概述

维生素 E 是一种对视力、生殖以及血液、大脑和皮肤健康至关重要的营养素。

维生素 E 还具有抗氧化性能。抗氧化剂是能够保护细胞免受自由基影响的物质，其中自由基是当机体分解食物或暴露于烟草烟雾和辐射下时产生的分子。自由基可在心脏病、癌症及其他疾病致病过程中发挥作用。如果您服用维生素 E 是由于其具有抗氧化特性，那么请记住，该补充剂可能无法提供与食品中天然存在的抗氧化剂相同的功效。

富含维生素 E 的食物包括菜籽油、橄榄油、人造黄油、杏仁和花生。您还可以从肉类、奶制品、绿叶蔬菜和强化谷物中获取维生素 E。维生素 E 也可以作为口服补充剂制成胶囊或滴剂。

维生素 E 缺乏会引起神经痛（神经病变）。

成人维生素 E 每日推荐量为 15 毫克。

证据

疾病特定维生素 E 使用的研究表明：

• 阿尔茨海默病。一些研究表明，高剂量的维生素 E 可能延迟轻度至中度阿尔茨海默病患者的阿尔茨海默病进展。其他研究尚未证明这种好处。维生素 E 补充剂似乎不影响轻度认知损害患者能否发展为阿尔茨海默病患者。
• 肝病。研究表明，维生素 E 可能改善非酒精性脂肪性肝病的症状。但是，一些证据显示，因此连续 2 年口服维生素 E与胰岛素抗药性有关。
• 子痫前期。尚未证实增加维生素 E 摄入可以预防影响血压的这种妊娠疾病。
• 前列腺癌。研究证明，维生素 E 和硒补充剂不能预防前列腺癌。也有人担心使用维生素 E 补充剂可能增加前列腺癌风险。

我们的看法

注意事项

大多数人都可通过均衡饮食获得足够的维生素 E。如果您被诊断出轻度至中度阿尔茨海默病，一些研究表明，维生素 E 疗法可能有助于减缓疾病进展。

但是口服维生素 E 可能增加患前列腺癌的风险。使用这种补充剂可能带来其他严重风险，特别是在高剂量服用以及有其他健康问题或出现过心脏病发作或卒中的情况下。

安全性和副作用

通常认为口服适当剂量的维生素 E 是安全的。在极少数情况下，口服维生素 E 可能会引起：

• 恶心
• 腹泻
• 肠绞痛
• 疲劳
• 虚弱
• 头痛
• 视力模糊
• 皮疹
• 性腺功能障碍
• 尿肌酸浓度升高（肌氨酸尿）

服用更高剂量的维生素 E 可能会增加产生副作用的风险。此外，人们担心服用高剂量维生素 E 的人如果本身健康状况不佳，可能会增加死亡风险。

维生素 E 可能会影响多种病症。例如，研究表明，口服维生素 E 可能会增加患前列腺癌的风险。其他研究表明，服用维生素 E 可能会增加严重心脏病史（如心脏病发作）或卒中史人群的死亡风险。如果您有以下情况，请在服用维生素 E 之前先咨询医生：

• 维生素 K 缺乏症
• 视网膜受损的眼部病症（视网膜色素变性）
• 出血障碍
• 糖尿病
• 心脏病发作史或卒中史
• 头颈癌
• 肝病

补充剂可能会增加您出血的风险。如果您有手术计划，请提前两周停止服用维生素 E。此外，如果您即将接受或者您刚做完血管成形术（打通阻塞的动脉并恢复心肌正常血液流动的手术），请咨询医生关于维生素 E 的用法。

相互作用

一些药物的使用可能影响维生素 E 水平。可能的相互作用包括：

• 烷化剂和抗肿瘤抗生素。人们担心高剂量的维生素 E 可能影响这些化疗药物的使用。
• 抗凝剂和抗血小板药物、草药和补充剂。同时使用维生素 E 与这些药物、草药和补充剂来减少血凝块，可能增加出血风险。
• 细胞色素 P450 3A4（CYP3A4）底物。谨慎服用维生素 E 和奥美拉唑（Prilosec、Zegerid）等受这些酶影响的其他药物。
• 他汀类药物和烟酸。同时服用维生素 E 和可能有益于高胆固醇患者的他汀类药物或烟酸，可能降低烟酸的药效。
• 维生素 K。同时服用维生素 E 和维生素 K 可能降低维生素 K 的药效。