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产后护理:阴道分娩后可能出现的情况

作者:西安国际医学中心医院

浏览:148次

更新时间:2023.03.10

怀孕给身体带来的变化可能超乎您的预期,而且不会随着宝宝的出生而停止。以下是阴道分娩后身体和情感上可能出现的情况。

阴道疼痛

如果您在分娩过程中阴道撕裂或医生做了一个切口,伤口可能会疼痛数周。大面积撕裂可能需要更长时间才能愈合。为了缓解康复过程中的不适,您可以:

  • 坐在枕头或垫环上。
  • 用冰袋冷敷患处,或在卫生巾与会阴(即阴道口和肛门之间的软组织)之间放一片冰感金缕梅护垫。
  • 排尿时,用冲洗瓶中的温水冲洗会阴。
  • 在深度刚好可以遮住臀部和髋关节的温水中坐浴 5 分钟。如果您觉得凉水舒缓作用更好,可以用凉水。
  • 使用非处方止痛药。如果需要,可以在咨询医务人员后使用麻醉喷雾剂或乳霜。
  • 向医务人员咨询使用大便软化剂或通便剂以预防便秘的相关事宜。

如果您出现剧烈、持续或加剧的疼痛,请告知医务人员。这可能是感染的体征。

阴道分泌物

分娩后,怀孕期间子宫内膜的浅层黏膜将开始脱落。由这层膜和血液构成的阴道分泌物将持续数周。前几天的分泌物为红色且量大。然后分泌物将慢慢变少,变得稀薄如水,并且从红棕色最终变成黄白色。

如果您有严重的阴道出血,即在不到一个小时的时间内浸透一个卫生巾,尤其是如果它伴随着盆腔疼痛、发热或压痛,请联系医疗保健医生。

宫缩

您在分娩后的头几天,偶尔可能感觉到宫缩,这有时被称为产后宫缩痛。这类宫缩通过压迫子宫内的血管来防止过度出血,其感觉常常与痛经类似。由于缩宫素的释放,产后痛在哺乳期很常见。您的医务人员可能会推荐非处方止痛药。

失禁

怀孕、分娩和阴道分娩可能会拉伸或损伤支撑子宫、膀胱和直肠的盆底肌。这可能会导致您打喷嚏、大笑或咳嗽时漏少许尿。这些问题通常会在几周内得到改善,但也可能会长期存在。

与此同时,请戴上卫生护垫并做盆底肌运动(凯格尔运动),以帮助增强盆底肌和控制膀胱。要进行凯格尔运动,可以想象您坐在一个玻璃球上,收紧骨盆肌肉,就像要夹起玻璃球一样。每次维持三秒钟,然后数三下进行放松。逐渐达到连续做 10 到 15 次,每天至少做三次。

痔疮和排便

如果排便时感觉疼痛,并感到肛门附近肿胀,那可能是肛门或直肠下部静脉肿胀(痔疮)。为了缓解痔疮愈合时的不适:

  • 涂抹含氢化可的松的非处方痔疮膏或栓剂。
  • 使用含金缕梅或麻醉剂的贴片。
  • 用纯温水浸泡肛门部位 10-15 分钟,每天两三次。

如果发现自己因为恐惧损伤会阴或者加剧痔疮或会阴切开术创伤引起的疼痛而避免排便,那么请采取措施保持粪便柔软和排便规律。多吃富含纤维的食物,包括水果、蔬菜和全谷类,并且多喝水。如有必要,请医务人员开粪便软化剂。

乳房触痛

产后几天,您可能会出现乳房胀满、坚硬、乳房触痛的现象(肿胀)。建议两侧乳房频繁交替喂养,以避免或最大限度减轻乳房肿胀。

如果您的乳房(包括乳头周围一圈暗色皮肤部位)肿胀,宝宝可能很难含住乳头。为了帮助宝宝含住乳头,您可以在喂奶前用手或吸奶器挤出少量乳汁。为减轻乳房不适,在哺乳前或挤奶前用热毛巾敷一下乳房或洗个热水澡,让乳汁更容易流出。在两次喂奶之间,用凉毛巾冷敷乳房。非处方止痛药可能也会有帮助。

如果您不进行母乳喂养,请穿支撑型文胸,例如运动文胸。不要用吸奶器或手挤母乳,这会导致乳房产生更多乳汁。

脱发和皮肤变化

怀孕期间,激素水平升高使头发的生长速度快于脱落速度。结果您往往会拥有一头茂密的头发,但现在情况相反。分娩后,您会经历长达 5 个月的脱发。

皮肤扩张纹在分娩后不会消失,但最终会褪去红色逐渐变成银白色。怀孕期间颜色变深的皮肤(例如面部的黑斑)也会慢慢褪色。

情绪变化

分娩会引发一连串强烈的情绪。许多新妈妈都会经历一段情绪低落或焦虑的时期,有时被称为“产后抑郁”。症状包括情绪波动、哭闹、焦虑和难以入睡。产后抑郁通常会在两周内消退。在此期间,要好好照顾自己。可以分享您的感受,向您的伴侣、亲人或朋友寻求帮助。

如果您在分娩后不久出现严重的情绪波动、食欲不振、极度疲劳以及在生活中缺少乐趣,您可能患上了产后抑郁症。如果您认为自己可能患上抑郁症,尤其是如果您的症状没有自行消退,您在照顾宝宝或完成日常任务时遇到困难,您有伤害自己或宝宝的想法,请联系医疗保健医生。

体重减轻

分娩后,您可能看起来还像是在怀孕。这都是正常现象。大多数女性在宝宝出生时会减掉 6 千克(13 磅)体重,这包括婴儿、胎盘和羊水的重量。在分娩后的几天里,您会因为排出多余的液体而减掉更多体重。之后,保持健康饮食和规律运动也许能帮您逐渐恢复到怀孕前的体重。

产后检查

美国妇产科学会建议,把产后护理视为一个持续的过程,而不只是分娩后的一次就诊。请在产后最初三周内联系医务人员。请在产后 12 周内联系医务人员以进行全面的产后评估。

在此次就诊期间,医务人员将检查您的情绪和情感状况,讨论避孕和生育间隔问题,并检查有关婴儿护理和喂养的信息。医务人员还将讨论您的睡眠习惯及疲劳相关问题,并进行体格检查。检查项目可能包括检查您的腹部、阴道、宫颈和子宫,以确保您愈合良好。这是一个谈论您可能存在的任何担忧的好时机,包括恢复性行为,以及您如何适应有了新宝宝的生活。

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