概述

放射性小肠炎是放射疗法后发生的肠道炎症。

放射性小肠炎会导致针对腹部、骨盆或直肠接受放疗的患者出现腹泻、恶心、呕吐和胃痉挛。这种疾病最常见于接受腹部和骨盆部位癌症放疗的人群。

对大多数人来说，放射性小肠炎是暂时的，炎症通常在治疗结束后数周消退。但对一些人来说，放射性小肠炎在放射治疗结束后很长时间持续存在，或在治疗数月或数年后继续发展。

慢性放射性小肠炎可引起贫血、腹泻和肠梗阻等并发症。

治疗重点在于缓解症状，直至炎症痊愈。在严重的情况下，可能需要管饲或手术切除肠段。

症状

放射性小肠炎的症状包括腹泻、恶心、呕吐和胃痉挛。这些症状是由癌症放疗后引起的肠刺激所致。它们通常会在治疗结束几周后消失。但有时候会持续更长时间。持续时间较长的放射性小肠炎可能导致贫血和肠梗阻。

风险因素

因腹部和骨盆癌症而接受放射治疗的患者罹患放射性小肠炎的风险更高。放射性小肠炎的发生是因为放射疗法会引起肠刺激。

诊断

诊断放射性小肠炎时，可能会从讨论您的病史和体格检查开始。

为了查看小肠内部的情况，医生会将一根带摄像头的长软管插入您的喉咙（内镜检查）。或者从直肠插入该软管来查看您的大肠（结肠镜检查）。有时，您会需要吞下药丸大小的摄像头来拍摄您的肠道照片（胶囊内镜）。其他检查可能包括影像学检查，例如 X 线、CT 扫描或 MRI 扫描。

治疗

放射性小肠炎治疗通常包括管理症状直至其消失。该状况会在癌症放射疗法后引起肠刺激。医务人员可能会建议您改变饮食以及治疗腹泻和疼痛的药物。抗生素可以治疗细菌过度生长。如果放射性小肠炎持续时间较长，您可能需要使用营养管。有时会通过手术绕开受刺激的肠道部分。