概述

扭伤是韧带（关节中连接两块骨头的坚韧组织带）的拉伸或撕裂。最常见的扭伤部位是脚踝。

早期的治疗包括休息、冰敷、压迫和抬高。轻度扭伤可在家中顺利治愈。严重扭伤有时需要用手术来修复撕裂的韧带。

扭伤和拉伤的区别在于，扭伤是损伤连接两根骨骼的韧带，而拉伤会损伤肌肉或连接肌肉和骨骼的肌腱。

症状

根据受伤的严重程度，症状和体征会有所不同，可能包括：

• 疼痛
• 肿胀
• 瘀伤
• 受累关节的移动能力受限
• 受伤时听到或感觉关节“砰”的一声

何时就诊

轻度扭伤可在家中治疗。但是，导致扭伤的损伤也可能引起严重损伤，例如骨折。如果有以下情况请就医：

• 受影响的关节不能移动或无法承受重量
• 直接在受伤关节的骨头上出现疼痛
• 受伤部位有麻木感

病因

如果您的关节严重承压，同时又过度伸展或撕裂韧带，就会发生扭伤。在以下情况中会经常发生扭伤：

• 踝关节，在不平整的地面上行走或锻炼，或跳跃时落地不当
• 膝盖，在体育运动时转体
• 手腕，摔倒时用手撑地
• 拇指，滑雪受伤或进行网球之类的球拍运动时因过度伸展而损伤

在儿童的骨骼末端附近有一个被称为“生长板”的较软组织区域。关节周围的韧带通常比这些生长板更坚固，因此比起扭伤，儿童更有可能发生骨折。

风险因素

造成扭伤的因素包括：

• 环境条件。地面滑或凹凸不平可能更容易导致损伤。
• 疲劳。疲劳的肌肉不太会对关节起到良好的支撑作用。疲劳的时候，您也更容易屈从于可能伤害关节的外力。
• 装备不佳。不合适或维护不善的鞋子或其他运动装备会增加扭伤的风险。

预防

在运动、健身或工作活动中定期进行拉伸和力量训练，将之作为身体调理项目的一部分，可以帮助您将扭伤风险降至最低。试着在运动中塑型，而不是为了塑型才运动。如果您从事体力工作，定期调理可以帮助预防损伤。

您可以通过加强和调节受伤关节周围的肌肉来长期保护关节。您能给自己最好的支撑是您自己的“肌肉支撑”。请咨询医生如何进行适当调理和稳定练习。此外，要穿能提供支撑和保护的鞋子。

诊断

体格检查过程中，医生会检查您的患肢有无肿胀和压痛。您疼痛的部位和强度有助于确定损伤的程度和性质。

X 线有助于排除骨折或其他骨骼损伤为问题的根源。磁共振成像（MRI）也可以用来帮助诊断损伤的程度。

治疗

对于扭伤的即刻自我治疗，可以尝试 R.I.C.E. 方法 — 休息（Rest）、冰敷（Ice）、压迫（Compression）、抬高（Elevation）：

• 休息。避免引起疼痛、肿胀或不适的活动。但不要避免所有的身体活动。
• 冰敷。即使正在寻求医疗帮助，您也要立即冰敷受伤部位。使用冰袋或冰水浴，每次 15 到 20 分钟；受伤后最初几天，在醒着的时候，每两到三个小时重复一次。
• 压迫。为了帮助消肿，用弹性绷带压迫包扎受伤部位，直到消肿。不要包得太紧，否则可能会阻碍血液循环。从远心端开始包扎。如果疼痛加剧，受伤部位变麻木或包扎部位下发生肿胀，则松开绷带。
• 抬高。将受伤部位抬高至心脏水平以上，尤其是在夜间，这样可以利用重力帮助消肿。

服用非处方止痛药，例如布洛芬（Advil、Motrin IB 等）和对乙酰氨基酚（Tylenol 等），也会有所帮助。

头两天过后，开始轻轻地使用受伤的部位。您会发现关节支撑体重的能力，或者无痛活动的能力，会逐步、渐进地改善。扭伤后的恢复可能需要几天到几个月的时间。

物理治疗师可以帮助您最大限度地保持受伤关节或肢体的稳定性和力量。医生可能会建议您用支架或夹板固定受伤部位。对于一些损伤，如韧带撕裂，可考虑手术治疗。

准备您的预约

While you may initially consult your family physician, he or she may refer you to a doctor who specializes in sports medicine or orthopedic surgery.

您可以做什么

您可能需要准备一份包含以下内容的清单：

• 您症状的详细说明
• 关于您已存在的医疗问题的信息
• 关于您父母或兄弟姐妹的医疗问题的信息
• 您服用的所有药物和膳食补充剂
• 要向医生咨询的问题

医生可能做些什么

医生可能会问以下问题：

• 您在受伤的那一刻正在做什么动作？
• 您是否听到“爆破声”或感觉到“爆破”？
• 是什么时候发生的？
• 您尝试过哪些类型的居家治疗？
• 您的这个身体部位之前受过伤吗？
• 如果受过伤，是怎样发生的？