概述

汗疱症是一种导致手掌和手指两侧形成小水疱的皮肤疾病。有时脚底也会出现。

汗疱症导致的水疱一般会持续三周左右，并引起剧烈瘙痒。汗疱症的水疱变干后，皮肤可能会出现鳞屑。水疱通常会复发，有时出现在皮肤既往水疱痊愈之前。

汗疱症的治疗方法通常包括在受累皮肤处涂抹乳膏或药膏。在严重情况下，医生可能会建议使用皮质类固醇药丸（如泼尼松）或注射剂。汗疱症也叫汗疱性湿疹或汗疱疹。

症状

与汗疱症相关的水疱最常见于手指和手掌的两侧。有时脚底也会受到影响。水疱通常较小（约与标准铅笔芯同宽）并成群聚集，外观类似于木薯。

更严重时，小水疱可能合并形成更大的水泡。受汗疱症影响的皮肤会很痛很痒。水疱在大约三周内干燥并剥落。

汗疱症往往在数月或数年内经常复发。

何时就诊

如果手或脚上的皮疹不能自行消失，请致电医生。

病因

汗疱症的具体病因不明。它可能与一种称为特应性皮炎（湿疹）的类似皮肤病以及过敏性疾病（如花粉症）有关。鼻过敏症患者可能会出现季节性发作。

风险因素

汗疱症的风险因素包括：

• 压力。汗疱症似乎更常出现于有情绪或身体压力的时期。
• 接触某些金属。其中包括钴和镍 — 通常存在于工业环境中。
• 敏感皮肤。接触某些刺激物后出现皮疹的人更易患汗疱症。
• 特应性皮炎。某些特应性皮炎患者可能出现汗疱性湿疹。

并发症

对于大多数汗疱症患者来说，只是发痒令人不便。对其他人来说，疼痛和瘙痒可能会限制他们手脚的使用。用力抓挠会增加患处皮肤细菌感染的风险。

预防

由于汗疱症的原因通常未知，因此目前还没有经过验证的预防方法。您可以通过控制压力以及避免接触钴和镍之类的金属盐，来预防这种病症。

良好的皮肤护理做法也有助于保护皮肤。其中包括：

• 使用温和的清洁剂和温水洗手，并将手充分擦干
• 经常保湿
• 佩戴手套

诊断

在大多数情况下，医生可以根据体格检查诊断汗疱症。没有任何化验可以明确地确诊汗疱症，但您的医生可能建议进行一些检查，以排除有类似症状的其他皮肤问题。

例如，皮肤刮屑可以检查引起脚癣的真菌类型。通过将皮肤斑块暴露于各种物质，可以揭示皮肤过敏和敏感性。

治疗

根据体征和症状的严重程度，治疗方案可能包括：

• 皮质类固醇。强效皮质类固醇乳膏和软膏可能有助于加速水疱的消失。用保鲜膜包裹治疗区域可以改善吸收。涂抹皮质类固醇后也可进行湿敷，以增强药物的吸收。

  严重时，医生可能会开具皮质类固醇药片，如泼尼松。长期使用类固醇可引起严重的副作用。

• 光疗法。如果其他治疗无效，医生可能会建议一种特殊的光疗法，这种光疗法将紫外线接触与帮助您的皮肤更容易接受这种光的药物相结合。
• 免疫抑制软膏。他克莫司（普特彼）和吡美莫司（爱宁达）等药物可能对希望限制使用类固醇的人群有帮助。这些药物的副作用是皮肤感染风险增加。
• 肉毒毒素注射。一些医生可能会建议注射肉毒毒素来治疗严重的汗疱症病例。

生活方式与家庭疗法

家庭治疗可能包括：

• 按敷。冷湿敷可能有助于减轻瘙痒。
• 服用止痒药。非处方抗组胺药，如苯海拉明（商品名为 Benadryl）或氯雷他定（商品名为 Claritin、Alavert 或其他）可帮助缓解瘙痒。
• 施用金缕梅酊剂。将患处浸泡在金缕梅酊剂中可能会加速愈合。

准备您的预约

您可能首先需要去看家庭医生。医生可能会将您转诊给擅长皮肤病治疗的专科医生（皮肤科专家）。以下信息可以帮助您做好就诊准备。

您可以做什么

预约前，您可能需要写一张清单来回答以下问题：

• 您以前是否出现过这个问题？
• 您是否会对橡胶、胶水、香水或镍等特定物质过敏？
• 您近期的压力水平是否出现恶化？
• 您经常服用哪些药物和补充剂？
• 您在工作场所或从事业余爱好期间是否会接触某些金属或化学物质？

医生可能做些什么

医生可能会问您一些问题，例如：

• 何时开始出现症状？
• 您的症状是持续存在还是偶尔出现？
• 您的症状有多严重？
• 有没有什么因素似乎会改善您的症状？
• 有没有什么因素似乎会加重您的症状？
• 您在工作环境中或业余爱好中接触过化学药品或金属吗？