概述

黑棘皮症是一种皮肤病，会导致身体皱襞和褶皱中形成增厚天鹅绒样的深色区域。此病症通常累及腋窝、腹股沟和颈部。

黑棘皮症多见于肥胖症人群。极少数情况下，此皮肤疾病可能是胃或肝脏等内脏器官癌变的体征。

治疗黑棘皮症的病因可能恢复正常的肤色和皮肤纹理。

症状

黑棘皮症的主要体征是身体皱折和褶皱中的皮肤变深、变厚、呈天鹅绒状。常见于腋窝、腹股沟和颈部后部。这种疾病发展很缓慢。受累皮肤可能发痒，有异味，以及出现皮赘。

何时就诊

如果注意到皮肤变化，特别是突发变化时，请咨询医务人员。您可能患有需要治疗的基础病。

病因

黑棘皮症可能与以下因素有关：

• 胰岛素抗药性。大多数黑棘皮症患者也会对胰岛素产生抗药性。胰岛素是一种由胰腺分泌以帮助身体分解糖分的激素。胰岛素抗药性是导致 2 型糖尿病的原因。胰岛素抗药性也与多囊卵巢综合征有关，可能是黑棘皮症进展的因素之一。
• 某些药物与补充剂。高剂量烟酸、避孕药、泼尼松及其他皮质类固醇可能导致黑棘皮症。
• 癌症。某些类型的癌症会导致黑棘皮症，例如淋巴瘤以及胃癌、结肠癌和肝癌。

风险因素

肥胖症患者患黑棘皮症的风险更高。有家族病史的人，风险也更高，特别是在肥胖症和 2 型糖尿病也很常见的家族。

并发症

黑棘皮症患者更有可能发展成 2 型糖尿病。

诊断

黑棘皮症可在皮肤检查时发现。为了确诊，医务人员可能会取皮肤样本（活检），使用显微镜进行检查。或者，您可能需要进行其他检查来确定导致您症状的原因。

治疗

目前尚无专门治疗黑棘皮症的方法。医务人员可能建议一些有助于缓解疼痛和减轻气味的疗法，例如护肤霜、特殊肥皂、药物和激光疗法。

治疗基础病因可能有所帮助。例如：

• 减轻体重。如果黑棘皮症由肥胖症引起，营养咨询和减重可能有所帮助。
• 停用药物。如果病症似乎与您服用的药物或补充剂有关，医务人员可能建议您停止服用。
• 接受手术。如果黑棘皮症由癌性肿瘤诱发，手术切除肿瘤通常可以清除皮肤变色。

准备您的预约

您可能需要先去看初级保健医生。或者，您可能会被转诊到专门研究皮肤疾病的医生（皮肤科医生）或激素问题的医生（内分泌科医生）。因为就诊时间可能很短，而且往往有很多事情需要谈论，所以最好在就诊前做足准备。

您可以做什么

约诊前，您可能需要列出以下问题的答案：

• 您家中是否有人出现过这些皮肤症状？
• 您家族是否有糖尿病史？
• 您的卵巢、肾上腺或甲状腺以前是否出现过问题？
• 您经常服用哪些药物和补充剂？
• 您是否曾服用高剂量泼尼松超过一周？

医生可能做些什么

医务人员可能会问您一些问题，例如：

• 您的症状是什么时候开始的？
• 这些症状是否加重？
• 您身体的哪些部位受到了影响？
• 您以前患过癌症吗？