概述

脓疱病是一种常见并具有高传染性的皮肤感染，主要影响婴幼儿。脓疱病通常表现为面部（特别是口鼻附近）和手脚上长红疮。经过大约一周时间，这些疮疡会破裂并结蜂蜜色痂。

使用抗生素进行治疗可限制将脓疱病传染给他人。除非孩子不再具有传染性（通常在使用抗生素开始治疗的 24 小时之后），否则一定要让他们待在家里，不要上学或去托儿所。

症状

脓疱病的主要症状是浅红色疮，通常在鼻和口周围出现。疮口破裂，渗液几天后形成蜂蜜色的结痂。疮可通过接触、衣服和毛巾扩散至身体其他部位。瘙痒和疼痛一般轻微。

一种不太常见的脓疱病称为大疱性脓疱病，可导致婴幼儿的躯干上出现较大的水疱。脓疮是一种严重的脓疱病，可产生疼痛性、充满液体或脓液的疮。

何时就医

如果您怀疑自己或孩子患脓疱病，请咨询家庭医生、孩子的儿科医生或皮肤科医生。

病因

脓疱病是由细菌所致，通常是葡萄球菌。

当您接触感染者的疮口或他们触摸过的物品时（如衣服、床品布草、毛巾和玩具），则可能会接触导致脓疱病的细菌。

风险因素

增加患脓疱病风险的因素包括：

• 年龄。脓疱病最常见于 2 至 5 岁的儿童。
• 密切接触。脓疱病很容易在家庭内部和拥挤的环境（如学校和托儿所）中传播，还可通过参加有皮肤接触的运动传播。
• 温暖、潮湿的天气。脓疱病感染在天气湿热时更常见。
• 皮肤破损。引起脓疱病的细菌通常通过小伤口、蚊虫叮咬或皮疹进入皮肤。
• 其他健康状况。患有特应性皮炎（湿疹）等其他皮肤病的儿童更易患脓疱病。老年人、糖尿病患者或免疫系统低下者也更易患该病。

并发症

脓疱病通常并无大碍。轻型感染的溃疡通常都可以愈合，且不会形成瘢痕。

极少数情况下，会发生脓疱病的并发症，包括：

• 蜂窝织炎。这种可能危及生命的感染累及皮下组织，最终可能扩散至淋巴结和血液中。
• 肾脏问题。某种引起脓疱病的细菌也会损伤肾脏。
• 瘢痕形成。与脓疮有关的疮口会留下瘢痕。

预防

保持皮肤清洁是保证皮肤健康的最佳方法。应立即清洗割伤、刮伤、蚊虫咬伤和其他伤口，这一点非常重要。

防止脓疱病人际传播：

• 使用温和洁肤皂和流水轻轻清洗感染部位，再用纱布轻轻覆盖。
• 每天用热水清洗被感染者的衣物、床品布草和毛巾，不可与家人共用上述物品。
• 涂抹抗生素药膏时应佩戴手套，之后应充分清洗双手。
• 将患儿指甲剪短，防止划伤。
• 鼓励经常彻底洗手，保持良好的卫生习惯。
• 让脓疱病患儿待在家中，直到医生确认其不具有传染性。

诊断

诊断脓疱病时，医生可能会检查您的面部或身上是否有溃疡。通常无需进行实验室检测。

如果溃疡并未痊愈，或者即使接受了抗生素治疗依旧未愈，医生可能会从溃疡产生的液体中取样，以确定哪种类型的抗生素可能最有效。引起脓疱病的某些细菌类型已对某些抗生素产生耐药性。

治疗

可通过将处方莫匹罗星抗生素软膏或乳膏直接涂在疮面上治疗脓疱病，每日 2 到 3 次，持续 5 到 10 天。

涂药前，先用温水浸湿涂药部位或者用湿布敷几分钟。然后拍干水分并轻轻除去痂皮，以便抗生素进入皮肤。用不粘绷带包扎涂药部位有助于防止疮面扩大。

针对深脓疱或者如果有多个脓疱疮，医生可能会开一些口服抗生素。即使疮口已经愈合，也一定要完成整个疗程。

生活方式与家庭疗法

对于尚未扩散到其他部位的轻微感染，您可以尝试使用非处方抗生素乳膏或软膏来治疗溃疡。用不粘绷带包扎疮口有助于防止疮口扩散。避免共用个人物品，例如毛巾或运动器材，以免传染。

准备您的预约

联系家庭医生或儿科医生进行约诊时，询问您是否需要做些什么，以防在候诊室感染他人。

以下信息可以帮助您做好就诊准备。

您可以做什么

为做好就诊准备，请列出以下内容：

• 您或孩子的当前症状
• 您或孩子当前服用的所有药物、维生素和补充剂
• 关键的医疗信息，包括其他病症
• 需要向医生咨询的问题

需要向医生咨询的问题

• 导致溃疡的原因有哪些？
• 需要检查才能确诊吗？
• 最好的治疗方法是什么？
• 我可以采取哪些措施来防止感染扩散？
• 有没有病情好转后的皮肤护理建议？

除了您准备咨询医生的问题外，就诊期间还可以随时提出其他问题。

医生可能做些什么

医生可能会问您一些问题，例如：

• 何时开始出现疮口？
• 疮口开始出现时是什么样子？
• 受影响部位最近是否有过割伤、擦伤或昆虫咬伤？
• 疮口疼痛还是瘙痒？
• 是否有任何因素会使疮口改善或加重？
• 家里是否有人患有脓疱病？
• 过去是否出现过这种问题？