概述

海蜇蜇伤对于海里游泳、涉水或潜水的人来说是相当常见的问题。海蜇有着很长的触手，可以通过上面数以千计的微型毒刺注射毒液。

大多情况下，海蜇蜇伤会立即引起皮肤疼痛并出现发炎痕迹。一些海蜇蜇伤可能导致较为全身性（系统性）的疾病，而在极少数情况下会危及生命。

多数海蜇蜇伤经过数天或数周的居家治疗便会好转。严重反应可能需要紧急医疗。

症状

海蜇蜇伤的症状包括：

• 灼热感、扎痛、刺痛
• 皮肤出现肿块或痕迹，这是海蜇触手接触皮肤留下的“印记”
• 瘙痒（瘙痒症）
• 肿胀
• 向腿部或手臂辐射的搏动性疼痛

严重的海蜇蜇伤可能影响多个身体系统。这些反应可能会在蜇伤后立即出现，也可能在几小时后出现。严重海蜇蜇伤的症状包括：

• 胃疼、恶心和呕吐
• 头痛
• 肌肉疼痛或痉挛
• 昏厥、头晕或意识模糊
• 呼吸困难
• 心脏问题

反应的严重程度取决于：

• 海蜇的类型和大小
• 伤者的年龄、体格大小和健康程度，儿童更易出现严重反应
• 伤者暴露于螫针的时间
• 受累皮肤的面积

何时就诊

如果出现重度症状，请寻求急救护理。

如果您的症状恶化或者伤口出现感染症状，请就医。

病因

海蜇蜇伤由触碰海蜇的触须所引起。触须有着成千上万个微小的倒刺。每根刺上都有含毒液的刺胞和卷曲的尖头管。

一旦碰到触须，触须表面的微小触发器就会释放毒刺。尖头管会穿透皮肤并释放毒液。毒液会影响接触部位，并可能进入血流。

冲上海滩的海蜇被碰触时，仍然可能释放毒刺。

水母种类

大部分类型的水母一般对人体无害。有一些类型的水母可能引发剧痛和全身性反应。下列各类水母会给人带来更严重的问题：

• 箱型水母。箱型水母可能引起剧烈疼痛，在极少情况下，可能出现危及生命的反应。危险性较高的箱形水母生活在太平洋和印度洋的温暖水域。
• 僧帽水母。僧帽水母又名蓝瓶水母，主要生活在温暖的海域。这类水母有一个蓝色或略微发紫的气泡，使其漂浮在水面上。
• 刺水母。常见于温暖和凉爽水域。
• 狮鬃水母。此为世界上最大的水母，身体直径超过 1 米（3 英尺）。常见于太平洋和大西洋较冷的北部地区。

风险因素

增加海蜇蜇伤风险的情况：

• 在海蜇大量出现（海蜇繁盛）时游泳
• 在多海蛰区域不穿防护服游泳或潜水
• 在海蜇被冲上海滩的地方玩耍或晒日光浴
• 在已知有很多海蜇的地方游泳

并发症

海蜇蜇伤的可能并发症包括：

• 延迟性皮肤反应，导致水疱、皮疹或其他刺激
• 伊鲁坎奇综合征，引起胸胃疼痛、高血压和心脏问题

预防

以下小贴士可帮助您避免被海蜇蜇伤：

• 穿戴防护服。如前往可能被海蜇蜇伤的地方游泳或潜水，请穿上潜水衣或其他防护服。潜水用品店会出售由较薄的高科技织物制成的防护“紧身衣”或“防蛰服”。由于进入浅水区也会面临蛰咬风险，所以在浅水区也可考虑穿防护鞋。
• 获取关于水况的相关信息。在沿海水域（特别是在海蛰较为常见的地区）游泳或潜水之前，请向救生员、当地居民或当地卫生部的官员获取相关建议。
• 避免在海蛰泛滥的季节下水。在海蛰数量较多的时节，远离有海蛰的水域。

诊断

诊断海蜇蜇伤通常无需就医。如果您前往就诊，医务人员可能通过查看就能诊断您的损伤。

医务人员可能会采集蜇刺样本，帮助指导治疗。

治疗

海蜇蜇伤的治疗方法包括急救护理和医学治疗。

急救护理

大多数海蜇蜇伤可以采用以下治疗方法：

1. 使用一把尖头镊子，小心翼翼地拔出可见的倒刺。
2. 将皮肤浸泡在热水中。使用 43 至 45 C（110 至 113 F）的热水。热水应当让人感觉很热但未达到滚烫的程度。持续浸泡受影响的皮肤，或持续用热水淋浴，直到疼痛缓解，这可能需要 20 到 45 分钟。
3. 在受影响的皮肤上涂抹 0.5% 到 1% 氢化可的松乳霜或软膏，每天两次。

应避免的行为

以下方法没有帮助或未经证实：

• 拔掉毒刺
• 人尿冲洗
• 用干净凉水冲洗
• 涂抹嫩肉粉
• 涂抹酒精、乙醇或氨水
• 用毛巾擦拭
• 使用压力绷带

医学治疗

• 急救护理。对海蜇蜇伤有严重反应的人可能需要心肺复苏术（CPR）或生命支持；如果被箱型海蜇蜇伤，则需要抗蛇毒血清药物。
• 口服药物。迟发性皮疹或其他皮肤反应可以通过口服抗组胺药或皮质类固醇进行治疗。您也可以口服止痛药。
• 冲洗眼睛。海蜇蜇伤眼睛或眼睛周围区域通常需要立即就医，以控制疼痛并冲洗眼睛。