊肿上做一个小切口，让其排液，然后在切口处放置一根胶管（导管）。该导管将留置最多六周，以保持切口开放并确保完全引流。

• 抗生素。如果您的囊肿发生了感染，或者检测显示您具有性传播感染，医生可能会开抗生素。但如果脓肿得到适当引流，则可能不需要抗生素治疗。
• 造袋术。如果囊肿复发或令您困扰，造袋术可能有所帮助。医生会在引流切口两边缝线，以形成一条 1/4 英寸（约 6 毫米）长的永久性开口。可插入一根导管，用于在术后几天内促进引流，并帮助预防复发。

极少数情况下，对于上述手术无法有效治疗的永久性囊肿，医生可能建议通过外科手术切除前庭大腺。外科手术切除通常在医院进行，且需要全身麻醉。外科手术切除腺体会导致较大的出血和术后并发症风险。

生活方式与家庭疗法

每天在温水中浸泡几次，可能足以使受感染的前庭大腺囊肿或脓肿消退。

外科手术治疗感染性囊肿或脓肿后，在温水中浸泡尤为重要。坐浴有助于保持该区域清洁、缓解不适，并促进囊肿有效引流。止痛药也可能会有所帮助。

准备您的预约

第一次就诊可能是与您的初级保健医生或专门研究影响女性疾病的医生（妇科医生）预约。

您可以做什么

为就诊做准备：

• 写下您的症状，包括那些看起来与您的疾病无关的症状。
• 列出您服用的药物、维生素或补充剂及其剂量。
• 随身携带笔记本或便笺，记录就诊期间的信息。
• 准备好要向医生咨询的问题，将最重要的问题列在前面，以确保提出这些问题。

对于前庭大腺囊肿，要询问医生的基本问题包括：

• 我的症状可能是什么原因引起的？
• 我需要做哪些检查？
• 囊肿会自行消失还是需要治疗？
• 治疗后我应该等多久才能有性生活？
• 哪些自我护理措施可以帮助我缓解症状？
• 囊肿会复发吗？
• 有没有我可以带回家的印刷材料或手册？您推荐哪些网站？

就诊时可以随时询问您想到的任何其他问题。

医生可能做些什么

医生可能询问的一些问题包括：

• 您的症状持续多长时间了？
• 您的症状有多严重？
• 您在性交时会感到疼痛吗？
• 您在正常的日常活动中会感到疼痛吗？
• 是否有任何因素会令您的症状好转？
• 是否有任何因素会加重您的症状？