概述

内镜下胃袖状成形术是一种新型的微创减肥方法。在内镜下胃袖状成形术中，将缝合装置插入您的咽喉并向下插入胃中。然后内窥镜医师将缝合线放入胃中进行缝合以使胃更小。如果您的体重超重（身体质量指数为 30 或更高）并且饮食和运动对您没有帮助，则可以选择这种手术。

内镜下胃袖状成形术可以显著减轻体重。这种手术可以通过限制您的食量来帮助您减轻体重。而且该手术是微创手术，降低了手术并发症的风险，并且可以快速恢复日常活动。

像其他减肥手术一样，内镜下胃袖状成形术要求致力于更健康的生活方式。您需要永久性对饮食进行健康的改变，并进行定期运动，以确保内镜下胃袖状成形术的长期成功。

目的

内镜袖状胃成形术可以帮助您减轻体重，并有可能降低与体重相关的严重健康问题的风险，包括：

• 心脏病和卒中
• 高血压
• 非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）或非酒精性脂肪性肝炎（NASH）
• 睡眠呼吸暂停
• 2 型糖尿病
• 骨关节炎（关节疼痛）

一般只有在您尝试过通过改善饮食和运动习惯来减重后，才会进行内镜袖状胃成形术和其他减重医疗程序。

适用对象

内镜袖状胃成形术适用于体重指数（BMI）高于 30 而且仅通过改变生活方式无法成功维持体重、不符合或不希望进行传统减重手术的患者。

但是内镜袖状胃成形术不一定适合所有肥胖人群。筛查过程可以帮助医生确定您是否适合进行这项手术。您必须愿意遵循健康的生活方式、定期参加医疗随访并参与行为治疗。

内镜下胃袖状成形术不适用于患有大食管裂孔疝或胃炎或消化性溃疡等胃肠道出血的患者。

目前大多数医疗保险不承保内镜下胃袖状成形术。

风险

迄今为止，内镜下胃袖状成形术已显示出良好的安全性。手术后几天可能会出现疼痛和恶心的症状。这些症状通常用止痛药和治疗恶心的药物就可以控制。大多数人会在几天内有所好转。

此外，尽管内镜下胃袖状成形术不是一种临时手术，但它可以转换为其他减肥手术。

结合生活方式的改变，内镜袖状胃成形术可在 12 至 24 个月时使体重减轻约 15% 至 20%。

如何进行准备

如果您适合做内镜下胃袖状成形术，医疗团队将为您的手术准备提供具体指导。手术前，您可能需要进行各种化验和检查。并且在饮食和可以服用的药物上也可能会有所限制。您可能还需要启动身体活动项目。

提前计划术后恢复是有用的。例如，安排朋友或其他人在家帮助您。从内镜下胃袖状成形术恢复通常只需几天时间。

可能出现的情况

术中

内镜下胃袖状成形术作为门诊手术会在内窥镜检查室内进行。该手术采用全身麻醉，因此您会失去知觉。

采用装有摄像头和内窥镜缝合装置的软管（内窥镜）完成手术。内窥镜从您的咽喉向下插入胃中。微型摄像头使操作内窥镜的医生（内窥镜医生）可以看到胃内部并进行操作，而无需在腹部开切口。

医生使用内窥镜将缝线放入胃中。缝线改变了胃的结构，使其形状像管状。这会限制您可以吃的食物量，因为您会很快吃饱。

内镜下胃袖状成形术大约需要 60 至 90 分钟。

术后

在内镜下胃袖状成形术后，患者会在恢复室醒来，医务人员会监测您是否出现任何并发症。

恢复知觉后，大多数患者可以在当天出院回家。有些患者可能需要在术后住院观察一天或更短的时间。

患者术后应禁食几个小时。之后，您可以摄入一些流食，至少需要持续两周。

最终，您可以开始摄入半固态食物，然后保持有规律的健康饮食。

结果

与任何减重项目一样，致力于营养、身体活动、情绪健康和韧性将对减重起到很大的作用。通常情况下，如果一个人完整地完成了项目，并遵循了其中所有的指导原则，应有望在一年内减掉约 12% 至 20% 的体重。

内镜袖状胃成形术通常可改善与超重有关的疾病，包括：

• 心脏病或卒中
• 高血压
• 重度睡眠呼吸暂停
• 2 型糖尿病
• 胃食管反流病 (GERD)
• 骨关节炎（关节疼痛）

当减重手术不起作用时

在做完任何类型的减重手术后，都有可能出现所减体重不够或体重回升的情况，即使手术本身并未出现问题。如果不按照建议的生活方式进行改变，体重就有可能会回升。为了避免体重回升，您必须在饮食上做出永久性的健康改变，定期进行身体活动和运动。