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蝎子蛰伤

作者:西安国际医学中心医院

浏览:144次

更新时间:2022.06.07

概述

蝎子蛰伤会很痛,但很少会危及生命。幼童和老年人最容易出现严重并发症。

在美国,树皮蝎主要生长在西南部的沙漠,它是唯一一种毒液强到足以引起严重症状的蝎子。在全世界大约 1500 种蝎子中,只有大约 30 种能产生足以致命的毒液。但由于每年发生 100 多万起蝎子蛰伤事件,在医疗服务匮乏的地区,这些蝎子蛰伤造成的死亡是一个重大的公共卫生问题。

健康的成人通常不需要治疗蝎子蛰伤。但是蝎子蛰伤会对儿童造成严重的影响。

症状

蝎子蛰伤部位的常见体征和症状包括:

  • 疼痛,而且可能很严重
  • 麻木感和麻刺感
  • 轻微肿胀
  • 温热感

与广泛蔓延(全身性)毒液效应相关的体征和症状通常出现在儿童身上,可能包括:

  • 呼吸困难
  • 肌肉抽搐或肌肉抖动
  • 头部、颈部和眼球运动不正常
  • 流口水
  • 出汗
  • 恶心和呕吐
  • 高血压
  • 心率加快(心动过速)
  • 儿童躁动或兴奋,或伤心欲绝的哭泣

和蜜蜂及黄蜂等其他叮咬昆虫一样,蝎子蜇伤也可能令受害者在再次被蝎子蜇伤时出现过敏反应。后续蜇伤引起的这些反应有时足以导致一种危及生命的状况,也就是严重过敏反应。蝎子蜇伤引起严重过敏反应时的体征和症状与被蜂蜇伤引起的严重过敏反应类似,包括荨麻疹、呼吸困难及恶心和呕吐。

何时就诊

被蝎子蜇伤的孩子应立即就医

可以通过两种方式获取美国毒物中心的帮助:访问网站 www.poison.org 或拨打电话 800-222-1222。两种方法均免费、保密、24 小时可用。

如果您被蝎子蜇伤并开始出现严重症状,请及时就医

病因

蝎子蛰伤是蝎子尾部的毒刺所致。被蝎子蛰伤时,其毒刺会释放毒液。毒液含有一种复杂的毒素混合物,能影响神经系统(神经毒素)。

蝎子为节肢动物,是昆虫、蜘蛛和甲壳类动物的近亲。树皮蝎可长到 2 英寸(5 厘米)左右。蝎子有八只脚、一对与龙虾类似的钳夹,以及一条向上弯曲的尾巴。蝎子是夜行动物,除非受到挑衅或攻击,否则不会轻易蜇人。

风险因素

某些行为会增加您被蝎子螫伤的风险:

  • 在蝎子出没的地区生活。在美国,蝎子主要生活在西南部的沙漠、亚利桑那州的大部分地区、新墨西哥州和加利福尼亚州的部分地区。从全球范围来看,它们主要出现在墨西哥、北非、南美、中东和印度。
  • 在蝎子出没的地区工作、徒步或露营。树皮蝎经常栖居在岩石、原木和树皮下(它们的名字也是由此而来)。当您在户外工作、徒步或露营时,您很有可能会遭遇到它。
  • 在蝎子出没的地区旅行。在世界上的特定地方旅行时,您可能会遭遇到更危险的蝎子。而且您有可能不小心把它们带回家,因为它们可以藏在衣服、行李箱和集装箱中。
并发症

年长者和幼童最有可能死于未经治疗的有毒蝎子螫伤。蜇伤后数小时通常会发生心力衰竭或呼吸衰竭。在美国,很少有蝎子螫伤致死的报道。

被蝎子螫伤后,另一个可能的并发症是重度的过敏反应(严重过敏反应)。

预防

通常应避免接触蝎子。如果您居住在蝎子常见的地区,可采取以下措施来防止接触到蝎子:

  • 移开房子周围的石堆或木材堆,不要把柴火挨着房子放置或放在屋内。
  • 保持紧贴地面修剪草坪,修剪掉可为蝎子提供通往屋顶的道路的灌木丛和悬垂的树枝。
  • 填补裂缝,门窗周围安装挡雨条,修补破损的纱窗。
  • 检查并抖抖一段时间未使用的园艺手套、靴子和衣服。
  • 当在致命性蝎子常见地区旅行时,尤其是在露营或住在乡村时,要穿好鞋子,经常抖抖自己的衣服、床上用品、工具和包裹。

蝎子在黑光下发光,您可能想要在晚上用一盏黑光灯来检查周围的环境。如果发现了蝎子,用夹子将其轻轻地移开。

诊断

医生通常需要依据您的病史和症状作出诊断。如果症状严重,则可能需要进行血液检测或影像学检查,以检测毒液对肝脏、心脏、肺部和其他器官的影响。

治疗

大多数蝎子螫伤不需要医学治疗。但如果出现严重症状,您可能需要前往医院就诊。您可能需要静脉注射药物来治疗疼痛。

对于儿童,可能需要注射抗蝎毒血清以防止症状进一步发展。出现严重症状的成人也可能使用抗蝎毒血清。

生活方式与家庭疗法

如果蝎子螫伤您或您的孩子,请遵照以下建议进行处理。健康成人可能不需要进一步处理,这些小技巧可以帮助孩子保持,直到就医为止:

  • 用温和的肥皂和水清洗伤口。
  • 冷敷被蜇伤处。这可能有助于减轻疼痛。
  • 如果出现吞咽困难,不要进食或饮用液体。
  • 必要时可服用非处方止痛药。您可以尝试使用布洛芬(Motrin IB、儿童用的美林等)来缓解不适。

检查您或您孩子的疫苗接种记录,确保接种过最新的破伤风疫苗。

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